是什么“神器”,治好了宝宝的血管瘤?


血管瘤是由胚胎期间的血管组织增生而形成的,发生在皮肤和软组织的良性肿瘤,是婴儿中最常见的血管肿瘤之一。本质为血管内皮细胞异常增值,婴幼儿发生率为3%~8%,男女比约 1:3,几乎均发现在出生至出生后不久,据统计75%病例出生时发生,其余25%为婴儿期或儿童期发现,少数成年期发现。约60%发生在头面部,躯干及四肢占30%~40%。

血管瘤需要治疗吗?
虽然有些血管瘤可自行消退,但体积较大、生长迅速的血管瘤可能在消退后遗留色素沉着、血管扩张、纤维脂肪组织堆积和瘢痕等,少数血管瘤可出现破溃、出血、感染及疼痛,影响美观和生活质量。
发于特殊部位的血管瘤,可造成器官功能障碍如影响视力、关节活动受限、呼吸困难等严重并发症,甚至危及生命。
尤其发于头颈部时,可给生长发育期患儿及家长造成巨大社会心理压力。根据风险评估,出现多发、直径较大、在特殊部位生长、节段性分布、位置影响美观、合并其他畸形的孩子,需要积极干预治疗。
临床上除按风险等级进行评估外,还需根据孩子发病具体情况综合考虑,如家长对美观要求较高、血管瘤生长速度较快等情况,也要积极进行治疗。治疗越早,美容效果和功能恢复越好。

血管瘤的治疗方法有哪些?
婴儿血管瘤的治疗,要据患儿年龄、血管瘤分期和分型(浅表型、深部型、复合型),结合发病部位、严重程度等进行综合考虑,以最小的创伤和经济成本,取得最好的治疗效果。
临床处理方式主要包括以下几种:随访观察、外用药物、手术治疗、瘤体内注射、口服药物、激光治疗。
其中,脉冲染料激光为金标准,是治疗浅表性婴儿血管瘤的首选。
血管病变的终结者:双波长染料激光。
临沂市妇幼保健院皮肤科接诊了多例血管瘤患儿,皮肤科专家通过双波长染料激光治疗后,效果非常明显,得到了家长的一致认可。



哪些疾病适合脉冲染料激光治疗呢?
1.血管性疾病:鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张(红血丝)、静脉曲张、蜘蛛痣、酒渣鼻、面部潮红等。
2.瘢痕:改善增生性瘢痕、痤疮瘢痕。
3.治疗痤疮:痤疮红印。
4.嫩肤、黑眼圈、黄褐斑、敏感肌等。

激光治疗会影响周围正常的组织器官吗?
目前,临沂市妇幼保健院皮肤科采用的激光是利用选择性光热分解原理,主要作用于血管内皮细胞后而造成血管的内壁的损伤,从而加剧血管中微血栓的形成而阻塞血管腔,从而促使其消退,在治疗过程中可避免使正常组织受损,疼痛较轻微可耐受,可有效为患者减轻痛苦,对日常生活、生长发育和疫苗接种都无影响。




临沂市妇女儿童医院皮肤科Cynergy双波长染料激光
激光治疗后会留疤吗?
治疗后,可能会出现比较轻微的症状,如皮肤水肿、水疱,少数出现色素沉着等,但绝大多数可缓慢恢复。激光治疗后如果继发感染或者治疗区损伤位置较深,有留下疤痕的风险。
因此,治疗后需要注意避免治疗区继发感染,避免搔抓和撞击治疗区,注意防晒,万一出现水疱,不要刺破,让其自然吸收,遵医嘱规范使用药物,可以有效避免瘢痕的发生。 
宝宝多大年龄进行激光治疗更合适?
目前国内外专家一致推荐尽早规范化诊治,婴儿血管瘤的增殖是一种非线性增殖模式,生后3月内,瘤体大小可达最终大小80%。婴幼儿血管瘤如增生较快会出现溃疡甚至毁形风险,且累及范围越深,治疗效果越差,越难完全消退。因此激光治疗是越早越好。
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