脑胶质瘤门诊

　　作者：jing1449 回复日期：2010-5-24 10:17:00
　　
　　去做高压氧治疗
　　
　　这是唯一的办法

　　作者：doomsday1989 回复日期：2010-5-24 15:25:00
　　
　　不要操之过急
　　
　　随访中就给饮食治疗：当地的新鲜的蔬菜和水果以及深海鱼类的肉
　　
　　拆了线后伤口就已经长好了。

　　作者：找到西瓜的刀 回复日期：2010-5-24 20:04:00
　　
　　先服用一周后停药，如果症状再现，再加回去。
　　
　　之后间断缓慢停药。
　　
　　考虑是急性放疗副反应。

　　作者：怀疑转移瘤 回复日期：2010-5-24 20:13:00
　　
　　你的担心是多余的
　　
　　现在吃了多久了，高压氧其实可以代替服用地塞米松
　　
　　激素服用的原则就是短期服用，见好就停，间断服药。

　　作者：doomsday1989 回复日期：2010-5-24 21:17:00
　　
　　两级就给放化疗，实在是太左了。
　　
　　放化疗真的就能救病人的命吗？
　　
　　国内对于低度恶性胶质瘤的治疗一直都很左。

　　作者：doomsday1989 回复日期：2010-5-24 21:41:00
　　
　　找原因很简单：查个CT排除脑水肿，排除脑积水，排除迟发的出血
　　
　　抽血化验电解质，看看有无低钾，低钠等
　　
　　都正常了，就对症治疗:胃复安或者氯丙嗪

　　作者：唐僧附我体 回复日期：2010-5-25 10:47:00
　　
　　不要紧的。
　　
　　放疗的总剂量是60Gy，每天2Gy，共30次。
　　
　　高压氧继续治疗。
　　
　　眼皮肿没关系

　　作者：达_明 回复日期：2010-5-25 12:08:00
　　
　　地塞米松的静脉剂量是每日10-20mg
　　
　　每支地塞米松的量是5mg
　　
　　

　　作者：我是yujili 回复日期：2010-5-25 17:34:00
　　
　　接受这个吧，毕竟发作完后还可以继续工作
　　
　　拿破仑就有癫痫呢，照样带兵打仗
　　
　　竭尽药物所能去控制这个发作，实在是弊多利少

　　作者：睡鼠26 回复日期：2010-5-26 17:30:00
　　
　　没有级别，默认就是2级
　　
　　年龄52岁了，属于高风险的低度恶性胶质瘤
　　
　　还是要放疗的，化疗选用！
　　
　　建议放疗的同时给高压氧，可以最大限度的减少放疗的副反应

　　作者：丛中笑_08 回复日期：2010-5-26 22:17:00
　　
　　继续治疗吧，复查的目的是看看病变有没有快速的生长或者进展
　　
　　从片子的结果分析，问题不大
　　
　　安心放疗吧

　　作者：怀疑转移瘤 回复日期：2010-5-27 8:45:00
　　
　　去找个熟人，看看能不能做高压氧
　　
　　服用激素期间，要注意保暖，千万别感冒了，生肺炎了
　　
　　注意监测血糖

　　作者：达_明 回复日期：2010-5-27 9:09:00
　　
　　关键是看效果，因为没有证据表明大于20mg就会有更好的效果
　　
　　大于20mg的剂量肯定也是安全的，但是没有必要用那么大的剂量
　　
　　可以寻找一个最低的维持剂量，两天口服一次，或者每天早上八点口服一次
　　
　　

　　作者：candy_nono 回复日期：2010-5-27 11:54:00
　　
　　胶质瘤一旦经过了手术，这表明我们的诊断已经很清楚了
　　
　　如果没有症状方面的恶化或者加重，我们完全不用老是去复查MRI

　　作者：猴子爱石头 回复日期：2010-5-27 23:02:00
　　
　　就这样吧，蛮好的，随着时间延长，可能会更好些的。

　　作者：面不改色心狂跳 回复日期：2010-5-30 12:13:00
　　
　　努力去做高压氧治疗
　　
　　等身体好些了再去做放疗，放疗的同时还可以配合高压氧继续治疗

