最近东北连日下雪，气温偏低，我猜可能很多人陆续出现了一些筋骨不适、小腿抽筋的问题，因为我知道很多人都有一个误区，肌肉抽筋就等同于“身体缺钙了”。
而继某知名钙片生产厂家被爆出产品剂量不达标的丑闻后，我陆陆续续收到了好多询问钙片替代品的问题，而最近此类问题尤其多。想必，这与连日的降温导致一部分人们又开始出现筋骨肌肉不适的问题有关。
但是，今天我不聊如何补钙，因为，小腿抽筋不等同于缺钙，否则，为什么入冬之后我们能够确切地感受到“筋骨不适、肌肉抽筋”，而入夏之后此类问题又很少见呢？
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其实，冬季的风并不能刮走我们身体中的钙元素，而是寒气乘风而来，损伤了阳气，凝滞了气血，让我们的筋骨、肌肉、脏腑气机，变得收引拘挛，屈伸不利而已，今天我们就来聊聊关节的润滑油，筋骨的养护剂，聊聊冬季如何养护筋骨的话题。
转筋
小腿抽筋是一种很民间的说法，现代医学将此类病症称为腓肠肌痉挛，中医则更加精简一些，称其为“转筋”，以此描述“像旋转了筋骨一样的疼痛感觉”，这种疼痛可以发生在面部、小腿，足部，手部以及肚子，冬季以足部、小腿为多发。
我们常说“肾主骨”“脾主肉”，其实这一原理完整来说，应该是人有“五体”，分别为“筋、脉、肉、皮、骨”，又与“肝、心、脾、肺、肾”五脏一一相应。
如有一个人脉象细软无力，我们就要想想此人是不是近期压力太大了，劳伤心血了，这就是“心在体合脉”，同理，当我们出现“筋脉挛缩疼痛时”，也可以先想想是不是肝血不足，无以养筋了，这是一种思路，除此之外，冬天、夜间小腿抽筋的情况更为多见，这与寒邪收引，津不养筋有关，所以，还要考虑“阳虚、寒凝”的体质基础，然后结合全身症状，舌苔脉象，综合辨证，这是中医式的“因人制宜”。
下面，我们就从这几个方面，具体来聊聊日常生活中有哪些“柔肝缓急，舒筋止痛”的好办法。
单方治大病
《中华本草》中记载了一味具有“续筋接骨、祛风消痰”之效的日常之物，它可以很好地缓解筋骨不适，大家一定猜不到它的名字。
就是黄瓜子。
根据“中华人民共和国卫生部药典委员会，中华人民共和国卫生部药品标准：维吾尔药分册”记载，黄瓜子来源于葫芦科植物黄瓜干燥的成熟种子，属于少数民族特色药材，维药名为哈利苏。所以，我们知道的不多也不奇怪。也有一些老人见识过服用黄瓜子粉改善肌肉抽搐的能耐，但说不清楚个中原理，说着说着也就成了“黄瓜子补钙”，其实，这都是不太准确的。
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其实，早在唐代陈藏器就已经将黄瓜收录在《本草拾遗》之中，书中言“人避石勒讳，改呼黄瓜，至今因之”，可能因为不同医学体系下的差异，并未有更多介绍，而到了明代李时珍时期，《本草纲目》已然将黄瓜收载于菜部，名“胡瓜”，释名“黄瓜”，而它就好像一味走错地方的蔬菜一样，看起来是那样的格格不入。
待到近代才有越来越多的学者借助成分分析等方法，试图去了解这位“藏在身边的陌生人”，去探究它为什么能够“续筋接骨、祛风消痰”。
但或许黄瓜子就像那“三千苗药，八百单方”一样，“爬不得坡，离不开矮陀陀”“上不得坎，离不开倒触伞”，上岁数后腿麻抽筋，摔伤扭伤筋骨疼痛，咳嗽咳痰不舒服时，喝些当地的黄瓜子粉，慢慢就好了，这也是一种传承吧。
调和阴阳
说完讨巧的办法，我们再来说说踏踏实实的辨证思路。
有一个方子不仅能治“小腿抽筋”，对于眼皮乱跳，面部肌肉抽动，胃痉挛，腿脚不自觉颤抖，后背肌肉抽动，它都能管，我相信这个方子很多朋友都听过，它叫“芍药甘草汤”。
而沿着芍药甘草汤按图索骥后，我们便可以找到一系列调理“转筋”的方法。
伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
芍药甘草汤：白芍12克、炙甘草12克，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，放温再服。罗博士使用此方时剂量多有所调整，一般情况下，白芍30克（重者可加至50克），炙甘草6克。1~3副即可，无需多服。
甘草干姜汤：炙甘草12克、干姜6克（上午服更佳）。
此方出自张仲景的《伤寒杂病论》，医圣拟此方用以调理“伤寒发汗太过后，伤及阴气”而出现一系列“寒热错杂”的症状，“小便频数，心烦、怕冷、腿脚还抽筋”，这时要怎么办呢？
医圣给了四种办法，今天我们就说说前两种较为常见的。
01
阳气不足
如果小腿抽筋，手脚逆冷应该怎么办呢？
四逆汤是一种办法，而如果只是“阳气不通，津液有损”出现手脚冷，小便频，咽喉干，烦躁，胃里翻腾不舒服，那么，当下的季节里，可以用上一段时间甘草干姜汤以复阳气，存津液。
为什么说当下季节可以多用一段时间“甘草干姜汤”呢？
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我们常说“正气存内，邪不可干”，阳气不通、阳气不足之人，自然更容易被外邪侵袭，当下寒邪当令，新冠又属寒湿之疫，这段时间用些甘草干姜汤，振奋中焦的胸阳、脾阳，增强正气，对于素体阳虚或寒湿之人预防寒湿疫疠是有好处的。
02
津液不足
用急火炖汤，很可能汤未煲好，而水就干了，芍药甘草汤就是给这锅“急炖”的汤“加水”。
表证发汗太过，津液不足，筋脉关节就好像缺少了“润滑剂”一样，这里嘎吱一下，那里转筋一下，这时就需要芍药甘草汤滋润。
此类人群虽然会有“腿脚抽筋”的问题，但是“没有四肢逆冷的问题，手脚是不怕冷的”，也就是说明此类“转筋”之人没有阳虚，体内也无寒饮凝结。借用成无己在《伤寒明理方论》中的解释，说：“脾不能为胃行其津液，以灌四旁，故挛急，用甘草以生阳明之津，芍药以和太阴之液，其足即伸，此即用阴和阳法也。”
03
养肝柔筋
人老腿先老，腿脚轻便了，身体也就年轻了。
但其实，腿软、腿脚抽筋的问题不仅容易纠缠老年群体，其实怀孕后、绝经后的女性也是小腿抽筋的高发人群。这是因为肝血失充，肌肉筋脉失于温养而挛缩、转筋，此类人群多面色恍白少血色，唇干脱皮，指甲淡，大便易干，睡眠不足，月经量少、色淡。
四物汤：白芍9克、当归9克、熟地黄9克、川芎9克。
此类人群需要养血补血，养肝柔筋，汤剂来说四物汤就很好，熟地黄味甘，补血滋阴，益精填髓，当归味甘，功专补血，川芎味辛，性温，又是血中气药，补血之中又无气滞之虞，白芍味苦、酸，擅养血调经，并可柔肝止痛，平抑肝阳，与川芎共为佐药，本方等份配伍，补血而不滞血、行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，很适合补血养肝，缓解筋脉麻木、抽筋。
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除此之外，木瓜也是个不错的“养肝柔筋”之物，中药木瓜为蔷薇科落叶灌木贴梗海棠的成熟果实，性味酸温，归肝脾经，《名医别录》记载其功能是平肝舒筋、化湿和胃，单味木瓜每日泡茶饮用，可配合四物汤调理阳气虚损，稍有寒湿凝滞所致之手足转筋，一般隔日或隔两日饮用即可。
寒来暑往，秋收之后才能有冬藏。
冬季虽寒，但愿大家能手抓一把干姜，品一味白芍，尝一颗龙眼，养养气血，祛祛寒邪，筋骨得养，心底生香。
细雨生寒未有霜，庭前木叶半青黄，这样的冬季或许也能别有温暖。
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