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研究:每10人中有1人在10天新冠隔离期后仍可能具有传染性
美CDC更新口罩指南 建议公众佩戴N95和KN95口罩
研究:孕晚期感染新冠的女性更容易出现与分娩相关的并发症
研究发现戴医用口罩新好处:让人更好看 更具吸引力
COVIDTests.gov网站上线 将分发5亿份新冠测试工具
研究显示:新冠病毒在空气中暴露20分钟即失去大部分感染能力
WHO推荐了两种治疗COVID-19的新药
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研究:每10人中有1人在10天新冠隔离期后仍可能具有传染性
根据新研究,每10个人中就有一人可能在10天的隔离期过后仍存有潜在的传染性SARS-CoV-2的临床相关水平。这项研究由埃克塞特大学领导,由英国Animal Free Research机构资助,其使用了一种新的适应性测试,它可以检测病毒是否仍有潜在的活性。
它被应用于埃克塞特176名在标准PCR测试中呈阳性的人的样本。
发表在《International Journal of Infectious Diseases》上的这项研究发现,13%的人在10天后仍表现出临床相关的病毒水平,这意味着他们可能仍具有感染性。一些人的这些水平保留了长达68天。研究人员们认为这种新测试应该应用于人们易受感染的环境从而可以阻止COVID-19的传播。
埃克塞特大学医学院的Lorna Harries教授监督了这项研究。她指出:“虽然这是一项相对较小的研究,但我们的结果表明,潜在的活性病毒有时可能持续10天以上,并可能构成潜在的继续传播风险。此外,这些人在临床上没有什么特别之处,这意味着我们无法预测他们是谁。”
传统的PCR测试通过测试病毒片段的存在而工作。虽然它们可以知道某人最近是否感染了病毒,但它们无法检测出病毒是否仍活跃以及这个人是否具有传染性。然而最新研究中使用的测试只有在病毒活跃并有可能继续传播时才会得到阳性结果。
这项研究的论文作者、埃克塞特大学医学院的Merlin Davies表示:“在某些情况下,比如人们在患病后回到护理院,人们在十天后仍具有传染性,这可能构成严重的公共卫生风险。我们可能需要确保在这些环境中的人有一个阴性的活性病毒测试,进而确保人们不再具有传染性。我们现在想进行更大规模的试验来进一步调查这个问题。”
英国Animal Free Research CEO Carla Owen表示:“埃克塞特大学团队的发现令人振奋且有可能非常重要。它再次表明,在医学研究过程中完全专注于人类生物学可以产生更可靠的结果,更有可能使人类和动物受益。 开创性的无动物工作不仅为打败Covid 19提供了最好的机会,也为所有人类疾病找到了更好的治疗方法。这些结果也向政府发出了一个响亮而明确的信息,即更好地资助现代医学研究并使英国成为尖端的、更亲切的科学的世界领导者。”
据悉,这项研究是由埃克塞特大学医学院、皇家德文和埃克塞特NHS基金会信托基金及NIHR埃克塞特临床研究机构合作完成。
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美CDC更新口罩指南 建议公众佩戴N95和KN95口罩
美国疾病控制与预防中心(CDC)公布了其最新的口罩指南更新,指出公众可以佩戴N95和KN95口罩等高过滤性口罩。该机构甚至没有建议公众专门寻找和使用这些口罩,不过它确实指出,这些产品提供了对病毒的最大保护。
CDC于2022年1月14日发布了最新的口罩指南,指出高质量的N95和KN95口罩对COVID-19提供最好的保护,前提是它们是按照NIOSH标准制造的。该机构警告说,使用未经批准的、劣质的口罩可能会使佩戴者更容易感染病毒。
除其他事项外,该机构特别提到了对短缺的担忧,指出虽然公众可以佩戴这些产品,但标有“手术”质量的N95口罩应该留给医疗工作者使用。虽然普通的高质量N95口罩将有助于保护佩戴者免受病毒侵害,但手术用N95口罩是为了防止医疗环境中特有的额外风险,如血液飞溅。
CDC在其更新中指出:
为了保护自己和他人免受COVID-19的伤害,CDC继续建议你戴上你能戴的最合适的保护性面罩,而且你要持续佩戴。
该声明为那些认为N95口罩太不舒服的人留下了空间--正如该机构过去所说,任何口罩都比没有口罩好。尽管如此,应采取措施确保使用正确的口罩。
CDC指出,公众应该避免使用有内置排气阀的口罩,因为当有人呼气时,它们会使未经过滤的空气从口罩中流出。同样,边缘有大缝隙的口罩在过滤可能含有病毒的颗粒方面效果较差。虽然CDC这次更新提供了新的信息,并强烈表示每个人都应该升级到更高质量的口罩,但该机构并没有直接建议更换--而这已经证明是有争议的。
CDC主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)博士最近在白宫的一次简报中说,该机构不会改变其指导意见,但她确实承认,至少CDC需要更新其提供的关于口罩的信息。
在美国,口罩仍然是一个有争议的问题,其中最重要的原因是政府在大流行病的最初几天发出的混乱信息。例如,早在2020年2月,当时的美国卫生局局长Jerome Adams博士发表了一条推文,其中部分内容是:“说真的,人们--停止购买口罩!”
