新冠特效即将面世,中医是否又要被遗忘?


在新冠肆虐两年之后,让人弹冠相庆的一幕出现了:据报道,新冠特效药即将面世。
真的对世人有用,中医人当然不会拒绝。但是现在从网上传出来的消息来看,看不出到底是何方神圣,有何神奇的功效。
我从来不迷信特效药。
所谓特效药,我看来看去,意思无非就是对新冠病毒特效,有抗病毒的能力。
但是新冠,只是有病毒存在吗?只看见病毒,没有看见疾病全貌;只看见病毒,没有看见病人,是否已经落入了病毒设计的陷阱——如果真的有人类的敌人,设计了病毒的话。
我们区分两种病人。
第一种是无症状感染者。既然无症状,用中药、针灸温和而不伤正气。这时候用抗病毒的疗法是否必要?而我们知道西药都有副作用。副作用,当然不会在这时候爆出来——那样谁买?
我当然关注副作用,非典大量用激素导致股骨头坏死还历历在目。如今又号称有特效药,当然还是称量一下副作用比较稳妥。
什么叫做副作用。就是毒性,对五脏六腑的毒,对人体生命的毒。副作用这个名字掩盖了药物本身是毒药的事实。
中国人历来都有包容心,都会辩解:一点小毒,我能扛,治病救人要紧。舍不得孩子套不着狼。问题是我为什么不选好的中医师好的中医诊疗方案,既要不伤着孩子又要捕着狼。
小刀割一下都疼,毒药吃进去不要紧。
凭什么对自己的身体这么慷慨?
第二种是有症状感染者。既然有症状,那么病人就不存在只有病毒这一疾病的事实。
你可以理解为,病人的疾病=病毒+症状组合。
这里的症状组合也就是失眠、便秘、纳差……等等。
特效药对新冠特效的意思,也就是对病毒特效,而对症状组合无视。——这样的特效,是我们要的特效吗?
也就是特效药如果真的有传说中的那么神奇,那么病毒将更快消灭(我认为这个存疑,它未必能做到,现有的报道说的是防重症和防死亡,但这个中医毫无疑问已经包办。)。
假定病毒真的被误打误撞消灭,那么留在病人身上还有什么?
1,副作用。
我们必须正视这一事实。药食同源保证了中药的安全性,否则人也就别吃饭了,同样的来源,同样的安全等级;追求零添加的人们,恐怕要对西药这种纯正化学品说不。
中医毫无疑问反对副作用。治病留人当然是必须一以贯之的理念。否则光把病毒杀死,人没了,还要治病做什么?
2,症状组合。
只顾着特效抗病毒,不去缓解病毒带来的症状或者是叠加原有疾病导致的并发症,这些症状组合即将被遗留下来。他们会有一个新名字,叫做后遗症。
同样,当特效药只针对病毒而无视症状,事实上它只是病毒的特效药,不是疾病(新冠病毒和症状组合的合成)的特效药,更不是病人的特效药。病人要的是完整的治疗,要的是治好疾病的同时自身的肉身、精神都完好无缺。
那么,为什么中医对症状组合的辨识度和治疗效率这么高?难道西医不会吗?
真的不会。
中医对症状组合的辩证能力溯源最起码可至东汉。张仲景在《伤寒杂病论》中,篇名就是辨XX病脉证并治。“证”我们大概可以理解为中医对病人若干症状和体征的总称,是疾病发展的某一阶段的一个总体概括,在这里我们可以等同于刚才讲的症状组合。
也就是疾病要和脉和症状组合一一对应,这时候处方才不会出错。后世有人将其归纳为“六经辨证”,也有人归纳为“方证对应”,但是毫无疑问张仲景的归纳是最原汁原味的。效果也是杠杠的。
西医从中医的辨证论治获得了一点灵感,搞了“循证医学”,也就是什么症状就用搞什么药物。但是因为没有阴阳、脏腑、气血的观念,所以效率是很差的。新冠中表现明确。《中医的观念》一再讲述,不再多言。
3,症状组合的时间性。
光谈症状组合,似乎这是个固定不移的东西。但症状组合是随着时间变化的。每个人都能从自身生病的经验中体验到,在一个固定明确不变的疾病名头下面,随着时间的推移,人的身体是在起变化的,身体是在变动不居的。
也就是刚才的公式
病人的疾病=病毒+症状组合
要修正为:
病人的疾病=病毒+随着时间推移变动不居的症状组合
刚才我们的结论是,所谓的特效药,有可能产生副作用,以及留下症状组合即后遗症。所以特效药实际是对病毒特效,对疾病无效,对病人无益。
现在的情况是,这个症状组合还是灵活多变的。中医中药为什么是配伍的?因为是随机灵活多变的。而灵活多变的背后则是辨证论治。方法、理论体系完整而成熟,万变不离其宗。
现在的中医也有一种追求特效的思维,比如想要开发成药,特效针对一系列病人。但是人的症状千变万化,所以结果就是一部分人有效,一部分人无效,就做不大。
我开药,喜欢开2付、3付,不开多,也是认为这个症状组合是灵活多变的。并且如果药物有效,进入人体之后,还会给这个症状组合带来变化——我相信一定是正向的。有中医中药自信,相信疗效,所以开的药就少,随时跟踪变化,灵活处理。
当拿掉了这种时间性,拿掉了症状组合,剩下一个孤零零的病毒,就好比把一个西瓜去了皮,挖了籽,自然是香甜可口。
问题是,有这样的呆瓜吗?
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