7 《灵枢?经脉》：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。 其支者：从巅至耳上角。
其直者：从巅入络脑，还出别下项 ，循肩髆内，夹脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。
其支者：从腰中，下夹脊，贯臀，入腘中。
其支者：从髆内左右别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀外后廉下合腘中——以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小趾外侧。
[本经穴]睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、 膀胱俞 、中膂俞、 白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓 、秩边 、合阳、 承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴，
8 《灵枢．经脉》：肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉,,上股骨内后廉,贯脊属肾，络膀胱。
其直者：从肾上贯肝、膈，入肺中，循喉咙,挟舌本。
其支者：从肺出，络心，注肺中
12 《灵枢?经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡。
其支者；从目系下颊里，环唇内。
其支者：复从肝别贯膈注肺。
[本经穴]大敦（井）、行间（荥）、太冲（输、原）、中封（经）、蠡沟（络）、中都（郄）、膝关、曲泉（合）、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门（脾募）、期门（肝募）。
[交会穴]三阴交、冲门、府舍（足太阴），曲骨、中极、关元（任脉）
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@半蝶人 900楼 2013-07-09 10:37:00
牛大哥，肝经后面还差了一点点吧， 连目系，上出额，与督脉会于巅。 小弟也是搞中医的，现在在读研，对牛哥很佩服，算是个扶阳派吧，喜欢传统经方。望牛哥指教。
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你说的对，我忽视了最后这一点，多谢您的提醒！
@jn214431880 896楼 2013-07-08 16:32:00
老牛这个方子拿药时估计十家药店得有九家药店不给抓，在十八反中乌头反半夏。所以附子与半夏同用很多药店不给。温阳首在利小便，因小便不利，所以不用甘草，老牛想得周到。赞一个。
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多谢您的提示，这个话题很隐晦，老牛就是敢于挑战这些条条框框才有机会见识到真正的中医。
所以说十八反十九畏本来就是一个值得商榷的话题，这里面有很多人为的东西，比较黑暗的一面，只要是致力于实践的医生，就会发现这都是一些唬人的概念，正如老牛文中多次提及的“麻桂入口阳盛则毙”的大棒子，道理是一样的！
@霹雳蘑菇头 907楼 2013-07-10 09:43:00
牛翁，我有过敏性鼻炎好几年了，天凉、天热冒汗都会鼻痒，狂打喷嚏不止，特别是早上晚上发作的更厉害，如何破？盼解答~
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这个话题老牛在前面谈过，看似一个小毛病，一个“鼻炎”就统而概括了。不就是鼻子发炎嘛？呵呵。西医的结论实在是有些滑稽。
但是中医确实认为这是人的表虚，胃气不足的直接体现，病人最大的表现是畏风伴随畏寒，稍微风邪寒邪入侵后背督脉，就开始狂打喷嚏，鼻涕横流如注。这说明此人表虚易漏，正气不足，抵抗外邪入侵的能力有了大问题。也就是说这个病虽说表现为表证，但是已经属于内外表里俱已受邪了，不要简单的认为这是小毛病，老牛认为你恰恰要重视起来，见微知著防患于未然。
然因为人的卫气其实就是来自于人的胃气，这样的病人其实首先最开始出现问题的是脾胃，最后要想根治不再复发，也是最重终要落到脾胃层面上来求治。在这个疾病的治疗上面西医和一大部分中医的路子都是治标不治本的，所以怎么治都不能除根。
这个病经方中医认为，一般都是太太两感的多见，也就是太阳和太阴经两感风邪兼寒邪，治则既要解表疏风又要兼顾温补脾阳，这样才能做到标本兼治。
不知这样回答您是否满意。
@霹雳蘑菇头 907楼 2013-07-10 09:43:00
牛翁，我有过敏性鼻炎好几年了，天凉、天热冒汗都会鼻痒，狂打喷嚏不止，特别是早上晚上发作的更厉害，如何破？盼解答~
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@牛翁一安平泰 909楼 2013-07-11 11:24:00
这个话题老牛在前面谈过，看似一个小毛病，一个“鼻炎”就统而概括了。不就是鼻子发炎嘛？呵呵。西医的结论实在是有些滑稽。
但是中医确实认为这是人的表虚，胃气不足的直接体现，病人最大的表现是畏风伴随畏寒，稍微风邪寒邪入侵后背督脉，就开始狂打喷嚏，鼻涕横流如注。这说明此人表虚易漏，正气不足，抵抗外邪入侵的能力有了大问题。也就是说这个病虽说表现为表证，但是已经属于内外表里俱已受邪了，不要简......
