脑胶质瘤门诊

  作者:请教魏博士
  
  放疗还是很安全的,如果病人在放疗之前一直需要依赖甘露醇的话,那么表示病人颅内压还是很高,这对放疗来说,不是件好事
  
  放疗本身就会导致水肿的。
  
  也许最近的甘露醇等药物治疗本来就没有必要。
  
  放疗是个几乎完全可以在门诊完成的事情,顶多需要口服地塞米松度过急性期的反应。
  作者:香香球
  
  相比于放疗,化疗的作用肯定是有限的。
  
  放化疗的方案肯定是目前最好的一种术后治疗方案。
  
  指的就是在放疗的同时给予半量的连续化疗,之后再追加6个疗程的替莫唑胺化疗。
  
  治疗是要有规定的,不能随意涂改。除非病人身体很差了,坚持不下去了。
  
  化疗因为昂贵,且需要病人坚强的体魄。你自己三思而行吧。
  作者:怀疑转移瘤
  
  德巴金是缓释片,进口原料做成。
  
  从控制癫痫的角度来考虑,德巴金肯定要比丙戊酸钠好些。
  
  如果病人没有发作癫痫,用丙戊酸钠片来代替德巴金,可行!
  
  就用益肝灵吧,可以的。
  
  激素使用的规律就是,可以每日一次口服,也可以两天口服一次。连续使用超过两周的话,需要缓慢减量。
  作者:hzyrr
  
  坚持高压氧治疗,从恢复的速度来看,大便控制还是有希望的。
  
  功能锻炼也很重要
  作者:qq6927
  
  砒霜的主要成分就是砷剂
  
  砷是一种肿瘤细胞的诱导分化剂,可以诱导肿瘤细胞分化为正常细胞或者促使肿瘤细胞凋亡。
  
  治疗肿瘤的方法太多了,可惜没有一种是最有效的。
  
  我如果是你,就会去抱着孩子尝试去做高压氧。有一点是可以肯定的,就是孩子的肿瘤是个实体性肿瘤。
  明天后天2020
  
  在我的眼里,丙戊酸钠不仅仅是个能预防全身性发作癫痫的药物
  
  它还是个诱导分化剂,可以诱导胶质瘤细胞分化为正常的细胞
  
  增大2mm,没有任何意义
  
  当你没有头痛和头晕的时候,当你没有神经给你缺损症状加重的时候,你都可以不用考虑使用地塞米松。
  
  有了那些症状后,首先可以考虑服用地塞米松,单用地塞米松能搞定的话,就不要加用甘露醇。
  
  当甘露醇和激素一起都搞不定的时候,就要考虑手术治疗了。
  作者:hnyylyc
  
  很多病人是坚持不下来了,因为严重的副作用或者病人实在不配合
  
  化疗肯定是需要坚持的治疗方案
  
  要不 你改为两个月一次化疗,试着坚持下去吧,如果经济能支撑得住
  作者:碧池秀水
  
  替莫唑胺唯一不能令我接受的就是价格昂贵。
  
  坚持吧,化疗除非造成致命的骨髓抑制外,都是需要坚持使用的
  老公痊愈
  
  我建议你去做高压氧,这肯定比针灸更管用
  
  醋酸地塞米松就是地塞米松。你的5mg的量不小了。
  
  单用口服就每日吃12-20粒,可以一次服用完毕。
  
  连续使用超过两周,则需要缓慢减量
  hnyylyc
  
  每月一次的替莫唑胺是每平方米150mg
  
  所以你改为两个月一次,剂量还是每平方米150mg
  
  放化疗的初期,每日都吃替莫唑胺的时候,剂量是每平方米75mg。
  作者:shunlian
  
  已经回复您的QQ了
  作者:不信拉倒
  
  你去做高压氧治疗吧,其他放疗或者化疗都不要去做了
  
  饮食治疗
  作者:不信拉倒
  
  基因治疗的开展至少有10年的历史,可惜这只是个探索。
  作者:mamahaoyun
  
  你的问题很难回答,但是胶质瘤是高压氧治疗的禁忌症却是无稽之谈。
  
  医学是一门不确定的科学和艺术。
  作者:请教魏博士
  
  有这方面的治疗探索
  
  具体可参看我博客上的淋巴瘤治疗指南
  作者:焦急等待渝
  
  你老公恢复的如何,如果影像上很好,很稳定,就休息三个月再做吧
  
  正常生活最重要,不要老是让病人觉得自己就是病人
  作者:天天努力1
  
  不能说一点关系都没有
  
  吃氯丙嗪吧,每晚一粒。
  
  逐渐考虑减少地塞米松的剂量了
  不信拉倒
  
  病人生活都不能自理了,不能给化疗
  
  靶向治疗给病人带来的危险小于化疗
  
  经济条件允许的话,可以使用
  
  饮食治疗和高压氧治疗的资料都在我的博客上,或者主页上,你去看看
  
  谷歌 魏社鹏,或者谷歌“病人是最好的老师”就可以一览无余
  作者:楚楚2008
  
  化疗是个贵在坚持的药物,病人拒绝服用或者身体受不了了,也只能停药。
  
  我感觉你的治疗都些太激进了
  
  那个靶向的药物治疗可以单独使用,相比于化疗,它的副作用比较小
  
  不要把病人老是当病人看,去坚持一个没有质量的长时间生存没有任何意义。
  
  我们的一切努力都该是想让我们的病人尽可能的开心的生活,忘了自己是个病人的生活。
