见字如面，我是薛薛。
在2020年，我曾两次注射过单抗药物，来治疗膜性肾病。
一次在初夏，一次在冬天，
两次用药后的身体反应是有些不同的，
且写一写，供病友们参考。
▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
基本对比
先说一说单抗。
第一次听到这个词，是在我的主治大夫那。
单抗是对某一类药物的统称。
就像苹果和橘子都属于水果一样，美罗华和汉利康都属于单抗药物。
这种药物起初是用来治疗淋巴瘤的，近年发现可用于部分肾病的治疗上。
2018年到2020年初，我一直在用激素和免疫制剂（环孢素）治疗膜性肾病。
后来在减药的过程中指标回弹，大夫重新加大用药量，效果仍不理想。
在2020年五一的时候，我第一次使用单抗，当时只有进口药，叫美罗华。
第二次注射单抗，是在2020年12月中旬，那时国产药已经上市，叫汉利康。
两次用药，药量等同，都是一次性注射了一克。
价格上，美罗华是1.7万左右，汉利康不足1.4万。
两种药都是自费，不在医保范围。
▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
效果比拼
第一次用药：美罗华
用药前，24小时尿总蛋白定量的指标是0.54。（正常值是0.2以下）
并且，这个关键指标已经持续上涨了3个月。
那时候，疫情紧张，就医不便。
克服了种种困难，在五一的时候第一次用上了美罗华。
第一次用药后，24小时尿总蛋白定量的指标连续两个月下降。
到了第三个月，指标转阴。
真的很惊喜！
觉得钱没白花。
指标的波动是很折磨人的，特别是指标回弹，不是患者本人确实很难体会。
如今在这么短的时间内转阴，真的是整个世界都明亮了。
之后，这个关键指标持续保持阴性。
医生也可以放心减药了。
第二次用药：汉利康
用了美罗华的第八个月，发现药效逐渐消失。
医生建议再次注射，来巩固疗效，以达到顺利减药的目的。
其实，早在第一次准备注射单抗的时候
我的主治大夫就说过，一般需要注射2次，间隔时间是半年。
没想到我的这剂药坚持了8个月，已经有赚到了的感觉。
按照医生安排，2020年12月中旬，我进行了第二次单抗注射，也就是汉利康。
到今天，用完汉利康有1个月多，指标还是继续保持阴性，
我也有幸还在继续减药的过程中。
现在激素的服药量，每天一片、半片这么交替吃，免疫制剂（环孢素）每天一片就可以了。
如果顺利，在2021年有望停止用药。
我一直在期待，在努力。
▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
副作用对比
虽然，单抗的注射，保持了关键指标的阴性状态，让我感受到了康复的希望。
但是，单抗毕竟是生物制剂，美罗华也好，汉利康也罢，用药后的不良反应确实存在。
在注射药物期间，比较常出现的反应有：过敏、发痒、起疹子、轻微发热、或者咳嗽等，这些不适会在完成注射后当天消失。
并且，用药时，一般可通过减缓注射速度、注射防过敏药，来规避这些症状。
而完成注射后的不良反应，可能刚刚来临。
且，我感受到有明显的冬夏不同。
先说相同之处：注射完的第二天开始，会有乏力、出虚汗、嗜睡、反胃、免疫力极低的情况。
夏季用药后，虽然免疫力也很低，但做好日常防护，勤洗手，时刻佩戴口罩，是可以防护住，不感冒的。各种不适基本在一周左右就能完全消失。
而在冬天，即使加倍注意，在面临气温骤降、空气干燥的环境，我还是感冒了。
这场感冒持续了半个月左右。
看了医生，却也不建议在这种特殊时期用药。
任何的消炎类药品、甚至板蓝根、口服液，医生也不建议吃。
总之一句话，如果没发烧，有一些感冒症状，就通过多喝水、多吃蔬菜水果，让自身去调节来恢复。
那段时间真是难受，既要承受用药后的乏力、反胃，还得为了身体恢复尽量多吃一点。
何其难熬，好在都过来了。
▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
未来还是亮堂的
熟悉我文章的你，一定知道我在最后的篇幅要鼓励你了。
恭喜你，这次又猜对了。
我希望你看到，虽然治疗过程很长，
经历了各种减药、加药、换药，
一切都在往好的方向发展。
而如果你也正在经历着用完美罗华或汉利康的不适，
也请一定防护好，半个月左右就能恢复如初。
希望你能保持坚定的康复的信念，一起前行。
感谢你的阅读，愿你我皆健康、喜乐。
下周见。