玉女煎
《景岳全书》
组成：石膏三至五钱(15~30g)、熟地三至五钱或一两(9~30g)、麦冬二钱(6g)、知母一钱半(4.5g)、牛膝一钱半(4.5g)
用法：上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服。
功用：清胃滋阴
主治：胃热阴伤。症见烦热干渴,头痛,牙痛,牙龈出血，舌红苔黄且干。亦治消渴,消谷善饥等。
方歌：玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄；
肾虚胃火相为病，牙痛齿衄煎易尝。
方解：本方治证，原书为“少阴不足，阳明有余”，是由胃热阴伤所致。阳明之脉上行头面,胃热循经上攻,则见头痛,齿痛;热迫血溢,则牙龈出血;烦热干渴,舌红苔干，皆是热盛阴伤之象。此乃火盛阴虚相因为病，但以火盛为主。方用石膏辛甘大寒以清“阳明有余”之热，是为本方君药。熟地甘而微温，以补“少阴不足”之阴,用为臣药。二药相伍,是清火滋水并用。知母是用其苦寒质润，助石膏以清胃热，与白虎汤配伍方义雷同。麦冬养阴，助熟地以滋胃阴,均为佐药。牛膝滋补肾水，并可引热下行，可使因热伤血络的溢血停止，故为使药。诸药配合，共奏清胃滋肾之功。此为标本两顾之法，以使热彻阴存，变“有余”与“不足”而至平调向愈。
本方在原书认为:“若大便溏泄者,乃非所宜”。
方论：张秉成:“夫人之真阴充足,水火均平，决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足，不能濡润于胃，胃汁干枯,一受火邪,则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水，麦冬以保肺金，知母上益、下滋肾水,能制阳明独胜之火。石膏甘寒质重,独入阳明,清胃中有余之热。虽然理虽如此,而其中熟地一味,若胃火炽盛者,尤宜酌用之。即虚火一证,亦改用生地为是。”《成方便读》
编辑：杨文杰 医师 邮箱：1347416165@qq.com