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@霹雳蘑菇头 911楼 2013-07-11 16:03:00
那是要抓些什么药来调理啊，在我周围我也不知道去哪找厉害的中医来看噢
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要用姜桂汤合四逆汤 你自己会开方子吗？
性病也许没有那么可怕
书接上文，这个病人是一个网诊的病人，河南李某，男，二十七岁，今年五月份看到老牛的帖子前来求诊的，因为是网诊的病人，老牛要了他的照片近照和舌苔的照片，然后就是详细的问诊。
问诊的结果是；主述生殖器孢疹疼痛，并且告知因为自小有手淫过度的恶习，从十几岁左右开始就有轻微的前列腺炎，这个前列腺炎反复发作，就想办法进行各种治疗，后来开始出现输精管结节，再进行治疗然后又发生孢疹伴随附睾炎。
其实他的孢疹伴发附睾炎，也是因为信任一些男科医院的广告宣传，去接受治疗之后造成的结果，后来他自己都慢慢感觉到不能再接受西医西药的治疗了，自行去省中医院象看中医，结果医院的中医大夫连脉都没有摸，而是依然开了一堆化验单，最后拿了很多乱七八糟的中西药回来吃，自述有一种药吃了之后感觉非常难受，感觉自那之后身体越来越差了。
叙述完病史和用药史之后，刻诊，体型瘦小，面色不荣，略显灰白色，言语声音低微，有轻度的重复，舌体偏瘦，舌苔稍厚微黄，脉偏快（数）自述可以轻轻摸到，并且跳动有力（脉浮滑或者浮玄），因为是网诊这些资料已经足够说明问题了。
主证是疼痛，尿频尿急尿痛，疼痛既有孢疹附睾炎的疼也有结节和尿痛，性能力也出现严重障碍，病人非常痛苦，工作也比较繁忙辛苦，女朋友也因此和他分手，这病已经严重的影响自己的生活。
其他方面，病人食纳尚佳，睡眠也不错，这跟他的工作量比较大很有关系，大便也算正常。
关键是这个“性病孢疹”的病名。造成的心理压力太大了，病人面对自己的未来只剩下无奈和恐惧了，心情再不好更加抑制了肝气的条达，会造成变本加厉的肝经气机下陷的恶性循环，甚至造成了工作上感觉也是压力颇大，不能释怀。证状很突出和尖锐，虽然因为年轻，岁数正值春秋鼎盛繁茂时期，很多问题在强大的人体阳气的作用下会被掩盖了，但是说实话，老牛见过很多肾炎尿毒症的病人，开始的阶段都和他有些类似，年轻时是因为阳气盛大，病邪没有入里的机会，表现在表证上，但是年龄稍微超过三十多岁之后，阳气开始自然消退，后果堪忧啊。
老牛在和他交流的时候，花了大量的时间是在做他的思想工作，告知这个病在我们经方中医眼里，这个病没有那么吓人，一定会治好的，首先打消病人消极恐惧的心理状态，因为压抑而失调的肝气本就是百病之源，必须要先行解除。
并且告知要按照老牛的要求规范生活习惯，合理调配饮食，坚持练习呼吸吐纳收敛浮越的虚阳，平时要调节自己的心态，克服各种欲望的侵袭，起码在治病这段时间要求自己“寡欲”一些，还好这一点他比较认可和配合。
其实老牛花这样多的精力来做这些，都是为了实践老牛的那个终生的课题，关于慢性病的“三个三分之一原则”，由此可以看出，要做到一个负责任的合格的中医，要保证中医的疗效，要求真的很高啊，既要求是一个医药学家，同时还要是一个心理学家，最好还能是一个博物学家，中医真的不是大家想象的那样简单… …。
另外，这种病看似是一个生殖器官的局部病变，其实这是两个病，一个是太阴阳明厥阴合并证的皮肤病（生殖器孢疹乃是肝经所主的地界），是标。一个是太阳少阴合病，以太阳膀胱腑证的结节和附睾炎，为本。中医的原则是急则指标，但是这个标又是本的直接体现，所以治则要标本兼治，对付这种急症慢性病混合出现的状态，就如同带兵打仗一样，必须有一个策略。
预计第一步要解决疼痛为主先，清热祛湿，兼顾通利小便，温阳散寒，暖水舒木，因为病人工作十分繁忙，加班连连，所以处以中医膏方。膏方既有利有慢性病久病的阴阳同调，还方便使用，最关键的是药效持续给力不间断，最适合慢性病的治疗原则。对这种复杂的标本兼病的情况来说，老牛认为是最合适的剂型。因为是膏剂，剂量就不写了（因为老牛秉承经方中医用药的特点，剂量非常大，不是很多所谓的中医能接受的），所以只把主要的用药列举一下，剂量按照从大到小排列如下；
麻黄、瞿麦、滑石、茯苓、猪苓、桂枝、黄芪、当归、黄连、黄芩、黄柏、首乌、半夏、山药、花粉、生姜、炙甘草、生附子… … 。
第一个疗程一个月之后病人自述孢疹复发现象几乎停止，这一个月用药期间就复发了一次，而且第二天就收敛了，附睾炎结节的疼痛也减轻了一些，但是还是疼，尿频尿急现象也是如此，明显开始减轻，最可喜的是出现了连续几天的晨勃现象，自述很久没有出现这种情况了，而且感觉工作起来也不像原来那样“亚历山大”了。
二诊之后，老牛告知第二疗程要着重进行养血滋阴为主，清利湿热为辅，兼顾调节肝气，强壮正气的治疗原则，上方在剂量上做了很大的变化，减轻了麻黄的用量，去掉了黄柏、黄芪，加入了苁蓉、赤芍、枳实，柴胡、龙骨、牡蛎等等。
一个月之后，病人自述孢疹没有再犯，疼痛继续减轻，身体感觉有力气了，情绪也有了变化，各种情况都在变化。这就是进入一种量得积累阶段了，表证基本解决，而且出现了几次早晨寅时自主遗精现象，不是伴随春梦的遗精明显是“精满则溢”了，是个好现象。但是作为久病的结节和附睾炎疼痛还是有，比较难缠，这有点出乎老牛的预计。
三诊之后，病人正气有所恢复，老牛认为要专门针对膀胱腑证加大去通利下焦，祛节破於的力量，在第一诊方子的基础上，特别加大了赤芍、桃仁。瞿麦，萹蓄，滑石、生姜、麻黄、生附的剂量
最后老牛特别叮瞩其要抽时间去做一个开心旅游，多看看绿色植物，多看看壮丽山河，要主动结交女友，不要再有自己是个“性病病人”的心理负担了，病去如抽丝的最后关头，量变到质变的关键一个节点，就是病人肝气的彻底恢复条达生发，因为老牛多次谈到，“一人之际在于肝”病自哪里来，就要自那里去。
病人现在正在进行第三个疗程的过程之中… …。
下次老牛谈一个“精神病”患儿的案例，说事是“精神病”其实真的不合适，这既是对病人的侮辱也是一种压力，（为何西医老是给人压力？）但是流行的叫法就是精神病，我们经方中医看作是典型的中焦脾胃病。
