作者：yasnwxy 回复日期：2011-7-18 15:01:00
发热后肯定要查一下血液常规，肺部平片，看看到底是哪里来的炎症。
也许是病毒性感染，则只能静养了。
胶质瘤病人其实离不开地塞米松。人生苦段，用地塞米松的好处显然大于坏处！
魏社鹏
作者：雨后能或有彩虹 回复日期：2011-7-18 16:28:00
不要过度治疗。
背部疼痛和胶质瘤没有联系
魏社鹏
作者：adang511 回复日期：2011-7-19 1:41:00
化疗贵在坚持，如果早知道自己坚持不下来，索性就不要做。
高压氧治疗我是建议的。
虽然没有癫痫发作，但是我还是建议吃丙戊酸钠！因为有诱导分化的作用。
地塞米松有症状的时候再考虑吃。
魏社鹏
作者：HelpThank 回复日期：2011-7-19 8:58:00
因为实验表明，水飞蓟素对胶质瘤细胞具有抑制作用，所以我才建议大家即使在没有肝功能损害的情况下，继续服用水飞蓟素！
魏社鹏
作者：adang511 回复日期：2011-7-19 12:22:00
其实单用口服的地塞米松完全可以代替甘露醇静脉点滴。
魏社鹏
作者：紫筝花语 回复日期：2011-7-19 13:21:00
不管是放射性的坏死还是胶质瘤的积极进展
高压氧都有改善作用
做高压氧的目的就是想尽可能减少地塞米松的使用时间。
真正要明确这个强化的东西是放射性坏死还是肿瘤进展，需要做个PET检查。
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
作者：yasnwxy 回复日期：2011-7-18 15:01:00
发热后肯定要查一下血液常规，肺部平片，看看到底是哪里来的炎症。
也许是病毒性感染，则只能静养了。
胶质瘤病人其实离不开地塞米松。人生苦段，用地塞米松的好处显然大于坏处！
魏社鹏
作者：雨后能或有彩虹 回复日期：2011-7-18 16:28:00
不要过度治疗。
背部疼痛和胶质瘤没有联系
魏社鹏
作者：adang511 回复日期：2011-7-19 1:41:00
化疗贵在坚持，如果早知道自己坚持不下来，索性就不要做。
高压氧治疗我是建议的。
虽然没有癫痫发作，但是我还是建议吃丙戊酸钠！因为有诱导分化的作用。
地塞米松有症状的时候再考虑吃。
魏社鹏
作者：HelpThank 回复日期：2011-7-19 8:58:00
因为实验表明，水飞蓟素对胶质瘤细胞具有抑制作用，所以我才建议大家即使在没有肝功能损害的情况下，继续服用水飞蓟素！
魏社鹏
作者：adang511 回复日期：2011-7-19 12:22:00
其实单用口服的地塞米松完全可以代替甘露醇静脉点滴。
魏社鹏
作者：紫筝花语 回复日期：2011-7-19 13:21:00
不管是放射性的坏死还是胶质瘤的积极进展
高压氧都有改善作用
做高压氧的目的就是想尽可能减少地塞米松的使用时间。
真正要明确这个强化的东西是放射性坏死还是肿瘤进展，需要做个PET检查。
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
作者：爱的男天使 回复日期：2011-7-20 13:27:00
其实地塞米松就足够了。间断使用。
放疗之后大约3个月后就不用这些药物了。
目前的不适和放疗有关。
作者：福建人2011 回复日期：2011-7-20 23:05:00
病人已经有了良好的耐受。不建议减少。继续原剂量使用。
建议大家服用的目的是因为德巴金对胶质瘤细胞具有诱导分化作用
魏社鹏
6007#
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作者：内cool飘呀飘 回复日期：2011-7-21 8:45:00
要看低多少。三千以下暂时不能开始化疗。
魏社鹏
6009#
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作者：zada523 回复日期：2011-7-21 13:07:00
医学是一门艺术。也许在上海，真正的神经外科大师能更灵活而准确的掌握这门艺术。
外科医生不应该只是一名刀客。
综合的分析病人，恰当的时候拿出手术刀，该切多少就切多少。
手术其实是医病的最后一步。
