感染新冠病毒转阴后很多人都反映说自己或多或少出现了疲乏倦怠的问题，走几步路都会觉得累，体力不如从前，甚至咳嗽、咽喉不适等症状迟迟不见好转，喉咙处就像被痰液堵住，使劲地咳呀，咔呀也很难排出来，脑袋也是晕晕沉沉的，丢三落四，排便也开始不太成型……
其实，这些反映在大众身体上的新冠恢复期症状都与新冠病毒“湿邪为重、易耗阳气、阻遏气机、黏滞趋下”的致病特点有很大关系，加之新冠病毒入侵身体的通道主要集中在上焦部位，进而影响到肺脏的生理功能，导致宗气不足（气短、乏力），气机升降出入失常（咳嗽、喘、呼吸不畅），津液代谢受阻（痰液生产、夜尿增多），甚至影响到“肺朝百脉”的生理功能，影响血液输布，进而出现胸闷、胸痛等问题。
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这都是新冠疾病在恢复过程中形成了或痰或瘀的病理产物而反映出具体症状，前些天罗博士着重介绍过“后新冠时代的瘀血调理思路”，那么今天我们就来聊聊如何解决气息不足，水液代谢失常等与肺脏生理功能受阻相关的问题。
培土生金
在庞大的中医体系中有一种更为“直观的”，可以用来解释人体生理病理变化，疾病预后转归的理论，它叫“五行学说”，五行学说主要以五行配五脏为中心，将人体的五脏与木，火，土，金，水五行一一对应，利用它们之间存在的“生、克、制、化”关系，从而推演出疾病产生、发展、预后和转归，而我们当然也可以利用这其中的规律，泻其有余，补其不足。
五行相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。
五行相克：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
那么，如何才能利用五行规律，帮助肺脏恢复生理功能呢？或许削弱能够克制肺金的“火”，培养有利肺金生长的“土”就是一种思路。正如陈士铎所言：“治肺之法，正治甚难，当转以脾，脾气有养，则土自生金。”培土生金，脾肺同调正是治疗新冠恢复期，肺气虚弱，痰饮水湿内停的一种办法。
这种思路在策略中就叫做“田忌赛马”，在军事上或许就应该称其为“围魏救赵”，而在中医理论中它则叫做“培土生金”。《中医大辞典》及 《简明中医辞典》中解释“培土生金”为：“借五行相生的理论，用补脾益气的方药补益肺气的方法。常用于调理咳嗽日久，痰多清稀，兼见食欲减退，大便溏、四肢无力，舌淡脉弱等肺虚脾弱的证候。”
那么，下面我们就来看看日常生活中有哪些“培土生金”小技巧，能够帮助我们补脾益肺？
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李东垣的思路
如果说现代医学治病像修理机械化元件，有流程，有指标，有对应指标的用药规范，那么，中医看病则更像是厨子做菜，川湘鲁粤、因地制宜，虽然口味迥异，但却足以满足我们的味蕾，而“补脾益气”便是补土派代表人物李东垣最擅长的“那道菜”。
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《脾胃论》言：“脾虚，缘心火亢甚而乘其土也；其次肺气受邪，为热所伤，必须用黄芪最多，……脾始虚，肺气先绝，故用黄芪之甘温，以益皮毛之气，而闭腠理，不令自汗而损其元气也。”黄芪味甘，微温，归肺脾二经，功善补气健脾、益卫固表，又具有升举之力，且能够利水消肿，适合于“外感后期，肺脾气虚，水液代谢失常”的人群日常选择。
黄芪水
早在医圣的《伤寒杂病论》中就有言：“风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”。因为肺为水之上源，脾主运化水湿，如若肺脾气虚，率先影响到水液输布代谢，气虚不固者汗随气泻，会出现乏力多汗、心慌喘促；水湿内停者，则容易出现小便不利、大便不成型、皮肤浮肿等问题，新冠后的此二类人群，则可以选择日常3克黄芪泡水的方法，益气补脾、培土生金。
