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HIIT是High Intensity Interval Training的缩写，翻译成中文叫高强度间歇训练，是一种将短时间的剧烈或爆发性无氧运动，与短暂的恢复期交替进行，直至筋疲力尽的训练方式。在之前的一篇文章中，我们比较了它与传统有氧运动在减脂方面的效果。那么，与中等强度的持续训练相比，它对高血压有什么影响呢？
一、关于HIIT的研究
为了回答这个问题，一组挪威研究人员比较了高强度间歇训练(HIIT)或中等强度持续训练(MICT)对不同心血管功能的影响。
为此，研究人员招募了88名患有1~2期高血压的患者，其中女性39名，男性49名，年龄为52.0±7.8岁(后来有15人退出)。研究人员将这些患者分成3组，让他们进行了为期12周的训练，训练频率为每周3次：
◎HIIT组(n=25)：在每次训练中，患者先以最大心率的60%热身10分钟，然后以最大心率的90~95%做4组持续4分钟的训练。在每个4分钟训练之间，以最大心率的60~70%在跑步机上做3分钟的上坡步行或跑步来主动恢复。最后以3分钟的冷却时间结束，训练总共持续38分钟。
◎MICT组(n=23)：在每次训练中，患者以最大心率的70%步行或跑步，总共47分钟。
◎对照组(n=25)：这些患者接受了高血压的标准建议，包括进行体育锻炼，但没有任何监督。
研究人员在12周训练前，用一个设备，花了一整天的时间测量了患者的血压(收缩压和舒张压)和心率，其中，早6点至晚10点之间每15分钟测量一次，晚10点至早6点之间每30分钟测量一次。
研究人员还在跑步机上评估了患者的最大摄氧量和最大心率。在舌下给药0.5mg硝酸甘油后，测量非内皮依赖性扩张。进行了超声心动图和总外周阻力测量，最后还评估了训练前后的生活质量。
二、结果分析
本研究的主要结果表明，HIIT和MICT可以显著降低收缩压(12 vs 4.5mmHg)和舒张压(8 vs 3.5mmHg)，但HIIT的收缩压降低显著更高(下图1和2)。在HIIT组中，28%的患者收缩压降低超过15mmHg，36%的患者降低了5~15mmHg。
HIIT组中约24%的患者的收缩压恢复正常(<130mmHg)。MICT组只有1人，对照组只有1人在训练后得到正常值。作为比较，一项包含10968名参与者的荟萃分析表明，使用单一类型的药物可使高血压降低7.3~9.3mmHg。
关于血流扩张，只有HIIT组有所改善(+4%)。硝酸甘油诱导的非内皮依赖性扩张没有改变，这意味着HIIT改善了内皮功能。内皮功能在血管舒张中起关键作用，最终降低血压。一项针对5547名参与者的荟萃分析显示，血流扩张增加1%可使心血管事件风险降低13%。
最后，HIIT组和MICT组的最大摄氧量均有明显改善，但与MICT组相比，HIIT组显著提高(分别为15% vs 5%)。最大摄氧量反映了心血管健康状况，增加相当于1 MET可将高血压患者的所有死因风险降低13%。
三、实际建议
该研究表明，与MICT(4.5/3.5mmHg)相比，长时间间隔的HIIT(4x4分钟，最大心率的90%)显著降低收缩压(12mmHg)和舒张压(8mmHg)，并且降低的程度与一些治疗高血压的药物相似。
此外，HIIT可以更好地提高最大摄氧量。最后，只有HIIT改善了内皮功能，从而可以更好地舒张动脉，可能正是这些改进(以及许多其他改进)可以降低血压。
参考资料
1.Molmen-Hansen HE, Stolen T, Tjonna AE, Aamot IL, Schjerve IE, Tyldum GA, Wisloff U, Ingul CB and Stoylen A. Aerobic interval training reduces blood pressure and improves myocardial function in hypertensive patients. Eur J Prev Cardiol 19(2) : 151-160, 2012.
2.https://en.wikipedia.org/wiki/High-intensity_interval_training
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