导读
预言会自我实现。
不偏听偏信，要从整体出发，考虑所有的因子，寻求最有利于病人的病情阶段的判断。
岁月静好需要智慧和勇气，缺一不可。
正文
网友的反馈：
梧桐先生，您好！打扰您了。现在身边的人基本都被西医洗脑了，有个病非要查清楚是良性和恶性，等到结果出来，经不起恐吓，各种检查和治疗都上，身体加速破坏。中医追求“因”，而不像西医只见“果”。治疗中，人越来越好。唉，我还是自学好一段时间中医了，都劝不动身边人。
【回复】
桃李不言下自成蹊，我们自己先享受中医的好处，见机行事，逐步影响周围人。
良性和恶性，是医院对病情阶段，特别是肿瘤病情的判断。也就是一家之言，而我们不能只知其一，不知其二。
我们今天就来聊一聊，中医如何对病情做判断，中医关注的核心因子是什么？
第一，精气神，“神色”第一。
黄帝内经：帝曰，余闻其要于夫子矣。夫子言不离色脉， 此余之所知也。歧伯曰，治之极于一。帝曰，何谓一?歧伯曰，一者因得之。帝曰，奈何?歧伯曰，闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。得神者昌，失神者亡。帝曰，善。
黄帝说，岐伯您说要观察色脉，我觉得还是复杂了，有没有更简单的办法？岐伯说，就看“神”，有神的生，无神的死。——也就是正气也好，神也好，都是人生命力的体现。这个生命力是无形的，仪器检查不出来，但是一眼看过去，谁精神好，精神坏，却是一目了然的。
抛弃了精气神，只是从细胞的繁殖能力或者肿瘤的大小来判断病情深浅，我以为又犯了只见肉体，不见气色精神的错误。挂一漏万，后患无穷。
第二，在脏还是在腑来看病情深浅。
《内经·素问·阴阳应象大论》言：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”
病入脏，要小心应对。反过来说，肠胃病并未入脏，如果用中医科学辨证处理、阻断，不应该有死症。不管它的名字是胃癌，还是其他任何的名字。
经典之所以历久弥新，那是因为从不我欺：现实中胃癌的死亡和经典的说法有冲突，我会一秒都不耽搁相信经典。
也就是如果病在腑，而医院认为是恶性的，就可能产生理论冲突，按照中医的治法会出现不一样的结果。
第三，从六经辨证的角度，在三阳一般而言，病比较浅；在三阴，病比较深。当然如果太阳病表实，高烧不止，病也可能会变成危证（我一直说感冒看着小，其实急，也有机会转为重症）；又比如阳明病便秘，肠梗阻，也可能造成痞塞不通，成为危重症。
当然，一般而言，在阳，可汗而已，病情会比较浅。
总之，当一个病人来诊，虽然可能医院给予的诊断是恶性，但如果精气神好，病又是在腑不在脏，六经又是阳病非阴病，则中医辨证论治，其实并不会将此病人归入危重症候；
反过来讲，如果一个病人来诊，虽然医院给予的诊断是良性，但如果精气神不好，病又是在脏，六经又是阴病，则中医辨证论治，其实可以将此病人归入需要观察的疾病范围。虽然将病人归入观察范围，但是中医仍然有是证用是方，尽量宽慰病人。
也就是假设病人是肿瘤病人，那么可能面临的疾病轻重的评估体系：
1，恶性与良性
2，精气神的好坏
3，在脏还是在腑
4，病情的六经辨证归属
……
同时病人的先天禀赋（遗传）、喜怒忧思恐（情绪）等都可能是值得参考的因子。
我们要注意到的是，这个评估体系如果不完整，做出了错误的预判，可能会影响病情走向。
如果医院将病人疾病列入恶性范围，有的不负责任的医生会给予一个生命周期，比如三个月。然而我认为是不科学的，这仅仅只参考了医院的诊断，而没有从神色、脏腑、六经的角度综合全面诊断，没有中西医并重，只有西医自说自话，这是极端不负责任的，也可能导致病人或者病人家属情绪紧张，不利于愈后。
预言会自我实现。
我的建议是，不偏听偏信，要从整体出发，考虑所有的因子，寻求最客观、最有利于病人的病情阶段的判断。
认识了病人的病情阶段，接下来就是治疗方案的选择。
其实《中医的观念》也已经讲了治疗方案的选择：病毒还是整体辨证论治？中药还是西药？手术还是汤药内消？我相信，病人或者家属，可以从我的文章和书中找到正确的处理方式。
以前我读书，读到：宠辱不惊，闲看庭前花开花落; 去留无意，漫随天外云卷云舒。又或者读到：岁月静好，现世安稳。——好像理解是一种躺平，又或者是一种心境，一种人生哲学。
现在我倒认为，坚持正确的判断，做最有利于自己的判断，有时候可能跟所有人的看法和想法都不一样。这时候需要一点勇气，不是光聪明就能达到的。智慧和勇气如同船之双桨，缺一不可。
要避过多少坑，才能安稳度过此生？
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