老牛原创 QQ362944773 牛翁一安平泰
@巫女精灵 915楼 2013-07-12 12:50:00
牛老师，特别喜欢您的帖子，见解深刻，娓娓道来，感觉很亲切又受益匪浅，所以我把帖子收进书签，隔三差五就点开帖子看更新，我是今年从非医专业跨专业考上中医研究生的，正在学习，中国文化太美了，越浸淫其中，越感觉它的美好博大精深，这种愉悦是如今浮躁的世风下大多数人无法体会到的，我深感觉幸运。
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老牛十分感谢你的鼓励和支持！
@牛翁一安平泰 914楼 2013-07-12 11:03:00
性病也许没有那么可怕
书接上文，这个病人是一个网诊的病人，河南李某，男，二十七岁，今年五月份看到老牛的帖子前来求诊的，因为是网诊的病人，老牛要了他的照片近照和舌苔的照片，然后就是详细的问诊。
问诊的结果是；主述生殖器孢疹疼痛，并且告知因为自小有手淫过度的恶习，从十几岁左右开始就有轻微的前列腺炎，这个前列腺炎反复发作，就想办法进行各种治疗，后来开始出现输精管结节，再进行治疗然后又发生......
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@半蝶人 926楼 2013-07-13 21:07:00
牛翁，您认为疾病和自己种的业有关系没有？
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业力观像是佛教的观点，相对于我们传统的气运观，显得比较被动和消极。虽说业力和气运在最顶端说的都是一会事情，但是我们儒家的“达人识命”观就更积极和主动，感觉还是我们中国自己的哲学更适应我们的国情！
@爱读金瓶梅 931楼 2013-07-14 09:43:00
牛翁的经方中医论为我们打开了中医的一扇窗,让我们粗略的领略了中医的魅力，
通过此贴，我不由地对道家也产生了好奇心，看来是道医不分家啊，
牛翁收不收徒弟啊？想心想跟你学经方。
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你好朋友，老牛只是个民间中医，是一个小屁民而已，不是正统的所谓的体制内的中医，所以就算是你跟我学是得不到社会的认可的，得不到社会认可岂不是老牛对你的不负责任吗？
再说老牛也不是什么名医和神医，只是一个正在积极探索的求知者罢了，老牛给人诊病，也是尽量的倾注所有的能力和责任心，尽力而为罢了，所以老牛现在没有考虑收徒这个课题，希望得到您的理解，谢谢！
@爱读金瓶梅 931楼 2013-07-14 09:43:00
牛翁的经方中医论为我们打开了中医的一扇窗,让我们粗略的领略了中医的魅力，
通过此贴，我不由地对道家也产生了好奇心，看来是道医不分家啊，
牛翁收不收徒弟啊？想心想跟你学经方。
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@牛翁一安平泰 932楼 2013-07-14 10:13:00
你好朋友，老牛只是个民间中医，是一个小屁民而已，不是正统的所谓的体制内的中医，所以就算是你跟我学是得不到社会的认可的，得不到社会认可岂不是老牛对你的不负责任吗？
再说老牛也不是什么名医和神医，只是一个正在积极探索的求知者罢了，老牛给人诊病，也是尽量的倾注所有的能力和责任心，尽力而为罢了，所以老牛现在没有考虑收徒这个课题，希望得到您的理解，谢谢！
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@爱读金瓶梅 936楼 2013-07-14 12:43:00
你不收我为徒，说明我们没有缘份作为师徒。如果用道家思想作为指导，老牛所说的小屁民、得不到社会认可都是浮云。
我本身向你学医的要求也不是想得到社会认可的，我也没有以此为职业的想法，只是考虑到家人、朋友的身体。希望能学一点来影响身边的人。也算是对这个社会作出一点微不足道的贡献。
我研究老牛的贴子有一段时间了，至始至终都觉得有道家思想为主线在指导着中医，希望老牛能在此基础上更上一层楼，取......
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先生的出发点让老牛感觉惭愧之至啊，老牛浅薄了！
这种出发点是发自每个人的内心的渴求啊，这也是中医伟大的生命力的体现啊，一个真心实意帮助你的学问，只有傻子和邪教徒才会拒绝吧！
回复第111楼， @落花A2011
@反中医为己任 110楼 2013-04-26 12:38:00
中医不废，民智难启，奴性不改，中华难兴！性命攸关，岂是儿戏，珍爱生命，远离中医！
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您真有时间！请问一下哈，都说你们每发一次贴都有五毛钱拿是真的吗？
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@反中医为己任 113楼 2013-04-26 16:22:00
发帖拿钱我死全家，不拿钱你死全家好不好？愚昧的人。非得中医把你病情耽误了你才会后悔。一个理论都是狗屁的中医你还相信它能治病？现在回头还来得及，最后祝你在现代医学的治疗下早日康复。
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@静溪深流 935楼 2013-07-14 12:04:00
如果拿钱发贴那还说得过去，不拿钱发这种贴只能说是无知者无畏。
说一下我自己的体会，年青时也不相信中医，身体强壮用不着相信。好比非洲草原强壮雄狮不会理解小羚羊的柔弱。人到中年身体机能下降，特别是前年的病，才让我重新认识到中医的好。我很庆幸，当年我学的是中药学，现在重拾起来比别人有基础。前年甲状腺腺瘤4厘米大，拒绝了西医让我立即开刀，而采用的中医治疗。现在脖子和身体好好的。是我自己上网查资......
