作者：片儿川16
1：毕竟放疗是去年11月份完成的，现在都9个月了，还是会有强化嘛？？
答：会的，两年之后都会有！
2：7月11的一句话是“术区见多发囊状,斑片状长T1长T2信号影，增强后术区条片状轻度强化,术区局部脑膜略有强化”而5.22的一句话是“术区见多发囊状,斑片状长T1长T2信号影，增强后术区边缘强化,术区局部脑膜略有强化”
术区见多发囊状,斑片状长T1长T2信号影是什么呢？
答：我也说不清楚
xingweiguo2009
要治疗，就去做伽码刀，大约不到4万元可能
dreamer82
化疗期间出现的低热多是肿瘤坏死物质吸收所引起。
对症治疗或者根本不用处理，多喝水即可。
片儿川16
强化不一定就是复发，你的那种比较没有意义
清扬水陌
目前的证据不支持全脑放疗。也就是说全脑放疗和局部扩大的放疗相比，没有更多的好处。
岭南老人
1、您的帖子，包括其他网友的回帖都没有提到使用“泰欣生”这种“靶向药物”，请问这种靶向药物可以适用于脑部肿瘤或者说胶质瘤吗？
答：这是个靶向治疗的药物，可以使用。
2、我父亲多年前有神经末梢鞘瘤，第一次是在腋下，切除后复发，后来身体多个部位有再长，但是没有再切除。他的肝部有血管瘤，肾部有肾上腺瘤，08年5月有做双肾结石取石手术。他的这个胶质瘤是否与这些肿瘤有关？
如果你的这个胶质瘤是个1级的话，那么可能会有关联，但是已经3级了，应该和这些良性的肿瘤没有关联。
3、为什么在强化CT后，医生要加大放疗的剂量？会导致什么副作用？
答：我也不是很清楚。
写在第5页
21世纪了，我们人类
碰到的问题多于答案！
当一个疾病的治疗办法有很多很多种的话，这个病其实很难很难治!
面对恶性胶质瘤我们的胜算不多。
胶质瘤和年龄关系非常密切，一般的，年龄越轻，预后则一般较好
影像报告和病理报告是给主管医生看的，不是给病人家属看的
大家不需要把那些报告写在这里，也不用穷追那些莫须有的细微
21世纪是循证医学的世纪
循证的目标就是让我们大家踩在既往胶质瘤病人治疗中所取得的经过统计处理过的高质量的经验的基础上，选择最合适自己的治疗方案
我在前面几页阐述的指南，就是这么个东西。
就是因为全脑放疗和局部扩大照射的放疗相比较，没有额外的优点
所以我们不再选用全脑放疗了。
适形+调强放疗是个介于伽码刀技术和普通外照射放疗之间的产物
有证据表明，这种放疗方法是最适合胶质瘤的治疗办法
化疗是个需要连续减持的办法，不仅需要强健的体魄，也还需要经济支撑
替莫唑胺是目前最好的化疗药物，它适合于高度恶性胶质瘤的治疗，以及复发了的低度恶性胶质瘤的治疗
术后功能状态很重要，面对不同状态的病人，治疗方法也不同
对那些生活不能自理的病人，不能给很激进的治疗
包括化疗和全量的放疗（60Gy）
最后大家一定要相信自己的主管医生：众人一条心，黄土变成金！
假如我的建议和你的主管医生有了不同，请千万以自己的医生的方案为主，因为我没有看到病人！
祝大家顺利
伤心的天使2009
孩子肯定没有问题
放心吧
我不建议继续化疗
让他上班去吧
sologan
1.以后的生活中，我应该如何与胶质瘤共同相处？
你需要正常生活即可，你的原则很好。
2.我现在服用的药物是否合理？需要什么改进么？考虑到药物的副作用，百士欣是否有必要继续服用？替莫唑胺是否对我的治疗有帮助？
这个部位属于次要功能区，手术切除应该已经达到了肉眼切除
我建议你随访即可，无需化疗，无需放疗，因为你太年轻了。
3.当癫痫再次复发时，我应该如何应对？
因为丙戊酸钠对胶质瘤的诱导分化作用，我建议可以从小剂量开始服用丙戊酸钠，一直达到每日6粒的平均剂量。服用这个药物的左右脑高就是为了把一部分瘤细胞变为正常细胞或者让其死亡。你有权利放弃任何抗癫痫药物的使用。
4.当瘤子长大后，需要再次手术时，我应该采取什么类型的手术？（光动力；术中放疗等类型）
肿瘤再次生长后，如果引起了难以用药物控制的颅内压增高，则手术治疗。术后根据病理级别而进行是否要化疗或者放疗。
5.您有没有推荐中国有没有出色主刀医师能够全切掉胶质瘤的？
我不方便推荐！
6.期待您他您的更好的建议。
饮食治疗，正常生活，可以开车！
carine_3745
还是建议手术，毕竟才60岁。
高血压不是禁忌。
大家好
周末快乐
21世纪是人瘤共存的世纪。
孙子曰：知己知彼，百战不殆。在目前还不能将恶性肿瘤从病因方面完全弄清楚的前提下，对残余肿瘤进行穷追不舍的激进治疗是极其危险的。
21世纪是微创外科突飞猛进的世纪。
微创指的是在对人体最小的损伤下，治愈和控制疾病。对于神经外科病人来讲，就是在对脑组织零牵拉的前提下，全切或者近全切除肿瘤。术后恢复快，免除拆线和长程住院的痛苦。