　　作者：达_明 回复日期：2010-5-31 10:17:00
　　
　　病人应该已经昏迷了
　　
　　我认为没用使用激素的必要了
　　
　　该是顺其自然的时候了

　　作者：拯救母亲2010 回复日期：2010-5-31 13:36:00
　　
　　医学是一门不确定的科学和艺术
　　
　　病人说到根本，就是科研人员和医生的试验品
　　
　　没用临床试验，就没有科学的药品、
　　
　　支持你作为中国的先行者

　　作者：宇丹卓 回复日期：2010-5-31 21:33:00
　　
　　这个的确很难治
　　
　　我曾经有一例0.1的鲁米那注射足三里这个穴位，之后病人半小时后停止了呃逆。
　　
　　氯丙嗪注射看看

　　作者：丛中笑_08 回复日期：2010-6-1 11:26:00
　　
　　
　　你属于低度恶性胶质瘤，病人应该很年轻的
　　
　　化疗的终点是什么，是6个月后，还是12个月后
　　
　　我认为我们的病人现在化疗意义不大

　　作者：片儿川16 回复日期：2010-6-1 19:46:00
　　
　　仍然是不能确诊
　　
　　两者皆有可能

　　dapingzi520823
　　
　　磁共振影像有个弥散序列，可以看出病人到底有无急性的脑梗塞
　　
　　脑梗死的恢复需要比较长的时间
　　
　　高压氧治疗是后期的性价比最高的治疗方案
　　
　　病人的不适在绝大多数情况下只需要用一个原因来解释！
　　
　　

　　作者：huahua0709 回复日期：2010-6-2 12:38:00
　　
　　如果症状有改善，就不要去深究那个所谓的点状病变到底是什么了？
　　
　　现阶段，我们还不能解决所有的问题
　　
　　PET可以看出那个病变的代谢情况，代谢高，则提示为肿瘤；代谢低，则提示为放射性的坏死。
　　
　　年龄大的病人，头晕的原因还是要首先考虑脑缺血缺氧。
　　
　　

　　作者：tianmeng131 回复日期：2010-6-2 14:42:00
　　
　　少枝胶质瘤属于低度恶性胶质瘤，一般不会有强化的。
　　
　　不要这么快就去复查，少枝胶质瘤的生存期很长，安心工作吧。
　　
　　最近我很忙乱，大家有空还是短信我吧。

　　作者：苗子qing210 回复日期：2010-6-2 18:18:00
　　
　　郑重告诉你，去做高压氧治疗吧，想让病人尽可能恢复到正常再说
　　
　　你的治疗是无以伦比的左左左左！
　　
　　你没有搞清楚就去伽马刀了，又没有搞清楚，就去开刀了，开刀了，你又没有搞清楚就去适形调强了。
　　
　　唉。
　　
　　去做高压氧，这是唯一的办法。

　　大家好
　　
　　最近有些忙
　　
　　大家很急的话，就短信我。

　　作者：苗子qing210 回复日期：2010-6-2 18:27:00
　　
　　胶质瘤和年龄有很大的相关性
　　
　　
　　放疗出现的坏死可能会让病理科医生认为病人的病变已经升级为胶质母细胞瘤。
　　
　　安心去做高压氧吧，如果你还想救你弟弟。

　　作者：q4952439 回复日期：2010-6-2 20:50:00
　　
　　丙戊酸钠这个药物本身就对胶质瘤细胞具有诱导分化作用
　　
　　我的建议是一直服用！
　　
　　饮食治疗的帖子我的主页和博客上都有，你可以谷歌魏社鹏找到
　　
　　本质上就是大量吃蔬菜和水果以及深海鱼类的肉。