如果病人没有了自主呼吸，建议顺其自然。长痛不如短痛。
维持一个脑死亡病人的心跳存在对自己，对病人，对社会都没有好处。
魏社鹏
作者：老君的葫芦 回复日期：2011-7-21 13:10:00
从病史上分析，脑干胶质瘤的可能性很大，如果是，则需要放疗。
放疗绝对比抗瘤丸有效！而且还便宜。
魏社鹏
作者：魔力小怪物 回复日期：2011-7-21 14:12:00
来到这里，大家其实都是不幸的。我的不幸是，只有在大家和胶质瘤有了关联之后，才偶遇到了我。
大家的不幸也就是在手术之前没有碰到我。
也许我就是那个事后的诸葛亮。其实能帮上大家的不多！
WHO I级的毛细胞星形细胞瘤只适合手术。全切后可以治愈，无需再做任何治疗！
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
作者：onceromantic 回复日期：2011-7-22 21:47:00
不会那么快的
地塞米松是个类固醇类的药物，在于改善瘤周水肿。在于改善放射性坏死病人的一般情况。
短期吃，不会有什么问题的。短期是指两周之内。可以随时停掉，也不会对身体有什么大的妨碍。
放疗之后的强化，不一定都是肿瘤复发，放射性坏死的可能性绝对不能排除，做PET可以鉴别。
6016#
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作者：爱的男天使 回复日期：2011-7-23 10:38:00
医学是一门不确定的科学和艺术。
医生不是神。
胶质瘤术后，如果病人怀疑有脑压增高的表现，可以首选开始吃地塞米松，如果症状能得到很好的缓解，则不建议使用甘露醇等药物。
坚持使用德巴金的目的在于其对胶质瘤细胞具有诱导分化作用。
6018#
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作者：喝酒不长肉 回复日期：2011-7-23 16:33:00
片子的结果不能代替临床观察，有症状才需要治疗。
伽码刀属于集中放疗，局部剂量很大。故出现放射性坏死也会很快。所以目前我不考虑肿瘤进展。
建议口服地塞米松每日12粒，一周看看结果。肯定会有效果的。
魏社鹏
6019#
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作者：散步咏凉天y 回复日期：2011-7-24 17:26:00
放疗的确可以做，但是延长不了多久。
口服地塞米松，缓解症状，顺气自然才是最好的选择。
还可以考虑做高压氧治疗，在于减少激素口服的时间
任何人去了骨瓣，躺下的时候一般都会是平的。站起来一会儿后，会是洼陷的。除非脑压已经很高了。
6023#
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作者：为了爱为了爱 回复日期：2011-7-24 22:51:00
一直吃，而且要足量。
丙戊酸钠片，每日6粒
德巴金每日两粒
魏社鹏
6024#
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作者：紫烟如陌 回复日期：2011-7-25 15:06:00
高压氧属于物理治疗方案。针对胶质瘤没有什么特殊的要求。
德巴金和水飞蓟坚持一直吃。
中药意义不大。和德巴金和水飞蓟也没有冲突。
魏社鹏
6025#
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作者：zjysby 回复日期：2011-7-25 17:07:00
当我们不知道该如何去做的时候，就该想到地塞米松是否会起到作用。
逐渐停用德巴金看看。单用奥卡西平。、
地塞米松每日12粒，先服用10天看看到底有无改善。
魏社鹏
作者：喝酒不长肉 回复日期：2011-7-25 19:31:00
用人不疑，疑人不用！
医学本来就是一门不确定的科学和艺术
在任何时刻，不可能全错，也不可能全对！
6029#
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作者：雨后能或有彩虹 回复日期：2011-7-26 1:15:00
对胶质瘤来讲，伽玛刀绝对不作为主要的放疗手段。