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老牛真的替你感到欣慰，你是一个和中医有缘的人。
见过的病人多了，才能体会到，中医的医缘在现实中不是每个人都能拥有的！
@无明大师 941楼 2013-07-14 22:58:00
非常喜欢老牛的中医论断。这阶段我两脚踝内侧瘙痒厉害，搔了会破水。拜求方子
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你说的这个位置是赤白肉际，属于阴阳交的位置，人体的阳经和阴经基本都是在这个位置交接，很多阴经的湿气下注也都发生在这个部位，你说的脚踝内测可能是太阴和少阴经气下注的位置，说白了就是所谓的脚气，如果发生在脚丫赤白肉际，也许是肝胆湿热下注的位置，总之有了脚气说明体内开始湿邪泛滥，开始影响阴经的气机生发了，只要辩证施治就行，但是你要老牛贸然处方那是老牛的不负责任！希望能体谅！
@羲羡美 956楼 2013-07-17 12:16:00
牛哥您好，能否谈一下小儿咳嗽？这几天晚上孩子总在凌晨2点左右咳嗽，并且每咳几声后都有吞咽痰水的动作，持续半小时后就不咳了。白天不咳嗽，体温37度（比平时略高），玩耍什么的都正常。孩子5周岁，男，偏瘦。近两天情况就是7月14日带宝宝出去玩，在空调车里约半个小时，宝宝当时就一直说冷。
请问一下这种咳嗽是什么情况？真的不想去医院，望牛哥指点一下。谢谢！
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这种咳嗽是最典型的少阴直中的伤寒，这是一个里证，不是表证。
如果是表证（一般的伤寒伤风感冒），阳气会在外抗邪，内里空虚，孩子就没精神了，没胃口，所以说大部分三阳病的感冒咳嗽发烧，治疗到什么时候孩子胃口好了爱吃饭了，病就好了。
你这个孩子适合小青龙诸方化裁！
@霹雳蘑菇头 959楼 2013-07-18 10:16:00
牛兄，我经常看到有个治鼻炎的方子：麻黄附子细辛汤，和你给的方子所治的病症主要区别在哪啊？盼解啊，真是被这个打喷嚏折磨死了
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这个汤是专门针对少阴伤寒的方子，一般的打喷嚏还要顾及表证的伤风.....风寒一般都是夹杂在一起的....
@2eggsalwayswet 952楼 2013-07-16 12:58:00
牛翁，很不错的普及经方的帖子，下次能否在医案方子详细解释下为什么开这个方子，开这个方子思路是这么样的，合方的加减需要注意什么，药量同时也叠加，还是2个方子如果都有同一味药，药量按照大的来？另外能否讨论下更年期的病，以我母亲为例，女，54岁，绝经一年，2003年初病为傍晚眩晕屋转呕吐，后诊断为美尼尔氏综合证，到现在，中药吃了无数，有的有效，有的无效。过去有过恶心，吃不进东西，类似奔豚症状，心烦，后背......
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这位朋友，你母亲的情况看起来比较复杂和严重哦。
看症状，主要是脾虚胃弱造成的中焦气机升降失司，胃弱气机逆转的情况看起来很严重，再加上气血化生不遂，伴随中焦下焦的脾肾寒湿，水寒土湿症状很明显，一排寒饮填塞的表现，表里俱有症状出现，而且已经造成体内湿邪成气候开始化成寒饮上泛了，这是比较典型的三阴证合杂病，治疗起来既需要正确的方剂有需要一个合理的阴阳先后调理的规划....。
回复第960楼， @牛翁一安平泰
这个汤是专门针对少阴伤寒的方子，一般的打喷嚏还要顾及表证的伤风.....风寒一般都是夹杂在一起的....
