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面对全球蔓延的新冠疫情,全球各国至今为止依然采取保持社交距离措施,这一措施也在随着人类对新冠病毒的深入了解而不断拉长。在过去的几个月中,面对病毒的易传染性和高死亡率,各国政府都在积极干预努力“拉平曲线”。减缓新冠病毒传播速度是最为重要的,这可以确保公共医疗体系有更多的时间治疗重症病例。随着各国疫情发展进入拐点,一些国家的政府已经在考虑采取措施,逐渐恢复工业生产。居家隔离等限制措施也在逐步解除,但这并不意味着所有保持社交距离措施都会被取消。
目前,一些专家预计第二波新冠病毒疫情大流行将在今年秋季再次爆发,如果民众不提高安全意识,不遵守具体的指导方针,爆发的时间甚至可能会提前到来。在未来几周和几个月时间中,针对病毒的快速检测和密切接触追踪政策将不得不成为各国民众生活中的一部分。勤洗手、对衣物和鞋子勤消毒、每天外出佩戴口罩、不去人群聚集的场所和地区、不去餐厅等封闭场所就餐等一些社会疏远措施也将仍然需要坚持下去。
过几天,中国民众又将迎来五一长假,这段时间内,你可能会被要求和建议参加一些活动,旅行和聚餐或许在这段时间中无法避免,假设这项新研究的结果是准确无误的,那么我们建议您在外出时应该多提防周围人群,尽可能不去人群密集地区尤其是封闭性场所,因为目前所有研究已经明确无症状感染者的传染性以及感染基数。
目前,我们看到的各种研究表明,新冠病毒可以传播远远超过 3 至 6 英尺(约1-2 米)。研究表明,病毒在受控环境中的传播距离可以达到13英尺(约4米),如治疗新冠肺炎患者的病房。另一项研究揭示了携带病毒的飞沫运动,结果表明飞沫液滴蒸发迅速,这样病毒将以气溶胶的形式漂浮在空气中漂浮更长时间。
在中国进行的一项研究中,研究人员追踪研究了三个家庭的传播,图中A、B、C分别表示三个家庭。在一家有空调通风的中餐馆,三桌人相隔3英尺(1米)以上的距离坐着,他们均被感染。CDC网站上公布的研究报告称,1月24日,A1患者从武汉来到广州,与其他3名家庭成员在X餐厅就餐。而另外两个家庭在同一家餐厅相邻的桌子用餐。
当天下午,A1患者出现了新冠肺炎症状,并前往医院就诊。到2月5日,上图中共有9人确诊了感染了新冠病毒。研究人员认为,A1患者通过房间内的空调气流携带的飞沫感染了其他每桌至少一人。
X餐厅是一栋有空调的五层楼建筑,没有窗户。三楼就餐区占地145平方米;每层都有独立的空调(如图)。每张餐桌之间的距离约为1米[3英尺]。A、B家庭的就餐时间分别为53分钟,A、C家庭的就餐时间为73分钟。中央空调的出风口和回风口位于C桌上方(上图)。
期间,共有91人在该餐厅用餐,其中83人在三楼吃过午饭。其中,仅有10人确诊,而73人在被确认为密切接触者后被隔离。值得注意的是,这项研究还说明了为什么要进行接触者追踪,以及如何正确地进行接触者追踪。
这项研究得出的主要结论是,新冠病毒飞沫可能会在空调气流的影响下,远超研究报告中提到的3-6英尺距离,而这对于任何一种涉及到不戴口罩的场所,面对可能拥挤的人群和各种人流,将存在极大安全隐患。
在这次疫情中,病毒的传播不可能仅靠飞沫传播来解释。较大的呼吸道飞沫(>5μm)在空气中停留的时间短暂,传播距离有限,一般小于1米。患者A1与其他桌的人,特别是C桌的人之间的距离都>1米。然而,来自空调器强大气流可能将飞沫从C桌传播到A桌,然后传播到B桌,再回到C桌(上图)。
五一小长假即将来临,不管是外出旅行,还是家庭聚会,您可能都要面对拥挤的人群和复杂的人流,而三餐,是无法避免的。即便去买快餐,外卖,或者在餐厅吃饭,你都将有可能暴露在病毒中,尤其就餐时,戴上口罩是不可能的。当然,提高自我安全意识的同时,公共场所温度监测、增加餐桌之间的距离、改善通风等措施,都可能有助于防止传播。
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