他继续声称,口罩无助于保护“普通民众”免于感染SARS-CoV-2病毒,并立即反驳了他的说法,指出医护人员需要口罩来保护自己不感染病毒。
这条消息发布时,其他国家已经建议他们的民众戴口罩,这助长了围绕戴口罩的争议,以及许多人对负责处理该大流行病的政府机构普遍缺乏信任。一些人指责美国政府在口罩需求方面撒谎,以防止会(并最终)影响医院的短缺。
这种批评又出现了,这次是在奥密克戎病例的浪潮中出现的。虽然某些适当的布制口罩可能在一定程度上提供了对原始毒株的保护,但专家们正在提出警告,说奥密克戎是一种完全不同的毒株。
备受关注的高传播性变种很容易在人与人之间传播,专家说高过滤口罩是解决这一问题的关键。
尽管CDC仍然没有升级其指南,明确建议公众佩戴N95和KN95口罩,但无论如何,这一消息已经传开。认识的提高导致了需求的增加,这反映在零售商和网上的N95口罩价格迅速上升。例如,现在在亚马逊上很难找到一个符合NIOSH标准的高质量N95口罩,价格低于40美元。
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研究:孕晚期感染新冠的女性更容易出现与分娩相关的并发症
根据一项新研究,在孕晚期感染COVID-19的女性更容易出现与分娩相关的并发症。她们比那些在孕早期感染COVID-19或没有感染的人更容易出现并发症。
调查结果显示,早产、死胎和新生儿死亡在分娩日期前28天或更短时间内感染该病毒的孕妇中更为常见。
根据首批关于怀孕和COVID-19的全国性研究之一,大多数并发症,也包括与COVID-19有关的重症监护入院,发生在未接种疫苗的孕妇身上。
研究人员说,应该做更多的工作来提高孕妇的疫苗接种率,她们的疫苗接种率比普通人群中的女性低很多。
该团队分析了与苏格兰所有孕妇有关的数据。它包括了在2020年12月开始接受疫苗接种到2021年10月之间的87000多名孕妇。
在研究期间,与普通人群中18至44岁的女性相比,孕妇的疫苗接种率较低。
在2021年10月分娩的孕妇中,约有32%的人完全接种了疫苗--这意味着距离第二次接种疫苗已经超过了14天,而在18至44岁的普通女性人群中,这一比例为77%。
自苏格兰的疫苗接种计划开始以来,共有4950个孕妇感染了COVID-19,其中77%的感染发生在未接种疫苗的孕妇身上。
约12%的COVID-19感染发生在部分接种疫苗的孕妇身上--她们只接种了一剂疫苗,或在接种第二剂疫苗后不到14天就被确诊。与此相比,完全接种疫苗的女性中有11%的人被感染。
研究小组分析了延长围产期死亡的数据,这被定义为怀孕24周后,或出生后头28天内,婴儿在子宫内死亡。
他们发现,在母亲感染COVID-19后28天内出生的婴儿中,延长围产期死亡率为每1000名新生儿中有23人。
所有婴儿的死亡都发生在感染时未接种COVID-19疫苗的女性身上。在母亲感染COVID-19后28天内出生的婴儿中,约有17%是早产--比预产期早三周以上。
研究人员然后将这些数据与延长围产期死亡和早产的背景比率进行比较,这是苏格兰所有婴儿的比率,无论他们的母亲以前是否感染过COVID-19或接种过疫苗。
在大流行期间,苏格兰的背景围产期死亡率为千分之六,早产率为8%。专家们强调,不能说COVID-19是否直接导致了死亡或早产,因为他们无法获得个别女性的详细临床记录。
患有COVID-19的孕妇在诊断时未接种疫苗的情况下,入院治疗和重症监护也明显比接种疫苗的孕妇更常见--在怀孕期间因感染COVID-19而被送入重症监护室的孕妇中,98%的人未接种疫苗。
该小组还监测了在怀孕期间接种COVID-19疫苗的孕妇的并发症发生率。接种疫苗后28天内妇女的围产期死亡率和早产率与背景率非常相似,分别为千分之四和百分之八,为孕期接种疫苗的安全性提供了进一步保证。
这些发现是COPS研究的一部分,该研究为整个苏格兰提供了关于怀孕期间COVID-19感染和Covid-19疫苗接种的发病率和结果的基于人口的信息。
COPS是EAVE II项目的一个分支,该项目使用苏格兰的匿名链接病人数据来实时跟踪该大流行病和疫苗的推广。