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@霹雳蘑菇头 963楼 2013-07-18 16:10:00
那我就先按你说的两个方子抓药了啊
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这完全不是老牛本人的意思啊，没有剂量的方子是没有现实意义的。
网络上最怕别人乱套方子，除非你本人是一个合格的中医！
精神病的概念很悲催
在谈下一个精神病人病例之前，老牛还是要先感慨一番，精神病这个概念真的很悲催啊，我们古人就没有精神病的概念，只有病证，疯癫之证而已，所以说中医的精髓是六经辨病、辩证论治。
而西医制造一个病名太随意，人们一听这个人是精神病，就会私下跟别人说：“这个人脑子坏了”。这样的普遍误解真是有些不负责任，就像随便一个大帽子扣在人的头上一样，也不能怪罪人民群众的无知，主要是人们接受了错误的教育洗脑的结果罢了，至少认为精神病是“脑子坏了”的确很不仁道，我们经方中医认为精神病其实是“脾胃坏了”。
中医认为精神类的疾病就是一个中焦疾病，在正文中老牛曾经特意谈到过，“实则阳明，虚则太阴”的概念。
一些有心人就会发现，其实精神病大致分两种，一种是狂躁型的，我们中医认为是；“登高而歌，弃衣而走”的阳明实证，其实属于胃病的范畴，还有一种我们中医认为是；“捻衣摸床，独语如见鬼状”的太阴虚证的概念，当然这就是所谓的好中医临证必须“首辩阴阳”的重要价值，起码大路口不能走错了吧不能南辕北辙吧？。
当然阴中有阴阳，阳中亦有阴阳，现实中的疾病都是阴阳虚实杂陈的，几乎很少见到绝对典型的疾病。
如果我们把这累精神类的疾病当成“脾胃病”来看，起码我们说这个人是个胃病或者是个脾虚，这样的诊断对病人也不至于造成极大的心理压力。很多病人在初期发病的时候，证状一般很轻，这时候经方中医入手的话应该很好控制，现实特别是一些青春期所谓的精神病病人，本身孩子身体就没有发育完备，没有完全成熟，特别是一些性格偏走阴阳极端的青春期叛逆的孩子，现实中稍有不顺心如意，就会造成一些暂时性的心理失常，就会做出一些不可思议的举动来，如果控制得好的应该会预后良好的，不会对将来一生造成很大的影响。
面对这种年轻人发生的精神病，西医的治疗真的很悲催，镇静剂，安眠药似乎就是唯一不二的选择了，西医也不分虚实，不管是狂躁型的实证还是抑郁型的虚证，统统镇静剂伺候，镇静剂不管用就精神病专用囚服伺候…实在是很不负责任。
这个病人是山东东营人，是一个网诊的病人，康某某，男20岁，身高192CM,体重250多斤，看照片身体肥硕，面部表情呆滞，肤色灰暗发黄，舌体胖大齿痕明显突出，无苔水滑，脉偏沉弱细数。
其母代其前来问诊，自述主要症状：晚上睡觉难以入睡，睡一个小时就醒了，醒后难以入睡，一般1-2点醒了很难再入睡，睡前有幻觉，有时感觉有人在耳边吹气，还有说话声，睡着经常大喊大叫，很是恐惧，经常吓的大喊大叫，浑身颤抖，孩子说睡觉简直是一种折磨，最多睡一个小时就醒了，醒了有时候就再也睡不着了，整晚噩梦缠身，躺床上总是有幻觉，就是害怕，说是怕鬼，一个人不敢睡觉。也不敢去卫生间，孩子现在没法上学，因为不敢在宿舍睡觉，睡觉害怕大喊大叫，把同学吓得要命。大笑时表情怪异站不稳，就是猝倒，一激动就摔倒，站不稳，西医诊断：“发作性睡病”。
由于病了三年了，病急乱投医，用药史很杂，用过中草药和中成药：百乐眠胶囊和甜梦口服液，吃过归脾丸，还吃过镇定类的药物，现在夜晚不吃两片安眠药是无法解决睡眠问题的。
询问病因，母亲说高一之前的时候，孩子一直表现很好，学习也很好，是尖子生考上了重点高中，但是自从2010年开始和一个女生谈恋爱，结果两人搞得很不好，伤了孩子自尊心，孩子气性大自此以后就开始出现各种小证状，再后来母亲承认孩子开始大量的浏览黄色网站，估计也有过度手淫的恶习… …，导致到现在非常严重的上述表现。
老牛告知；孩子的睡眠和恐惧是现在最严重的问题，人得不到合理的休息，这就是一个严重的恶性循环，所有的恶性循环将来一定会带来一个而更加严重的恶果出现，所以说必须首先把这个恶性循环扭转过来。
虽说这个病的病根在太阴虚证，但是长期的病史加上一些乱七八糟的药物的使用，更加加剧了中焦损伤的程度，所以还必须要顾护中焦气机的理顺。
睡眠严重障碍就是胃气失司，不能潜降的恶果，阳明不降必然导致太阴不生，太阴化生气血不足，又生发不起来，即会造成更加严重的水寒土湿，伤及肾阳，同时又造成肝血生发不遂，木不生火，造成心君失养，这又造成了更加严重的少阴病，最终就是我们现在看到的心肾不交证，孩子的睡眠和恐惧的根源就在于此，老牛处方如下；
桂枝五两，茯苓四两，法半夏三两，泽泻二两，黄连二两，黄芩二两，干姜一两，炮附子一两，柴胡一两，麻黄一两，高粱米四两，上方抓七付，温水浸泡三个小时以上，水煎服，两次煎煮，两煎合一再煎煮一会，日三服，温服。并且特意的告知，方子里面有所谓的十八反，有的药店可能不给抓，你就不用管尽管抓来吃就好，能治好病才是真理，什么十八反十九畏，糊弄吓唬小孩还是可以的。
并告知医嘱如下，吃药期间，忌口生冷寒凉，早饭要多吃吃好一些，晚饭要吃半分饱，并且晚上六点之后不要吃任何东西，每天拿出一个小时时间来陪孩子最练习，练习要领老牛详细告知，并且必须要在子时之前睡觉，还有体重必须减下来，不然心肺的负担太重，这也是恶性循环一个重要的环节。
老牛又重复告知要看老牛对慢性三阴病的治则；“三百个三分之一原则”的认可，并且一再强调药物的作用只占三分之一，不能坐等神医神药的出现，其母表示非常认可，并且一定会努力做到比老牛要求的更好！其母说这话，老牛十分相信，你会怀疑一个母亲对自己的儿子的那份毅力和坚持吗？
七天之后复诊，说是睡眠开始好转，但是每天还要吃半片安眠药（老牛告知，也许这孩子已经把安眠药当成一种心里寄托了），半夜恐惧尖叫的情况越来越轻，但是不恐惧了，开始变成下身有虫子爬般得瘙痒幻觉了，体重也开始变轻了，舌苔的齿痕消减的非常明显，也开始有薄薄的一层苔出现，这就是脾气开始健运，胃气开始缓慢恢复的标志，其他症状都有减轻，但是还是有发作，母亲非常着急… …。
老牛理解家长的心态，总是希望有那么一种药可以一吃下去就所有的问题都解决了，对此老牛花了很多时间，耐心的和其母沟通交流，这种情况本已经很严重了，老牛已经帮他把那个恶性循环扭转过来啦，起码现在的状态是在一天比一天的好转。中医急则指标的目的已经初步达到了，剩下的就是缓则治本，要看时间和毅力了。
