沉寂很久的京东创始人刘强东突然出现做了一件大好事。2022年11月22日,刘强东发布全员信:出资100亿元,设立“住房保障基金”。还要给收购过来的公司员工补足五险一金,给外包人员缴纳社保,让高管人员降薪10%-20%,用于给一线员工涨工资。
一个民营企业,就能在内部促进共同富裕,很多退休老人“眼红”,嘴“酸”了,纷纷提出,能不能提高一下退休人员的医保待遇呢?按照全国养老金平均3000元的水平的30%(共计1000元)划入个人医保账户?其实,退休老人的呼吁是有道理的,现在的个人账户不能取现,只能买药看病,多划1000元,就能满足日常的看病就医的需求了。
那么,退休人员提出的这一美好愿望能实现吗?我们先看社保专家的分析:
【1】这个比例太高,可以做梦,但实现不了。
去年国家出台医疗制度改革指导意见,尤其是实行了医保门诊共济制度改革,很多地方发现,有的个人账户划款多了,有的地方反而少了,关键是很多地方不允许取现了。按照改革的趋势,划入个人账户的钱会变少。比如,河南、安徽、河北、内蒙、北京等地区已经改革到位了:对于退休人员是按照当地人均养老金的2%-2.5%进行划入的,个人账户每个月只能收到几十块钱。你们要求每月按照平均养老金的30%(1000元)来划入,比例是改革方案的十倍。
【2】就算想做好事也做不到,没有那么多钱。
从各地的深化医保改革方案来看,总体的导向是减少个人账户划入,增加统筹账户,目的是把有限的医保基金用在真正需要的人群身上,把钱花在刀刃上。很多地区按照新比例划入医保个人账户的钱一般在100元左右。即使在北京这类一线城市,对于70岁以上的退休人员也只是按110元的标准划入的。
如果真的按照平均养老金30%(1000元)划款,等于提高了10倍。70岁以上的老人至少有5000万人,那么,一年就要划入6000亿元。你们知道吗?医保基金个人账户2021年的结存才1700亿元,根本兜不住的。
【3】给70岁以上的退休人员每月多划1000元,对其他群体不公平。
一是在养老金上调机制中,设置了高龄倾斜政策,已经对70岁以上的老人有倾斜政策,每个月多涨几十元。
二是按照养老金30%划入没有政策依据,不能随随便便提出一个比例,而不考虑其他年龄群体的感受,对其他群体不公平。
三是容易造成各地区之间的不平衡。医保政策,各有各的不同,家家都有一本难念的经,不能搞一刀切。地区与地区、城市与城市、单位与单位、人与人之间的生活成本和医疗成本是不一样的。
四是实行医保门诊共济改革,已经让退休人员成为了最大的受益者。退休人员的门诊报销比例要高一些,门诊看病拿药的频次也高一些,其实,等于提升了他们的整体医保待遇。
五是打击参保积极性。退休人员医保个人账户返还是以养老金为基数,按比例返还的。统一多划转1000元,不跟养老金比例挂钩,养老金高的人员就吃亏了,影响缴纳养老保险的积极性。
PS:退休老人也是有心里话要说的。
第一,以前国家那么穷,都能实行免费医疗。现在每年社会上流动的财富高达百万亿,反而没有钱办好事了。这是进步还是倒退呢?
第二,有些国家就做到了免费医疗、免费教育,我们要践行共同富裕,为什么不努力实现免费医疗、免费教育呢?有一个段子:乘客对出租车司机说,把我送到这座城市消费最高的地方。睁眼一看,司机把他送到了医院。还有一个段子,是把乘客送到了学校。说明,医疗和教育是沉重的民生问题。
第三,全国养老金的平均值不到3000元,如果不多划一些钱到个人医保账户,70岁老人看病吃药刚性支出比较大,只能动用为数不多的养老金,对他们的生活造成影响。
PS:国家在医保待遇上进行了深化改革,目前我们还是发展中国家,经济实力不允许实现免费医疗。但是,适当提高一下70岁老人的医疗待遇还是迫在眉睫的,毕竟他们的医疗支出越来越大。所以,有些地区对70岁以上的老人进行了高比例划拨,比如,杭州、山东等地区都适当调高了70岁以上老人的划入比例。
如果能调高医保待遇,这三类人笑哭了。
第一类:需要长期吃药的退休人员。如果医保基金给个人医保账户每月划入1000元,他们买药就够了,就不用动用养老金了,大大缓解生活压力。
第二类:养老金偏低的退休人员。只有一两千元养老金,看病吃药还要自付,真的吃不起药、看不起病了。如果多划入1000元,也算是对弱势群体帮扶了。
第三类:年龄越大越开心。年龄越大,看病吃药的刚性支出就越大。虽然能报销一部分,但是限额内还是要自己花钱的。如果能多划入1000元,他们都笑傻了。
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