“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，发生几率大约为百万分之一。
今天跟大家分享一例镜面人的超声图像。患者22周常规系统排畸未提示异常，本次24周+行胎儿心脏超声检查发现内脏反位。图像如下
胎儿头位(右枕横位)，胎儿小脑半球和脊柱均在右侧，采用右手法则判断近场为胎儿的左侧远场胎儿的右侧
胎儿胃泡位于右侧，肝脏和胆囊位于左侧，主动脉位于脊柱右前方，下腔静脉位于脊柱左前方
胎儿心脏大部分位于右侧，心尖指向右前方，左房位于脊柱前方，右室位于胸骨后方，右室心尖部可见调节束，心室–大动脉连接关系正常，整个心脏呈镜面右位心。
一般镜面人的生理功能与正常人一样，可以视为是正常人。主要病因是父母基因的某一点位发生突变，且只有两人的变异基因同时传给胎儿，才会出现“镜面人”。反位是常染色体隐形遗传，父母双方都是突变基因的携带者，由于这种特殊性所以患有这种病的胎儿非常罕见。虽然镜面人和正常人生理功能一样，但并不代表所有内脏反位的胎儿都没有症状，部分可以患有心脏疾病、肺部疾病等，如果内脏反位的患者同时患有原发性纤毛运动障碍性疾病，可能是Kartagener综合征。
平时在胎儿检查中首先要判断胎儿左右，可以采用右手法则或者是模仿胎儿在宫内的姿势来想象哪是左哪是右，一定不要想当然的把胃泡的位置定为左侧。知道了胎儿左右后再去看胎儿胃泡心脏等内脏的位置，这样一般就不会漏误诊。
对于右手法则，网上有很多视频和文章，本人一般是采用右手张开，大拇指与其他四指分开呈90度左右，手掌放在胎儿后脑勺处，四个手指指向胎儿脊柱方向，大拇指指向的方向就是胎儿的右侧。
其实最简单的方法就是把自己想象成胎儿，模仿胎儿在宫内的姿势，来看看你的右侧在哪左侧在哪就可以判断胎儿左右了，不管胎儿是什么位都一目了然，非常简单实用。
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还是那句话
大家觉得这个是几度？
胎儿中枢神经系统检查指南之小脑篇