病去如抽丝啊，任何疑难重症治疗都要有一个策略和步骤，第一步已经结束，下面可以用膏方来缓图，并非且要坚持老牛的医嘱，带领孩子一起练习。其母表示认可同意，老牛制作好膏方之后，邮寄给他，并且告知，必须温水融化热服，服后要喝点热水，使身体微微汗出为佳。
一个月后其母反馈；“各方面都在好转，尤其是体重已经减到了230斤了，但是症状怎么还是有偶尔发作啊，这样九月份怎么让孩子上学啊，大夫能不能快点治好啊”。老牛看到其母这样说，已经听到了一丝抱怨的声音，甚至是还有些误解的声音，那个意思好像是老牛在故意吊病人，刻意要把该十天治好的病搞成二十天治好… …。
其实老牛非常理解家长的这种抱怨，所以非但不生气，心里还感觉到了一丝欣慰，你不能要求每个人都是圣人胸怀啊。
其实孩子的家长已经开始打算让孩子恢复上学了，这是多么大的成就啊，其实他们只要回想一下一个多月之前的心态，那时候怕是一丝想要恢复上学的要求都不敢想吧？就不会认为老牛是在有意的吊病人，老牛继续感慨一下，做个中医真的很不简单啊！其实如果是外人看来，现在这个成果，已经是很不容易做到了，但是家长作为身边人，每天盯着孩子的细微变化，反而觉察不到，总是着急啊，“君子之道鲜矣”嘛，可以理解。
为了把事情做到底，把孩子的身体尽快的恢复过来，不要造成虎头蛇尾的结果，毁了孩子的一生。所以老牛又花了一些口舌重复一诊那一套解释，重申了治疗慢性三阴病的难处（没办法啊），还好，其母是一个非常懂道理的人，他也开始接受这种慢性三阴病非常难治的现实了。所以治疗还在继续之中… …。
老牛原创 QQ362944773 牛翁一安平泰
@牛翁一安平泰 967楼 2013-07-19 13:47:00
精神病的概念很悲催
在谈下一个精神病人病例之前，老牛还是要先感慨一番，精神病这个概念真的很悲催啊，我们古人就没有精神病的概念，只有病证，疯癫之证而已，所以说中医的精髓是六经辨病、辩证论治。
而西医制造一个病名太随意，人们一听这个人是精神病，就会私下跟别人说：“这个人脑子坏了”。这样的普遍误解真是有些不负责任，就像随便一个大帽子扣在人的头上一样，也不能怪罪人民群众的无知，主要是人们接受......
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@静溪深流 969楼 2013-07-20 00:02:00
看了这个病例，感觉和老家的一个青年有部分地方像。起码都很胖。上次见到，他也是想吃中药调理。这里正好请牛医师给说道说道。一个男青年，27岁，主要是发愁太胖，想减肥和调理身体。180高 218斤。工作压力山大，做医药销售。工作似看不到大的前途，心情不舒畅，常烦燥想发火。吸烟，一天约一包。早上起床常会吐几口灰黑的痰，舌胖，红，无苔。早上口苦。大便稀或不成型，小便黄。人很容易累，睡不醒，但有时歇下来却失眠......
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你好这位朋友，你说的这个病人，症状组合看起来是三阴证俱全啊，肝脾肾三脏都有了大问题，如果这些症状发生在一个40岁左右的中年人身上，那么很快这个人就会出现重大疾病的。正是因为现在还年轻，还有的足够的藏精来消耗，阳气还算隆盛，27岁正是一个男人身体状态最顶峰的时刻。
但是如果不及时的改变这种状态，他一过30岁之后，身体就会出现大的滑坡现象，预后真的很不好，如今社会上很多中年人30多岁年纪轻轻就得了一些中风猝死一类的少阴病，真的很可惜啊，都是过分消耗导致的恶果。
如今年轻人的生活状态真的可谓一团糟啊，可是却极少能有人清醒的认识到这个危机，主要原因是，社会教育的缺位，没有人高随年轻人该干什么？怎么生活才能拥有一个比较好的晚年，而社会充斥的满满的都是没有节制的鼓励性口号，什么奋斗、加油、努力、前进、迅速、坚持... ...，用这些口号来榨干年轻人的先天藏精，用来换取最大的价值，这些口号对年轻人身体的危害可谓影响深重啊！
对于这种变态的，伤害年轻人的社会氛围，（我们不去保护年轻人，那么去保护谁的？年轻人是这社会的主要生产力和社会活力源泉啊）。老牛对此虽说感觉到痛心疾首，但是你又不能公开反对，因为他们不可能理解你得价值观，你把他的生命质量看的无上崇高，但是他却认为实现人生价值比活的更久更有意义，你多说一句的话就是影响人家的前途（钱途），捡钱衡量一切的价值观导向下的当今社会，还有什么比坏人家财路更能引起别人愤恨的哪？
@羲羡美 956楼 2013-07-17 12:16:00
牛哥您好，能否谈一下小儿咳嗽？这几天晚上孩子总在凌晨2点左右咳嗽，并且每咳几声后都有吞咽痰水的动作，持续半小时后就不咳了。白天不咳嗽，体温37度（比平时略高），玩耍什么的都正常。孩子5周岁，男，偏瘦。近两天情况就是7月14日带宝宝出去玩，在空调车里约半个小时，宝宝当时就一直说冷。
请问一下这种咳嗽是什么情况？真的不想去医院，望牛哥指点一下。谢谢！
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@牛翁一安平泰 957楼 2013-07-17 13:04:00
这种咳嗽是最典型的少阴直中的伤寒，这是一个里证，不是表证。
如果是表证（一般的伤寒伤风感冒），阳气会在外抗邪，内里空虚，孩子就没精神了，没胃口，所以说大部分三阳病的感冒咳嗽发烧，治疗到什么时候孩子胃口好了爱吃饭了，病就好了。
你这个孩子适合小青龙诸方化裁！
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@羲羡美 962楼 2013-07-18 14:30:00
非常感谢牛哥及时回复，昨天太忙，发完这个信息就一直在开会，没空上来看，今天才看到，万分感谢！
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@羲羡美 977楼 2013-07-22 12:00:00
牛哥您好，因为我还不懂中医，更不懂辩证，所以就没化裁，直接买了小青龙合剂给孩子吃了四天。现在宝宝还是晚上咳嗽、白天不怎么咳，昨晚上快入睡时咳得厉害，有半小时，但没有以前的吞咽痰水的声音，后来孩子睡着之后就不怎么咳了。白天精神好，吃饭也正常，大小便基本正常，偶尔打喷嚏。
那么这种情况，牛哥能否讲解一下，指点一二？今天老婆准备要带孩子去医院，我没让去，那些抗生素，输液等办法不想用给孩子。请牛......
