黄
帝
内
经
医
之
始
祖
一部围绕生命问题
而展开的百科全书
《黄帝内经》上古天真论篇 节选
上古之人，其知道者，
法于阴阳，和于术数，
饮食有节，起居有常，
不妄作劳，故能形与神俱。
养
生
宝
典
不治已病治未病
不治已乱治未乱
微信公众号
恒宁乐园
💧--------- 恒 宁 ---------💧
《黄帝内经》相当于是中医学的《阿含》
【帝曰：以候奈何？】
黄帝又问：具体要怎么样来诊查病人的病情呢？
【岐伯曰：】
岐伯回答说：
【必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，】
要先仔细地观察、测量病人形体的肥瘦，了解正气的虚实。
【实则泻之，虚则补之。】
如果是实症，就要用「泻」的方法；如果是虚症，就要用「补」的方法。
【必先去其血脉，而后调之，】
「去其血脉」，就是清除脉道当中的淤血。
「必先去其血脉，而后调之」，要先把病人血脉中的这种滞塞打通，然后再作进一步的调理。
【无问其病，以平为期。】
不管是什么病，总的原则，就是让病人的身体、气血恢复到本有的平衡。
【帝曰：决死生奈何？】
黄帝又问：怎样来判断病情的好坏（是严重还是不严重）？
【岐伯曰：】
岐伯回答说：
【形盛脉细，少气不足以息者危。】
如果看上去这个病人的形体非常地充盛（看着挺壮的，或者挺胖的），但是脉象反而是细弱的，又观察这个病人气短（呼吸困难），这就比较危险。
【形瘦脉大，胸中多气者死。】
如果这个病人身体比较瘦弱，但是他的脉象反而很洪大，胸中喘满而多气，这样的人也比较危险。
【形气相得者生，参伍不调者病。】
「形气相得」，就是说形体和气息是相符合的、相应的，比如说看上去身体是壮盛的，那他的脉象也是盛大的；看上去形体是瘦弱的，他的脉象也是细弱的。
「参伍不调」指的是脉搏的跳动错乱、不协调。
讲「形气相得者生，参伍不调者病」，就是说，如果病人的形体和他的脉气比较一致，是相应的、相符合的，这样的情况都还不错。但是，如果感觉到脉象时快时慢、错杂不调，这个病情就比较危险了。
「形气相得者生，参伍不调者病」，也可以理解为：体内的气血一直保持平衡状态的人，就将是健康的人；但是脉象、气血都异常的人，就可能是生病了。
【三部九候皆失者死。】
如果「三部九候」的脉都失去了正常的脉象（都与正常脉象不相符合了），人可能就会死亡。
「三部九候」，人体分为上部、中部、下部，每一部又有天、地、人三候。
「三部九候」全都错乱了，这样可能就必死无疑了。
【上下左右之脉象应如参舂者病甚。】
这个「参」是参差不齐的参；「舂」就像用个木头棍子捣米一样上下不一。
上下左右的脉象如果就像用那种捣米的木棍一直捣米一样参差不齐，就说明病情比较严重。
【上下左右相失不可数者死。】
如果上下左右的脉象都失去了和谐，很难把握规律了，这种情况也是比较危险的。
【中部之候虽独调，与众脏相失者死，】
人体中部的脉如果表现的是和谐的、调匀的，但是仅限于中部这里是协调的、正常的，「与众脏相失」（与其他脏器的关联是异常的），这种情况也是不妙的。
【中部之候相减者死。】
中部的脉较上下两部偏少的话，这人可能也比较危险。
我们可以理解为：上部、下部的「脉」是正常的，但是中部的「脉」相对来说弱，那么这种情况也不妙。
然后岐伯又讲：
【目内陷者死。】
眼眶往里陷，说明脏腑的精气衰竭，这个情况也不太好。
我们今天学的这个段落，倪海厦（倪师）的解释也是非常地简易而流畅。我们来看一下。
倪师是这样解释的：
【以候奈何……】
黄帝问：那么诊查三部九候的目的又是什么呢？
岐伯就回答说：有了「三部九候」的这个定位，以此为标准来度量病人的体型是不是太肥或者太瘦，以此来调理其脏器的虚实。遇到实证就用「泻」法；遇到虚症就用「补」法。治的时候要先放去血瘀之脉处，再来调理。不用去了解病人的病情，只需要调节其过实或过虚之脏，使其正常为最终目的。
黄帝又问：那决定病人死生之法又如何呢？
岐伯答道：病人体型硕大而脉反而细小，兼之呼吸短促者，病危矣；病人体型消瘦，脉却反大，兼又胸中胀满者，必死。凡人外形与外脉气相符合者，生；参差不调和者，乃病也。
凡「三部九候」之脉皆失者，死；又全身上下左右的脉出现有的正常、有的失常，此人亦病也；若上下左右的脉皆失，无法度量者，亦死；中部的脉气正常，而上部、下部的脉已失，此人亦死；如果中部的脉象非常弱，也是主死亡的；凡是目眶内陷者，亦死。
我们能发现，在一些细微之处，不同的医生有着不同的解读。不管怎么样，《黄帝内经》，它是中医的一个理论纲领，依照着这个纲领的指导，可能医生们在临床的时候会有不同的发挥和操作，但只要能够利益病人就是好的。
扫码关注我们,获取更多内容
联系我们（二选一）
QQ：280668866（心成）
QQ：67501126（一文）
微信：280668866（心成）
微信：67501126（一文）
官网：tihuxueyuan.net
官网：chan.tihuxueyuan.net
邮箱：280668866@qq.com（心成）
邮箱：67501126@qq.com（一文）
求分享
求收藏
求点击
求在看