　　作者：片儿川16 回复日期：2010-6-3 20:27:00
　　
　　1：为什么从1月检查出有强化到现在也还是有强化都4个月了，强化的东西是在慢慢的长大但是却不能确定是不是淋巴瘤呢？我听说淋巴瘤从发出来到大起来的过程很快的，而且我爸爸的 第1次复发时在手术后的1个月时间里
　　
　　强化就是造影剂的外溢，提示血脑屏障有破坏。放疗是一种局部治疗，血脑屏障的破坏时逐渐的，这种强化很可能持续1年以上，但是和肿瘤进展不同，随着时间的延长，这种强化终究会消失的。
　　
　　所谓的复发就是肿瘤进展。肿瘤进展可能会导致血脑屏障的破坏，就会导致有强化，但不是所有的强化就一定是复发，手术之后，因为有血脑屏障的破坏，就会出现强化。手术之后的MRI复查一般是选择术后3日之内或者2-3个月以后，为的就是正确的评价到底有无病变残留。
　　　　　　　　
　　　　2：那如果是在放疗后1年开始有强化，而且强化是平稳的大起来，那考虑是肿瘤还是放脑呢？？另外我一直想问的是放射性脑病会不会有强化？？
　　
　　 放射性坏死是肯定有强化的！
　　　　
　　　　3：放射性脑病的东西会不会跟肿瘤一样也会扩大的（是不是很稳定的大起来）？
　　
　　 进展会很缓慢。持续一段时间后，这种强化会消失的。

　　作者：hawkroll 回复日期：2010-6-4 11:59:00
　　
　　这种情况和肿瘤无关！

　　作者：maxfir 回复日期：2010-6-5 18:12:00
　　
　　从描述来看，所谓的复发的病变体积不大
　　
　　激素要吃就给够剂量，这个药物很安全的
　　
　　目前因为没有明显的颅内压增高的症状，不建议立即手术
　　
　　先给地塞米松每日12粒，一周后看看有无缓解；
　　
　　还是建议给高压氧治疗吧，再次手术其实意义不大！

　　作者：楚楚2008 回复日期：2010-6-6 0:50:00
　　
　　你的治疗绝对充分了
　　
　　所谓的强光点，我们除了拿出来做个病理化验，谁能知道它到底是不是肿瘤呢？
　　
　　有句话其实很有道理：当我们不能去改变世界的时候，我们就只能去等待了。
　　
　　你的放疗似乎有些过头了，建议去做高压氧来弥补一下。

　　作者：唐僧附我体 回复日期：2010-6-6 15:56:00 3568#
　　
　　　　安心做你的高压氧治疗，不用泰欣生

　　作者：苗子qing210 回复日期：2010-6-6 19:47:00
　　
　　往前看吧，做高压氧治疗，癫痫发作不是禁忌症

　　作者：xue_761029 回复日期：2010-6-7 21:31:00
　　
　　这个钛钉和坐飞机没有关系
　　
　　神经外科手术之后，如果颅内已经没有了气体，骨头有无都不是坐飞机的禁忌症。

　　作者：苗子qing210 回复日期：2010-6-8 13:40:00
　　
　　凡事都要量体裁衣的
　　
　　病人的意愿也很重要
　　
　　高压氧没有什么难过的，不要怕，尽快去做吧

　　作者：jiangdonna 回复日期：2010-6-8 18:11:00
　　
　　对着片子，上帝也和你一样，都是在猜：这到底是个什么样的肿瘤！
　　
　　脑瘤需要手术的迫切性在于：病人的症状在不断进展（偏瘫加重，视野和视力出现障碍），或者出现了难以用药物控制的颅内压增高。
　　
　　自己衡量吧，最重要的是相信自己的判断，相信自己的主管医生

　　作者：睡鼠26 回复日期：2010-6-9 13:12:00
　　
　　当你充分了解了这个肿瘤之后，你的所有的选择应该都是合情合理的。
　　
　　生活质量很重要，正常的开心的生活更重要。
　　
　　不断去随访和评估，根据结果再做治疗选择很正确。
　　
　　放疗能延缓复发，仅仅是延缓而已。

　　作者：怀疑转移瘤 回复日期：2010-6-9 19:20:00
　　
　　高压氧能阻止肿瘤进展，并还可以挽救处于变性状态的神经元。
　　
　　使之活过来，继续为你服务。

　　作者：hzyrr 回复日期：2010-6-9 23:50:00
　　
　　口服地塞米松一周看看
　　
　　最好去做高压氧治疗
　　
　　目前的不适和放疗有关