跑步膝盖痛?— 被“误解”的髂胫束



在大腿的外侧,你可以摸到一块厚厚的组织,比肌肉要硬,从髋关节一直延伸至膝盖,它就是我们的髂胫束。通常,出现膝关节外侧不适时与髂胫束相关,类似问题的出现和发展比较隐蔽,它的发生并非来自突如其来的冲击,而是从不被察觉的紧张,随着时间的推移而出现的弹响和不适。它被人们“亲切”的称为“跑步膝”,这是因为它在跑步爱好者身上十分常见,而且会反复出现。据统计,在跑步人群里,髂胫束问题的问题占了所有肌骨问题的12%以上。事实上,不只是跑步人群,撸铁人群也会受到髂胫束问题的困扰。关于这个问题的出现,我简单分析一下。髂胫束包裹着阔筋膜张肌,通过筋膜和臀大肌、股外侧肌连结,工作时会让股骨向内旋转,传统认为,当它因过度使用而紧张时,紧绷的髂胫束会随着弯曲的膝盖在股骨的外侧髁上反复的摩擦,就会带来麻烦。但从近期的研究来看,这可能是个误解,过去我们普遍认为的“髂胫束移动”其实并没有发生,而是源自它本身及周围筋膜张力的变化。也就是说,当我们弯曲膝盖时,髂胫束的张力从前侧“跑到”了后侧,虽然显示出类似“滚动”的现象,但其实未有实质性动作变化。而在这个区域存在着一群拥有丰富神经的脂肪,它们会因为这种张力变化而感受到压迫,出现不适。所以,髂胫束的问题并非来自“摩擦”,而是压力,这些压力又来自膝关节在运动中的控制,比如,存在髂胫束问题的人,在腿部承重时显示出更多的膝内扣问题,就能很好的说明这点。膝关节有它灵活的一面,但在众多运动中,我们期望它展现稳定,如果不能如愿,肌骨的问题也就随之而来,髂胫束是这样,其他膝盖问题也是这样。
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