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主要是小青龙成药为了广谱性，牺牲掉了药效，而且加了大量的糖，一定会影响疗效的，小青龙里面有大剂量的细辛，估计成药里面有效成分很小很小.....唉，这个没法说啊，而且方子也不是固定的，需要因人而异化裁使用啊！
@悠然安 985楼 2013-07-23 13:16:00
牛大哥，我很仔细地看完你的贴，并用笔做了笔记，感觉自己平常吃饭大鱼大肉半夜三点才睡真是大错特错，如果这么错下去，以后身体肯定会出大问题，谢谢你挽回我的健康，这个贴子真是让人受益菲浅。
我妈妈每天早上醒来右眼特肿，左眼没那么严重，要过两小时肿的程度才会浅一些，容易疲倦，无力，尿量少，每天夜里两三次上厕所，睡觉呼吸粗，睡眠要不就难入睡，要不就多梦，饭量正常，不咳嗽，只要吃上西洋参这些补一点的......
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呵呵，老牛的帖子哪怕能对你产生一丝的帮助和促进，老牛就深感欣慰了，多行善缘多寿多福啊。所以说不用感谢我，让我们一起感谢伟大的中国传统文化吧，那可是无穷无尽的宝藏啊！
你母亲的情况是很典型的阳虚水泛之证，特别是眼睛肿对女人来说可不好，中医不是说男怕穿鞋，女怕带帽嘛。
容易疲倦，无力（脾虚湿重，造成肾阳虚衰的旦欲寐证），尿量少（肾气不能治水，小便不利证），每天夜里两三次上厕所（夜尿频频更加影响睡眠），睡觉呼吸粗，睡眠要不就难入睡，要不就多梦（中焦脾胃气机失司造成的阳不入阴，不寐证），饭量正常，不咳嗽，只要吃上西洋参这些补一点的东西眼睛就容易肿（老牛多次说过，不要乱吃滋阴派中医的方子，他们就是喜欢大量的使用滋腻寒凉的药物，这种药多吃就伤脾胃，脾胃受伤更加变本加厉的不能生化气血，后果很严重），但是吃梨子又感觉寒凉，寒不能吃，补不能吃（典型的虚不受补）。
你母亲的情况很明显的，太阴少阴证，阳气不足，再怎么滋补都不受，但是补阳要不能过分，需要有策略的阴阳同调，比如先温阳一段时间，接着再滋阴，然后再温阳.... .. 只有这样才能真正的解决这种三阴慢性病啊！
另外还有一点，慢性三阴病非常不好治，所以说病人本身必须要认可老牛关于慢性三阴病的三个三分之一原则，只有患者和医生一起努力，才有可能收到确切的疗效啊！再次老牛在发一遍三个三分之一原则，我想这是最重要的！
什么是治疗慢性损耗性三阴病“三个三分之一原则”
第一个三分之一；要自我修为，反省自己，克服各种欲望（这个欲望不光指的是男女之间的事，还有包括对名利对各种物质上精神上的过度的追求都属于欲望），要斧凿自己的过分的欲望，必须要以道家的清静无为的思想做前提，才能抵御欲望对一个人的侵袭。老牛一般都必须要求自己的病人有条件就看道德经，以培养一个正确的疾病观。
并且在开始治病的同时就要下一个决心，和自己的过去的生活再见，在医师的指导下建立起一套，适合自己的可以持续为你带来健康的自修之路，这个自修是指的中国传统文化上最高层次的追求“修心为上”。
第二个三分之一；要审视自己过去的生活规律，在医师详细的了解了你的生活习惯之后，帮助你把一些恶劣的生活习惯改掉（毕竟旁观者清，自己可能由于长期的适应性，会把一些恶习当成了自然），建立起一套能辅助你的身体正气恢复的良好的饮食，生活，运动，练习，作息习惯，因为，就算是医生给你开的药再对症，再有效，你自己的身体正气没有被好的习惯扶助建立起来，一段时间之后还会恢复到原来的病态（现实中这样的人大有人在，面对自己的身体出现这么严重的情况下，都不能下一个决心克服恶习的人，这样的人就是我们中医眼里的“不治之人”）。
第三个分三分之一；要找到一个真正的中医，一个纯中医，一个经方中医（不是能开经方的中医就是经方中医，一定要有经方辩证思维的中医才是真正的经方中医），能针对你的病情开出符合你的症状的方药来，配合正确的服药和善后的医嘱，这样才有机会治愈那些所谓的的“慢性的消耗性的三阴病”。
什么是慢性消耗性的三阴病？是指的，经方中医眼中的三阴证具病患者，是长期的疾病传变累积作用下的结果，这样疾病主要是病程发展缓慢而反复，一直无法持续性向好发展，身体在日积月累中，每况如下，也就是西医称作基础疾病的，比如，心脏病，高血压，糖尿病，心脑血管病，肾炎尿毒症，各种癌肿等等都是这个范畴，其实懂点中医知识的就会发现，这些疾病基本是和人的心 脾，肾这些阴脏之间有很大的关系，这也就是我们经方中医比较重视的太阴，少阴病的范畴，也就是我们中医常说的“病入三阴生死各半”的意思。
