泰山磐石散
《景岳全书》
组成:人参一钱(3~6g) 黄芪一钱(15g)当归一钱(8g)川续断一钱(5g)黄芩一钱(5g) 白术二钱(10g)川芎八分(4g)芍药八分(6g)熟地黄八分(10g)砂仁五分(4g)炙甘草五分(4g)精米一撮(5g)
用法:水一盅半,煎七分,食远服。但觉有孕,三、五日常用一服;四月之后,方无虑也(现代用法:一剂煎三次,早、午、晚空腹时服)。
功用: 益气健脾,养血安胎。
主治:妇女妊娠,气血两虚。胎动不安或屡有堕胎宿患,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉滑无力,或沉弱。
方歌:十全大补减桂苓,更加续断砂糯苓,气血双补安胎好,泰山磐石是方名。
方解:本方证是由气血虚弱,胞宫不固,胎元失养,以致胎动不安,甚或流产。故用人参、黄芪、白术、炙草以补脾益气;当归、熟地、芍药、续断补益肝肾,养血和血。其中白术与黄芩相配,具有健脾清热以安胎之功。少用砂仁,取其辛温而涩,既可理气和中,亦可安胎。川芎配在补血、养血药中,是和血中之气。糯米甘平养脾胃而固胎元。诸药配伍,共收益气健牌补养肝肾而安胎元之功。
本方系十全大补汤减肉桂、茯苓,加续断、黄芩、砂仁、糯米而成。减去肉桂,是防其辛热动阳能助阳动火而致因热动胎。减去茯苓,因其淡渗易使津液下行外泄,对养胎不利。
本方在原书加减有“觉有热者,倍黄芩,少用砂仁,觉胃弱者,多用砂仁,少加黄芩。”现代常用本方治疗孕妇习惯性流产,从妊娠两月起,每周服用一剂,连服2~3个月,有一定效验。
杨文杰 医师(整理) 邮箱:1347416165@qq.com