社保“坏消息”:医保返款下降,退休人员65岁按养老金4%划入、65岁以上按8%划入?三类人哭了


为喜迎大会,2022年密集出台了很多利好政策。比如,多个省份陆续推出了职工医保改革方案:有的地方优化了在职职工和退休人员的医保个人账户划入比例,有的地方提高了医保最低缴费年限,有的地方限制了医保卡的取现,等等。总之,医保方面的变化还是很大的。
退休人员的医保划入机制,有些地方是挂钩本人养老金水平、按照一定的比例每月返钱。挂钩的比例,有的地方是2%左右、有的地方是4%左右。医保卡里总有一笔钱,可以买药,甚至还可以取现。

今年的标准调整之后,一些退休人员发现自己的医保待遇“减少”了!也有些退休老人说:医保里的这笔钱比较实用,能不能别减少了,统一按照65岁以下划入4%、65岁以上划入8%,体现对高龄老人的照顾。
我们来分析,这些退休老人的建议可行吗?
第一,年龄大的退休人员多划拨一些医保,是符合自然规律的。年龄越大,身体状况越差,看病吃药的支出就越大。所以,按照退休人员的年龄来划入医保费用还是尊重自然规律的:65岁以下的退休人员,每月按照本人养老金标准的4%划入医保费用,65岁以上的退休人员,每月按照8%划入医保费用,年龄越大,划入的比例越高,体现对高龄老人的关心和关爱!
第二,按照年龄分档次划入医保是有成功经验的。比如,有的地方以前按照几个档次来划入医保的:35岁以下在职职工,按本人社保缴费的基数2%划入到医保个人账户,36岁至45岁的比例为3%,46岁以上比例为3.8%。退休人员按上年度社平工资的4.1%划入。年龄越大,比例越高。
第三,体现老有所养、弱有所扶的要求。年龄越大,医保待遇越高,让老人看得起病、吃得起药,符合共同富裕的导向。

那么,一些社保专家也提出了反对意见:
第一,在职工医改方案中已经明显向年龄大的人员倾斜。退休人员的看病费用报销的起付线更低,报销的上限金额更高。比如,河北省今年优化了医保政策:45岁以下的在职人员,年支付限额为2000元,门诊报销比例为50%。退休职工给予了倾斜政策:年支付限额提高到了3500元,门诊医保报销比例提高到了60%。如果继续提高个人账户划入的比例,退休人员就等于重复享受了福利,对年龄小的在职人员不公平。
第二,65岁以下的退休人员划入4%、65岁以上的划入8%,这种比例高于医保改革方案中规定的比例,导致医保基金难以承担。如果按照本人养老金的4%和8%的比例每月给医保卡返钱,假设养老金为4000元,每月医保返钱320元和160元,就会导致医保基金收不抵支。
第三,对在职人员不公平。目前,医保改革方案中,将在职人员的医保缴费中的单位缴费部分不再划入个人账户,退休人员划入的比例也普遍降低了。如果将退休人员中的65岁以下人员再上调划入比例为4%、65岁以上为8%,在职的人员明显吃亏了,对在职人员也不公平。
PS:不管怎么样,只要有医保,退休人员就能看得起病、吃得起药。但是,还有三类人要哭了:

第一类:没有补充医疗保险的人。机关事业单位和央企、国企除了正常缴纳医保之外,还会给职工多买一份补充医疗保险。补充医疗保险的档次很多,从2000多元到上万元,全看企事业单位的经济实力。只要买了补充医疗保险,大病的报销比例就可以达到95%以上了。那些没有单位给买补充医疗的人,还是害怕生大病的。
第二类:得了重病的人。有些退休人员得了重病,虽然有医保,但有些病只能用进口药或非医保报销的药,很多家庭就是因为这种因素导致家贫如洗。
第三类:购买了新农合等医保的人。平时吃药自己花钱,只有住院才能报销,有些时候连药都吃不起了。
PS:医保返款标准按65岁以下划入4%、65岁以上划入8%只是一个美好的愿望,暂时还难以实现。不过,随着扶持力度的不断加大,咱们老百姓每一个人都能看得起病、吃得起药,不再担心生一场病就掏空六个钱包。
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