21世纪是循证医学的世纪。
循证的基础是全球关于类似疾病的高质量的文献。循证要求将病人的特殊性，医生的经验，和最可靠的证据有机结合在一起，拿出对病人最好的治疗策略。最终病人可以花最少的金钱和精力来达到对疾病的控制。
伤心的天使2009
过去的就让它过去吧。
我建议停止化疗，继续随访
饮食治疗：大量的蔬菜和水果以及深海鱼类的肉
正常工作吧，他有正常生活的权利。
去参看我的博客里的“胶质瘤治疗指南”以及“饮食治疗”
片儿川16
实际上，血脑屏障破坏后，MRI上就会有增强
放疗之后出现的强化很正常，但不都是复发。
要鉴别，需要做MRS或者PET，看看代谢如何。
你反复问的那个问题没有意义。
sologan
你的路很长
所以 无需化疗。也是因为化疗对你来说，好处和坏处一样，所以无需化疗。
关于饮食治疗，我的博客上有篇文章，你去参看。
面对肿瘤，我们的办法不多，高质量的生活其实最重要。
只要你没有头痛，呕吐，视物模糊，或者难以控制的癫痫发作
你都可以继续工作和学习。
yang_roger
你可以口服地塞米松即可，每日12-20片，分三次口服。
间断使用，见好了就减药到停止。大约2周则缓慢停药。
aaazjt
你去做个普通放疗即可：总量60Gy，局部扩大即可。
化疗选用吧。毕竟不是每个人都能坚持的。
三皮火山
我觉得饮食治疗很重要。
我现在也在自觉的坚持饮食治疗，本来我就爱吃素的。
饮食治疗三大要素：水果；蔬菜；深海鱼类的肉。
团团abc
可以再次加用地塞米松
德巴金的常规剂量是每日两粒，根据60kg的体重计算的，也可以加到3粒每日。
无需惊慌，最好做个CT排除一下颅内出血。如果没有出血，就继续观察。
癫痫发作时的注意事项：
首先这种发作一般会在30分钟内自行终止。要停止不了，则必须去医院就诊了。
发作的时候要保护好病人，不让他掉在地上，保护好头部，不要让头部磕到地上或者墙上即可
不要往病人嘴巴里塞东西，最好让病人侧躺着。
我心随你动
三级了，是有化疗的指征。
目前的走路不稳，可能和放疗有关。建议先吃地塞米松一周看看
每日12片，分三次服用。
化疗或者高压氧治疗，你选一个坚持吧。化疗太贵了。
美好小鱼
你是不是用的瘤内放疗？这个我没有发言权
瘤内放疗又称间质内放疗
目前的证据没有证明间质内放疗的效果优于普通放疗。
普通放疗的剂量不超过60Gy，每次2Gy，共三十次结束。
团团abc
癫痫发作可能和放疗有关，也可能和肿瘤进展有关，也可能和肿瘤内出血有关
有发作的话，建议做个CT看看。排除一下出血和脑疝。
治疗的方法还是几个老办法
carine_3745
影像代替不了临床观察
颅内疾病中，只要病人没有头痛，呕吐，视物模糊，进行性加重的偏瘫，失语等，我们都可以拭目以待，继续观察。
咨询心内科医生，调整血压吧。
幸_福_人
感谢信任
胶质瘤再次手术的唯一指征就是颅内压太高了，药物搞不定了。
你有颅高压的症状吗（头痛，呕吐，视物模糊）？
有这么快吗？谁说的？
做过PET或者MRS吗。
强化就一定是复发吗？尤其是放疗之后，因为血脑屏障破坏，有了造影剂外溢，出现的强化不是复发！
难啊，做人难，做让每个人满意的人更难。
伽码刀可以作为胶质瘤的补充治疗，关键是现在的那两个强化病灶它肯定是复发吗。如果真是，可以做伽码刀，把它打掉。
孙子曰：知己知彼。。。
先要搞清楚自己：是复发吗？
zynzyn6
化疗的确很难过
不是每个人都能胜任的
再说最好的替莫唑胺价格不菲，不化疗也罢。
去做过高压氧吧，还能再好些的。
饮食治疗！
永远感谢大家的信任
有个办法：可以把片子放在word文档里，一下子就可以发过来了。
还有个办法，就是大家把片子直接寄过来，我看完后会让快递再寄回
还有个办法：就是让放射科的医生把片子刻成光盘寄给我。
最后渴望这个坛子能尽快消失掉，因为胶质瘤已经被消灭了。
zynzyn6
这种情绪和胶质瘤关系不大。
高压氧不仅能改善神经功能状态，而且对胶质瘤细胞生长也具有抑制作用。
幸_福_人
胶质瘤复发是个很模糊的概念。
如果真的这么快就有了病变，只能说是术中残留。
不能说所有，医学是一门艺术。没有绝对的东西。
对于残留的病变，伽码刀可以使用，必须到正规的伽码刀医院去实行
化疗选用，根据自家情况
饮食治疗+丙戊酸钠+水飞蓟素+高压氧
tbybb
第一去吃激素：地塞米松每日8-12片。
第二陪着孩子去做高压氧。
第三可以去做普通放疗。短期的效果是有的。
这些的前提就是病人患的是弥漫性的桥脑胶质瘤。
魏博士休假至下周一（2009.08.10），期间无法答复，委托其助理向各位患者致歉。
---助理