  片儿川16
  
  影像结果可以知道临床,既然没有发现什么问题
  
  那么我们就只能对症治疗了,可能是病因潜伏的太深,暂时我们发现不了
  
  对症治疗 就是康复治疗,神经营养治疗。
  作者:张看山
  
  你该是颈椎病的早期表现
  
  还要拼命工作的话,就去买个颈托,至少带一周看看
  
  或者 按照我的创意:把显示器放在天花板上,躺在床上工作多好
  作者:紫苏X_an
  
  你目前的不适和这个所谓的肿瘤没有任何联系
  
  看起来,它还没有向颅内发展
  
  我的建议是你去看耳鼻喉科,最好做个活检,取到病变,进行化验
  
  估计做个普通放疗就该足够了
  
  耳鼻喉科医生应该有足够的技术可以帮助你
  作者:睡鼠26
  
  用人不疑,疑人不用
  
  相信自己的主管医生吧
  
  血网不是胶质瘤,全切后能治愈,是个良性肿瘤
  dyddc101
  
  脑干肿瘤主要是做放疗,尤其是桥脑的弥漫性胶质瘤
  不信拉倒
  
  病人目前评分真的太差了,肯定不合适化疗
  
  可以在家最近的医院去做放疗
  
  靶向治疗也不要考虑了
  
  就去家最近的医院做康复治疗和高压氧治疗
  
  让你这样做的目的是,只有这样去做,病人才能获得最长是生存期
  睡鼠26
  
  星星细胞瘤这个单词 默认是 WHO 两级
  作者:mamahaoyun
  
  高压氧是个物理治疗手段,大家不要害怕
  
  呕吐和高压氧没有直接的关系
  紫苏X_an
  
  医生都害怕了,病人可就真的倒霉了。
  
  现在医患关系很差,我们中国的医生害怕也属正常。
  
  没有病理结果瞎治似乎不是21世纪的人该做的事情。
  
  也罢,伽码刀很安全,如果是肿瘤的话,会有些效果的。
  
  
  作者:胶质瘤8岁
  
  感谢信任
  
  我建议你去做个PET,看看这个病变的代谢到底如何,肿瘤的代谢会很高
  
  但是我看不像是肿瘤。
  
  另外孩子的左脚不着地,应该很早就有了,小孩是否是难产。
  
  或者小时候得多缺血缺氧性脑病。
  
  做个PET如果是提示代谢减低,你也无须去做什么手术。顶多做个高压氧治疗看看,用处不大的。
  
  如果感觉孩子的发作和压力有关,索性带出去旅游看看。看看彻底放松后,是否还会发作。
  
  癫痫不能彻底排除,可以考虑做个睡眠脑电图。看看始发放电的部位是不是就是位于右侧。
  
  祝顺利。
  
  作者:爱未眠呀
  
  看病其实和打仗差不多的,我们要打赢,得有实力才可以的。
  
  这个实力既包括病人的体力,也包括经济实力。
  
  替莫唑胺对于淋巴瘤,尚处于临床试验阶段。对于淋巴瘤的效果,肯定不如对胶质瘤那样确切。
  
  祝顺利。
  作者:mzguy
  
  放疗期间,激素是间断给予的,不用天天都给。
  
  脾气大,可能和精神症状有关,很厉害的话,就吃奋乃静吧。
  作者:天天努力1
  
  
  每个人躺下来的时候颅内压都是升高的。
  
  如果影像上排除了颅内的水肿或者占位,就让病人睡前口服安定或者脑白金睡觉吧。
  作者:farmerwc
  
  这个病变不是复发,就会是放射性脑病。
  
  做个PET可以区分他们。
  
  但是价格不菲
  
  既然没有症状,就不去管它。
  
  饮食治疗吧
  作者:张看山
  
  颈椎病最终是要看MRI才能确诊,X线不能排除颈椎的原因
  
  心理问题不能完全排除
  noGodbutmiracle
  
  颅内压增高的病人,血压一般会偏高些。这是人体的一种反应。
  
  真正的血压升高,脉搏缓慢,只见于急性的颅内压增高
  
  血压增高的原因很多的,高血压确诊后,还是要吃药降压的
  作者:不信拉倒
  
  很简单
  
  就一个血液常规即可,老家肯定没有问题的
  作者:胶质瘤8岁
  
  从片子上分析,小孩子不会有颅内压增高的症状的
  
  你这个病变的确很难说清楚,要确诊就一定要活检的
  
  问题是,我们没有立即要活检的迫切性,因为小孩子没有头痛,孩子除了抽搐外,其他方面都还好。
  
  我建议你给孩子做个24小时的脑电图看看
  
  癫痫用药选择,主要是靠临床表现,其次还要看看脑电图
  作者:老公痊愈
  
  谷歌 魏社鹏 可以看到我的联系方式
  
  作者:明天过后是晴天
  
  脚肿的时候需要排除的是 心脏 肝脏 还有肾脏功能是否有异常
  
  估计问题不大,可能和老师不运动有关。也可能和营养跟不上有关
  
  如果还能有力气做做高压氧该多好啊
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