还有就是长期大量依靠西药，过度依赖西药的患者，在大量的抗生素和激素的作用下，人就有种慢慢被掏空和耗干了的感觉，人体先天藏精的过度消耗的必然结果。
所以很多病人都会说，自己感觉西药吃的越来越多，但是病情好像缓慢的在加重，这一类的患者更需要有一个清醒的思想认识！
面对这样的疾病，不要幻想有一天科学发达了，医学进步了，总有一天可以彻底治愈这些顽症，这样的想法其实都是被科学邪教洗脑的结果，你绝对等不到那一天的，那一天的到来只能是一个“通天塔”一般的梦想。
所以你只能积极的自己从自己身上下手，不等不靠，不要依靠任何人，要知道这世上没有一种“灵丹妙药”，可以让你自己什么也不用做，躺在那里，吃下去可以百病全消，返老还童，变化出一个新的自己来，那是神话传奇故事。也不要指望哪一种“神药奇药”可以专门治疗你的疾病，假如世上入有这种药，秦始皇当年举一国之力的去寻找它，这样一个能造起万里长城和秦始皇陵的超级皇帝，竟然寻找不到一粒能救命的仙丹，他只能心甘情愿的躺在他的坟墓里发臭。
所以说治疗这样的疾病，不光是对医生的考验，也是对病人的考验，说句难听点的话，是对自己过往恶习的审判，不清醒的认识到这一点，想治好这些疾病，肯定是妄想。但是如果能诚心的接受这一点，用一种积极的态度，不去做无谓的幻想，严格的尊重医嘱，在医生的指导下正确的行动起来，给自己制定好正确的目标，“凡事预则立，不预则废”，治好慢性损耗性三阴病就是一件对你自己来说天大的事情，重视起来，按照计划一步一步的来，那么老牛还要重复那句话，“世上无不治之病，只有不治之人”。
假如你得了，“慢性损耗性三阴病”想要治愈，不知你能否接受老牛的这个观点？
老牛原创 QQ362944773 牛翁一安平泰
@牛翁一安平泰 970楼 2013-07-20 09:34:00
你好这位朋友，你说的这个病人，症状组合看起来是三阴证俱全啊，肝脾肾三脏都有了大问题，如果这些症状发生在一个40岁左右的中年人身上，那么很快这个人就会出现重大疾病的。正是因为现在还年轻，还有的足够的藏精来消耗，阳气还算隆盛，27岁正是一个男人身体状态最顶峰的时刻。
但是如果不及时的改变这种状态，他一过30岁之后，身体就会出现大的滑坡现象，预后真的很不好，如今社会上很多中年人30多岁年纪轻轻就得了......
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@静溪深流 983楼 2013-07-23 11:37:00
牛医师，看了您的诊断十分担忧啊，请问，这个病从哪里入手吃中药调理？开方子注重什么？还有生活上最需要注意的地方。您能给些比较详细的建议吗，感谢
牛医师您好，知道您很忙，又来打扰您了，请有时间给一点建议，救一个青年就是救一个大家庭啊。好人好报!
我刚刚又在网上问了这个青年，他现在又咳嗽了，说是咳嗽好了准备开点中药吃。就是一边咳嗽着，今天晚上还是要赶到武汉出差的，。。。。多谢
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溪流你好啊，你的这个朋友类似的病人我亲身接触过，问题真的很严重，因为他们的表现处处都指向人的心肾，中医认为；“心者，君主之官也，神明出焉。... ...故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！中医还有一句“五脏之病，穷必及肾”，心肾乃伤寒少阴经病，少阴经病多死证。
现实中其实也只有心脏病能把一个昨天还看似好好的人一下子彻底打到。你这个朋友，心脏负担很大，本来心血就不足，不能养心，再加上肝气瘀滞，更加木不生火，不赶紧治疗，也许十几年之后就会发作啊！老牛没必要吓唬人，而是有一种面对这种疾病的恐惧心态！
@忏悔2013 993楼 2013-07-23 15:17:00
给大伙提个醒！【】【】【】如果你们加上老牛的球球，老牛会让你汇款，名为治疗费2800元，他做的是网诊，对此我不能说他是骗子，但中医号脉都能网诊，那他比那些悬丝号脉的还牛B了。给大伙提个醒！
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这么严重的透析尿毒症，一个月的药，不知道你是什么心态？的确你得药要比别人的贵一些，你这样做心态就是有问题，老牛只能无语了！