白头翁汤
《伤寒论》
组成：白头翁二两(15g)、黄柏三两(12g)、黄连三两(4~6g)、秦皮三两(12g）
用法：上药四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈再服一升。
功用：清热解毒,凉血止痢。
主治：热痢。腹痛,里急后重,肛门灼热,泻下脓血,赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄, 脉弦数。
方歌：白头翁汤治热痢，黄连黄柏秦皮备；
该方加草与阿胶，产后血虚痢良剂。
方解： 本方证在原书为厥阴热利,有“热利下重”与“下利欲饮水者,里有热故也”《伤寒论》的记载。下痢腹痛,里急后重,肛门灼热,泻下脓血等，皆为热毒熏灼肠胃气血，化脓血,故泻下赤痢;热毒积滞肠中，乃致气滞而为里急后重。方以白头翁清血分热毒为主药，黄连苦寒清湿热、厚肠胃，黄柏泻下焦湿热，两药共为清解凉血的辅佐药;秦皮性寒，味苦而涩,具有收涩止痢之功，与上药相配,清热解毒,凉血止痢之效俱备,以使热清毒解,痢止而后重自除。 本方现代常用于治急、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等病，见有热毒内盛，下痢脓血证候者。 本方与芍药汤同为治痢之方，但前者主治是以赤痢属热为主，乃因热毒深陷血分，治用清热解毒,凉血止痢，以使热清毒解，痢止而后重自除;后者是痢下赤白，属于湿热痢，肠腑气血瘀滞而成,故治投调和气血与清热解毒并进，取“通因通用”为主，以使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。两方主要区别在于:白头翁汤是清解中兼有涩止;芍药汤是通调中兼有清化。
附方：白头翁加甘草阿胶汤《金匮要略》白头翁(15g)、甘草(3g)、 阿胶(9g)各二两，秦皮(12g)、黄连(5~6g)、黄柏(12g)各三两，上药六味，以水七升，煮取二升半，内胶令消尽，分温三服(现代用法:水煎服,用量按原方比例酌情增减)。功用:清热解毒，养血滋阴。主治:产后血虚热痢。在临床使用，不局限于产后热痢,凡血虚痢久伤阴者,皆可适用。
方论：汪昂:“此足阳明、少阴、厥阴药也。白头翁苦寒，能入阳明血分，而凉血止避;秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾,而固下焦;黄连凉心清肝,黄柏泻火补水,并能燥湿止痢而厚肠,取寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下。……徐忠可:此主热利下重，乃热伤气，气下陷而重也，陷下则阴伤，阴伤则血热，虽后重而不用调气之药,病不在气耳。”《医方集解》治痢的土单验方：
1、鲜马齿苋50～100g加红糖3～5g煎水服；
2、大蒜15～20瓣，烧熟服用。
邮箱：1347416165@qq.com