研究团队包括来自爱丁堡大学、格拉斯哥大学、阿伯丁大学、思克莱德大学和圣安德鲁斯大学、苏格兰公共卫生局和惠灵顿维多利亚大学的科学家。
COPS共同负责人、爱丁堡大学厄舍研究所的Sarah Stock 博士说:“我们的数据增加了怀孕期间接种疫苗不会增加怀孕期间并发症的风险的证据,但COVID-19却会。”
“在怀孕期间接种COVID-19疫苗对于保护女性和婴儿免受可预防的、威胁生命的COVID-19并发症的影响至关重要。”
该研究结果已发表在《自然医学》上。这项工作由惠康公司和慈善机构汤米公司资助,并得到慈善机构金沙公司的支持。
EAVE II研究的牵头人、Usher研究所主任Aziz Sheikh教授说:“我们的国家数据显示,在怀孕期间接种疫苗与母亲和婴儿的严重后果风险降低有关。”
“在苏格兰,孕妇的疫苗接种率远远低于类似年龄的非孕妇。随着奥密克戎病例的持续增加,我强烈鼓励所有孕妇接种疫苗或加强针的提议,因为这些将有助于保护她们和她们未出生的孩子。”
COPS联合领导、苏格兰公共卫生局公共卫生医学顾问Rachael Wood博士说:“我们的数据提供了关于孕妇中COVID-19感染和疫苗接种的宝贵信息。”
“很明显,接种疫苗是孕妇保护自己和婴儿免受严重COVID-19疾病影响的最安全和最有效的方式。”
“疫苗接种可以在怀孕的任何阶段进行,因此我强烈鼓励怀孕或希望怀孕的女性尽快全面接种疫苗。”
04
研究发现戴医用口罩新好处:让人更好看 更具吸引力
由于新冠大流行,出门戴口罩已经成为了不少人的生活习惯。不过你也许不知道,除了能预防感染传染疾病,佩戴口罩还有另外一种意想不到的效果。据外媒报道,来自英国卡迪夫大学(Cardiff University)的一项新研究显示,佩戴口罩不仅能够预防疾病,还能让人看起来更迷人。
卡迪夫大学心理学院的专家迈克尔·刘易斯(Michael Lewis)博士表示,佩戴口罩能够预防新冠病毒已经是不争的事实,虽然有许多人已经开始习惯戴口罩,但仍有不少人不愿意佩戴口罩。
这是因为,在新冠大流行之前的有研究显示,人们并不喜欢佩戴口罩以及佩戴口罩的那些人,因为人们通常认为口罩往往与疾病产生关联。
但随着现在佩戴口罩的人越来愈多,刘易斯博士及其团队开展了一项新研究,旨在分析人们现在对佩戴口罩的看法是否有所改变。
研究中,召集了43名卡迪夫大学心理学院的男学生,然后让女生分别对这些男生不戴口罩、戴布口罩、一次性医用口罩、用书本遮挡半边脸四种情况下的面容打分。
让研究人员惊讶的是,得出的结果与新冠大流行之前的研究结果大不相同。佩戴一次性医用口罩的面容普遍被认为是最具吸引力,其次是带布口罩的面容。而不戴口罩以及遮挡脸的面容得分最低。
刘易斯博士表示,该研究显示,当人们戴上医用口罩是十分具有吸引力的。这可能是由于人们习惯将医用口罩与医护人员联系在一起,而当人们感到脆弱的时候,医护人员则会让人感到安心。
05
COVIDTests.gov网站上线 将分发5亿份新冠测试工具
美国白宫宣布,自 1 月 19 日(周三)开始,人们可以通过 COVIDTests.gov 网站订购免费的 COVID-19 测试工具。此前,乔·拜登总统在 12 月宣布,政府将建立一个网站来分发 5 亿份测试工具,而现在白宫兑现了这个承诺。
想要获得 COVID-19 测试工具,你只需要输入两条信息-- 你的名字和地址。白宫在其公告中说,在收到用户注册之后,这些测试工具将会通过 US Postal Service 在“订购后的 7-12 天内”发货。目前,每个住宅地址的限制是 4 个测试工具。
本周三,白宫的一位顾问说,该网站“应该在本周末上线”。从技术上讲,政府已经赶上了这个最后期限--你现在就可以访问 COVIDTests.gov,尽管它目前显示的是一个登陆页面,让你知道测试将在周三提供,而且你不需要输入信用卡号码就可以得到一个。
据悉,US Postal Service 不仅负责将测试工具送到用户手中。而且根据 Protocol 报道,它还负责开发了一个网站,该网站将要处理数百万人同时试图获得测试的问题。该报告援引一位政府官员的话说,“非常认真地对待我们的网站发布”,并且“没有从头开始”建设该网站。
