一贯煎
《柳州医话》组成：
北沙参三钱(10g)、麦冬三钱(10g)、当归身三钱(10g) 、生地黄六钱至一两五钱(30g)、枸杞子三钱至六钱(12g)、 川楝子一钱半(5g)
用法：水煎,去滓,温服。
功用： 滋阴疏肝
主治：肝肾阴虚,血燥气郁。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦及疝气瘕聚。
方歌
一贯煎中用地黄，沙参枸杞麦冬襄；
当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。
方解：
本方乃因肝肾阴虚,肝气横逆所致。肝主疏泄，性喜条达，阴虚血燥，肝失所养,横逆而为胸胁疼痛,犯胃则为吞酸吐苦;肝肾阴虚,津液不足,则咽干口燥,舌红少津。阴虚肝气不舒，循肝脉则生疝气瘕聚之证。故方中重用生地为君，滋阴养血以补肝肾。以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣,配合君药滋阴养血生津以柔肝。更用少量川楝子疏泄肝气为佐使。共奏滋阴柔肝以代疏肝之功。其中川楝子性味苦寒，虽有“苦燥伤阴”之说，但若配在滋阴养血为主的方药中，却无伤阴之害，而这正是本方有别于以理气疏肝为主的诸方的不同之点。
本方与逍遥散同治肝郁胁痛，但两方证候各不相同。逍遥散以情志不遂而肝气滞郁，引起胁痛;且以肝逆而乘脾,兼现神倦食少,故以疏肝解郁,健脾养血为治。一贯煎则以肝阴不足，气郁生热，而致胁痛;且以郁热不散而犯胃，兼现吞酸吐苦，故以滋养肝肾，疏泄肝气立法。
魏氏在运用此方时，还提出加减法：如大便秘结，加蒌仁;有虚热或汗多，加地骨皮;痰多,加贝母;舌红而干,阴亏过甚，加石斛;胁胀痛，按之硬，加鳖甲;烦热而渴，加知母、石膏;腹痛，加芍药、甘草;脚弱，加牛膝、苡米仁;不寐，加枣仁;口苦燥，加黄连三至五分。
杨文杰 医师（整理） 邮箱：1347416165@qq.com