而且如果平素排尿就有些问题，比如尿频，单次尿量少之类，也可以选择黄芪水保护肾脏，中医说这叫做黄芪利水消肿之效，现代医学则通过实验证明：“黄芪不仅对于恢复肾小球滤过率，保护肾脏微组织结构有益，而且还能够保护肠黏膜上皮细胞和紧密连接结构的完整性发挥了屏障功能。”
黄芪为主的代表方剂
如果气不足息，经常需要深吸一口气才能舒服些，午后会自觉发热（但体温不超过37.3°C），容易头晕，有腹泻、痔疮脱垂等病史者，此时则需要选择李东垣的代表方补中益气汤益气升阳。
如果疾病还未完全康复，便早早开始了工作，生活不规律，夜晚睡眠质量明显下降，白天注意力不集中，容易忘事儿，紧张、心慌，月经或提前或收尾淋漓不净者，这也是脾气不足的一种表现，此类人群则需要服用一段时间归脾汤。
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咳嗽痰多
前阵子大家被“腹泻株”弄的焦虑不安，而后被证明是一种网络谣传。但大家有没有想过，造谣者为什么不说新的毒株能造成溃疡，能造成脱发……偏偏要说新毒株更易造成腹泻呢？我猜原因之一便是现国内流行毒株已经造成了一部分人出现明显的胃肠道反应，比如排气增多，打嗝，恶心、厌食，腹泻等等，而建立在事实基础上的谣言就更容易造成焦虑恐慌。
不是说新冠病毒主要侵袭上呼吸道吗？为什么会造成胃肠道反映呢？
从中医角度来说仅八个字“肺与大肠相表里”，这一点从孩子身上更容易观察，感冒发热时孩子经常会便秘，而大便顺利排出时，往往也伴随着感冒的好转。
六君子汤：陈皮3克、法半夏4.5克、茯苓3克、党参3克、白术4.5克、炙甘草3克。
熬药时加两枚大枣，三片生姜，煎30分钟左右，早晚两次温服即可。
对于新冠问题也是一样的，王肯堂说：“凡肺受邪不能输化，而小便短少，皮肤渐肿，咳嗽日增者，宜用六君子汤以补脾肺，六味丸以滋肾水”。
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也就是说在新冠恢复期，如若出现了明显的胖大舌、齿痕舌，淡白痰，咳嗽不见缓解，喉中有痰难以咔出等常见问题，则可以选择六君子汤合六味地黄丸，调畅水液代谢通路，六君子汤补益脾肺，培土生金，再以六味地黄丸滋补肾阴，因肾水为肺金之子，补肾，使肾不耗损肺气。
但六君子汤现还没有成药可供选择，而年根将近，如果大家工作繁忙，无暇煎汤熬药，那么不妨选择“健脾益气，渗湿利水”的参苓白术散稍作调理。
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阴虚之人的“咳痰喘”要怎么办呢？
若论培土生金的鼻祖，那还得是医圣张仲景的“麦门冬汤”。
阴液亏耗为阴虚，津液积聚为痰饮，两者看似为相反的病理状态，但却可能出现在一个素体阴虚内热之人的病程之中，而治疗此类人群的“咳痰喘”就很纠结，滋阴易助痰，而祛痰又恐伤阴（因为治痰饮之药，多以温药合之）。
麦门冬汤：麦冬70克、法半夏10克、人参6克、炙甘草6克、粳米（东北大米）5克、大枣4枚。
——张仲景《伤寒杂病论》
人参、大枣、粳米、甘草，四药同用以可补脾益气，然气升清上注于肺，配合麦冬滋养肺胃之阴，以达培土生金之力，这是麦冬的第一重身份；此方以麦冬为君，重用清润甘凉的麦冬入肺胃二经，滋阴润燥兼清虚热，这是第二重用意；而且麦冬用量不仅重，还与温燥的半夏形成制约关系，方中用了7倍于半夏用量的麦冬，以求润燥相济，全方以润为主，这便麦冬的第三层用意了。
也就是说此方是润中兼清，适合于素体阴虚，或肺病日久之人，或消渴日久，病中过汗，而后出现咳唾涎沫，短气、喘促、喝水易呛咳，咽喉干燥喝水难以滋润，舌干红少苔，脉虚数之人。
好了，这就是日常生活中能够用到的一些培土生金的调理办法，希望能够给大家提供一些调理身体的思路。
其实，很多时候当我们遇到一个角度办不到的事情时，少一些挣扎，少一些愤怒，试着换个角度想想，试上一试，或许事情没有想象中那么难，就像田忌赛马一样，大道圆通，五行六气，自然而已。
好了，我们下期再见。
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