鉴于政府在推出医疗保健网站方面的声誉不甚理想,人们对该网站是否能够处理这些流量持怀疑态度--有些人正确地指出,一些最脆弱的人可能难以上网和浏览网站。白宫的一份声明说,如果你无法访问网站,你也可以拨打热线电话订购测试,政府将“与国家和地方社区组织合作,支持国家受影响最严重和风险最高的社区申请测试”。
06
研究显示:新冠病毒在空气中暴露20分钟即失去大部分感染能力
布里斯托大学气溶胶研究中心的一项研究显示,新冠病毒在呼出后不久就会失去大部分感染能力,且距离越远越不容易传染。研究人员发现,该病毒在空气中暴露20分钟就会失去90%的传染能力,而且大部分损失发生在它暴露于空气后的前5分钟。
随着西班牙、瑞士等国在欧洲开始辩论疫情是否进入地方性流行病阶段,了解病毒在空气中的传播方式将有助于指导防疫。这项研究的结果强化了病毒主要通过短距离传播的观点,为社交疏远和戴口罩提供了新的支持。研究结果尚未进行同行评议。
“当你距离越远,不仅气溶胶被稀释,传染性病毒也更少,因为(随着时间的推移)病毒失去了传染性,”该研究中心主任Jonathan Reid在接受采访时说。
这些发现表明,病毒微粒在离开肺部潮湿且富含二氧化碳的环境后迅速干燥,遏制了它们感染其他人的能力。空气湿度是决定病毒失活速度的一个决定性因素,例如在淋浴房的速度就比在办公室慢。
湿度低于50%的情况下(类似于办公室的干燥空气),病毒在5秒内就失去一半的传染能力。研究显示,当湿度上升到90%时(类似于淋浴房的水平),病毒失去传染性的速度就会变慢,5分钟后仍有超过一半的微粒具有传染性。
研究称,气温对病毒的传染性没有影响。
07
WHO推荐了两种治疗COVID-19的新药
由国际专家组成的WHO指南发展小组日前在《BMJ》上刊文称,强烈推荐药物baricitinib(一种被称为JAK激酶的药物,也用于治疗类风湿性关节炎)跟皮质激素联合用于严重或危重的Covid-19患者。
资料图
他们的强烈推荐是基于中等程度的确定性证据,即它能改善生存和减少通气的需要且没有观察到不良反应的增加。
WHO专家指出,baricitinib跟其他称为白细胞介素-6(IL-6)抑制剂的关节炎药物有类似的效果,因此,当两种药物都可用时,他们会建议根据成本、可用性和临床医生的经验选择其中一种。但不建议同时使用两种药物。
然而,专家们建议不要将另外两种JAK抑制剂(ruxolitinib和tofacitinib)用于严重或危重的Covid-19患者,因为来自小型试验的低确定性证据未能显示其益处,另外还显示tofacitinib可能会增加严重的副作用。
在同一指南更新中,WHO还提出了对非严重Covid-19患者使用单克隆抗体sotrovimab的有条件建议,但只适用于住院风险最高的患者,这反映出对低风险患者的益处微不足道。
WHO对另一种单克隆抗体药物(casirivimab-imdevimab)也提出了类似建议。专家们还指出,没有足够的数据来推荐一种单克隆抗体治疗方法而不是另一种--而且他们承认,它们对像奥密克戎这样的新变种的有效性仍不确定。
因此,他们表示,当有更多数据时,单克隆抗体的指南将被更新。
最新的建议是基于七项试验的新证据,这些试验覆盖了4000多名非严重、严重和危重的Covid-19感染患者。
它们是WHO在MAGIC证据生态系统基金会的方法支持下制定的活体指南的一部分,旨在为Covid-19的管理提供值得信赖的指导,帮助医生跟病人做出更好的决定。
在像Covid-19这样快速发展的研究领域,生活指南是非常有用的,因为它们允许研究人员在新信息出现时更新先前审核和同行评审的证据摘要。
为了提出建议,该小组考虑了评估相对效益和危害、价值和偏好以及可行性问题的综合证据。
今天的指南补充了以前的建议,即对严重或危重的Covid-19患者使用白细胞介素-6受体阻断剂和系统性皮质激素、对选定的患者使用casirivimab-imdevimab(另一种单克隆抗体治疗)的有条件建议及反对对Covid-19患者使用疗养血浆、伊维菌素和羟氯喹--无论疾病严重程度如何。
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