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脑血管网络就像巨大的城市交通系统，血液如车流般紧张而有序的运行，脑血管意外也像交通事故一样时有发生。
脑出血，也就是老百姓常说的“脑溢血”，血液就像冲出道路的车辆从破裂的脑血管中涌入脑组织，对脑组织造成破坏，形成压迫。
脑出血危害极大！约 1/3 ~ 1/2 的患者在发病后 1 月内死亡，发病半年后存活患者中仍有 80% 遗留残疾，给患者个人及家庭，甚至社会带来不容小觑的危害。
Vol.1
引起脑出血的原因有哪些？
高血压是引起脑出血最为常见的原因，占所有脑出血的 80% 以上。
其他的病因包括淀粉样变性、动静脉畸形、颅内动脉瘤、脑肿瘤卒中、凝血功能障碍等，使用活血药物、抗凝治疗、抗血小板治疗也会增加脑出血发生率。
Vol.2
如何预防脑出血？
❶ 严格控制高血压：脑血管随着年龄增长会逐渐老化，失去弹性，变的硬而脆弱。当血压控制不佳或者波动明显时，可能导致本身老化脆弱的脑血管破裂，从而造成脑出血。
❷ 脑血管疾病筛查：之前我们曾说到过人到中年，建议完善颅脑 MRA 检查，可以有效筛检脑血管疾病包括动静脉畸形、动脉瘤，早期治疗可以预防继发性脑出血。
此外，气温骤变、情绪激动、过度劳累、用力排便也会诱发脑出血。
所以，关注健康，及时体检；监测并控制血压、血糖、血脂；规律服药，戒烟戒酒；均衡饮食，避免情绪激动；保持大便通畅，冷热交替时注意增减衣物等可以一定程度上避免脑出血的发生。
Vol.3
不幸发生脑出血后该怎么办呢？
神经外科医生强调
早发现，个性化治疗！
如果有高血压或脑血管疾病病史，并出现以下情况时要高度警惕脑出血：
❶ 血压升高，突发剧烈的头痛，甚至恶心、呕吐。
❷ 突发肢体麻木、乏力，甚至跌倒。
❸ 突发言语不利，或听不懂别人说话，口角歪斜。
❹ 突发头晕，视物模糊、视物重影、视物旋转。
❺ 原因不明的疲劳瞌睡或者躁动。
❻ 四肢抽搐伴大小便失禁，严重者可能迅速出现意识障碍。
神经外科主任陈毅力提醒：
出现上述任何症状时，
需要尽快就医，
完善颅脑 CT 检查，明确诊断。
Vol.4
脑出血的治疗方式有哪些？
❶ 内科治疗：吸氧镇静，稳定血压，降低颅压，缓解脑水肿，控制癫痫，防治并发症等。
❷ 外科治疗：需经专科医生评估手术指征，及时个性化选择显微镜开颅清除血肿/神经内镜下清除血肿/立体定向穿刺清除血肿等微创手术治疗，挽救生命，降低神经功能损伤。
❸ 早期康复治疗，功能锻炼等。
浙大四院神经外科
会根据患者的出血特点
个体化选择最佳的微创治疗方式
在清除血肿的情况下
最大程度减少脑损伤
脑出血治疗手段齐全
与国际同步
常见的设备有
显微镜、神经内镜、立体定向仪
显微镜：体型魁梧却彰显细节，是经典开颅清除脑内血肿时神经外科医生不可或缺的主力搭档。
神经内镜：短小精悍，可以弥补显微镜的照明盲区，深达病灶，尤其适用于合并出血破入脑室的脑出血治疗。
立体定向框架系统：极致精准，真正做到指哪打哪，1cm不到的小切口便能直达病灶，清除血肿，缩短病程。
浙大四院时刻准备着
为脑出血的急危重症患者
提供高质量的个性化医疗服务
同时更希望高血压病友规范治疗
监测并控制血压
避免高血压性脑出血的发生
原创
撰稿：神经外科 徐丹
审稿：陈毅力 王芳
责编：谢蕊
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