6030#
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作者：老君的葫芦 回复日期：2011-7-26 10:08:00
放疗不用什么药物。通俗的讲，就是照光。
6031#
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作者：雨后能或有彩虹 回复日期：2011-7-26 18:02:00
标准的放化疗方案是需要采用泰道的。这个药物很贵。
我建议只给放疗即可。
化疗太伤身体。
魏社鹏
6032#
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作者：依依jqsl 回复日期：2011-7-26 18:04:00
不管是否使用甘露醇，地塞米松是一定要加的。
可以考虑去做高压氧治疗。
6034#
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作者：心系胶质瘤 回复日期：2011-7-28 11:05:00
详细些？
警惕癫痫发作的可能？
6035#
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作者：zjysby 回复日期：2011-7-28 15:38:00
片子在哪儿，为什么总是忘记了地塞米松。
6036#
回复
作者：lzmq2011 回复日期：2011-7-28 16:34:00
等待病理结果吧
一般的顺序是要给放疗
地塞米松可以很好的改善病人的症状，可以使用
魏社鹏
6039#
回复
作者：依依jqsl 回复日期：2011-7-29 9:08:00
肿瘤进展或者放射性的坏死都可以导致水肿。
我们国人就是很害怕地塞米松。
唉！恶性胶质瘤病人还能活多久。计较那些激素的副作用犹如掩耳盗铃！
你就口服地塞米松，再去做高压氧，这比你的生命更管用
魏社鹏
6040#
回复
作者：zjysby 回复日期：2011-7-29 9:09:00
那个信箱很早就进不去了
新的信箱：dr_weishepeng@hotmail.com
6043#
回复
作者：依依jqsl 回复日期：2011-7-29 9:23:00
感谢信任，之所以在这里坚持。那是因为魏社鹏是赵继宗教授的学生。
也还因为魏社鹏曾经在天坛医院神经外科和华山医院神经外科都各曾学习过三年。
自信能理解绝大部分神经外科病人的内心！
6044#
回复
作者：candy_nono 回复日期：2011-7-29 9:40:00
司莫司汀还有个名字叫Me-CCNU.
效果肯定是有的，而且很便宜。
任何化疗药物最终都会使白细胞水平下降的。
魏社鹏
6045#
回复
作者：wystianya 回复日期：2011-7-29 11:40:00
放疗导致是水肿使用地塞米松后会有明显的效果
坚持一段时间后，水肿自会消退，不用再继续口服地塞米松了。
魏社鹏
6046#
回复
作者：雨后能或有彩虹 回复日期：2011-7-29 18:21:00
脊背有转移，可曾有证据？
一般的，髓母细胞瘤，室管膜瘤，毗邻脑室的高度恶性胶质瘤可能会随着脑脊液播散。
其实还是很罕见的。
如果有了播散，那么还是要放疗的。
魏社鹏
6047#
回复
作者：三四无 回复日期：2011-7-30 0:38:00
脑出血绝对比胶质瘤更常见。
所以不一定就是胶质瘤。
两者在影像上很难区分的。
病史上可以进行鉴别。你把片子发在这里看看。
高压氧对不管是胶质瘤还是脑出血都会有帮助。
魏社鹏
6051#
回复
作者：lzmq2011 回复日期：2011-7-31 19:09:00
支持你做活检。
不能乱治，拿到病理结果后我们在讨论。
魏社鹏
6052#
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作者：meiwa1983 回复日期：2011-7-31 20:05:00
但愿健康长久，海角天涯婵娟！
6057#
回复
作者：心系胶质瘤 回复日期：2011-8-1 9:10:00
可以去复查了。一个MRI平扫+增强即可。
正告各位：如果是粉末，大家还不如直接吃地塞米松。
草药我不反对。