强直性脊柱炎运动建议及策略 | BodyFoundation



强直性脊柱炎是一种自体免疫性,渐进式的慢性脊柱疾病,如果未经检查和诊断,这种疾病将会导致脊柱椎体融合并形成坚固结构,进而造成患者骨关节失去灵活性。在我国强直性脊柱炎的患病率约为0.25%,也就是1万个人里边大概会有25人患病,患病多呈现家族聚集形式。
强制性脊柱炎的一些不利的影响包括脊柱难以左右移动,往前弯曲,甚至会出现更糟糕的情况,那就是患者无法移动颈部。在相关的病例中,连接脊柱的肋骨关节也可能会变硬或者融合,导致呼吸也会变得非常困难。
幸运的是,有一些治疗方法可以帮助患者管理强直性脊柱炎,但是要很好的管理强直性脊柱炎,仅靠药物是不够的,患者必须锻炼身体,越健康越灵活的身体,就越能有效的治疗症状。
安全永远是第一原则,在开始强制性脊柱炎相关运动计划之前,你应该首先咨询类风湿关节炎方面的专科医生或康复治疗师,以确保你可以安全的开始新的运动计划。
如果你符合以下任何一种情况,需要停止训练计划或在专业人士的指导下进行。
1.有相当长的时间没有运动了。
2.年龄超过65岁,患有中轴性脊柱炎,强直性脊柱炎超过十年。
3.正处于中轴型脊柱关节炎、强直性脊柱炎发作阶段。
4.怀孕。
5.同时患有其他疾病。
6.曾经进行过关节置换手术或脊柱手术。
7.出现胸痛、心悸、心跳不规律,不明原因的呼吸困难症状,头晕或者失去曾经失去意识。
8.在服用治疗心血管系统疾病的药物。
在开始运动之前,我想强调一下强直性脊柱炎的训练原理,也就是我们在给患者制定训练计划时所遵循的原则,即
1.良好的动作姿势
2.正确的呼吸
3.柔和的伸展
4.循序渐进的力量练习
5.规律的心肺训练
运动中切记不能操之过急,无论是动作的执行还是计划的进展,适应现有的需运动习惯,并设定切合实际的目标,避免伤害是非常重要的。
我们需要准备一些小道具,比如瑜伽垫、弹力带、凳子、瑜伽砖等等。
 01 
姿势
良好的姿势是保持力量、灵活性和功能性的重要前提,我们需要揪出生活中的不良习惯并进行调整,尤其强调保持正确脊柱姿势。
将背贴在墙上,并且脚离墙壁大约15cm,确保肩膀和手臂紧靠在墙壁,将下巴和腹部往内收,并把头部摆正,然后离开墙壁,记住这种感觉,这是你应该有的姿势。

 02 
呼吸
将手放在你的腹部,吸气时将腹部推出,呼气时将腹部往内收,要清晰的感觉到自己腹部的起伏,重复3次.

 03 
伸展
这个部分是整个计划中最重要的部分,患者每天应该预留30分钟到一个小时来进行伸展运动。当然,必须非常小心谨慎,能够感知到自己的身体伸展极限,整个伸展过程应是无痛的,动作保持轻柔、缓慢以及持久性,避免过度拉伸,从最终动作回到初始动作,应该至少维持20秒,避免快速回弹。
完成2-3次,动作一定要根据自身的情况,如果感觉良好,则可以保持该动作更长的时间,或者增加重复次数。在这些练习过程中,保持舒适的呼吸也是非常重要的。
伸展练习1 上肢伸展
仰卧在瑜伽垫上,双腿并拢,将双手放在身体两侧,手肘完全伸直,轻轻抬起手臂,往头部方向伸展,直到手掌朝上,切记不要弯曲背部,保持该姿势20秒,然后将手臂放回初始的位置,重复这个动作2-3次。

伸展练习2 抱膝练习
平躺在瑜伽垫上,双腿弯曲45度,膝盖和双腿并拢,接下来握住膝盖后方,将双腿拉至胸部,保持20秒,再重复三次。这里有个提示,你可以使用弹力带或毛巾来帮助你进行这个练习。

对于难以进行双膝弯曲的人,可以尝试单膝弯曲,请平躺在瑜伽垫上,接下来弯曲一条腿并拉向胸部,与此同时另一条腿完全伸直,保持该姿势20秒,再换脚重复此练习2-3次。
伸展练习3 脊柱扭转练习
躺姿,仰卧在瑜伽垫上,双膝弯曲,双脚并拢。双膝轻轻倒向一侧,保持该姿势20秒,然后返回初始位置。

伸展练习4 腘绳肌伸展
平躺着,双腿弯曲成45度,使用伸展带或毛巾将一只腿向上延伸,使其尽可能的笔直,条腿也尽量保持伸直,姿势保持约20秒钟回到初始姿势,重复2-3次。

伸展练习5 猫驼式
四足位准备,双臂撑在肩膀正下方,膝盖位于髋关节正下方,背部向天花板弓起,保持20秒,然后把背慢慢的向下压,稍微抬头向前方看,保持约20秒,重复每个动作2-3次。

伸展练习6 坐姿转体练习
可以在凳子上进行,请确保椅子没有靠背,否则会阻碍躯干的扭转,在椅子上坐直,将双手放在头部后侧,双肘打开,慢慢的将上半身尽可能的向右扭转,保持约20秒,然后回到初始位置,向相反方向扭转,重复2-3次.

伸展练习7 坐姿髋部练习
挺直脊柱,将右脚踝放在你的左膝上,将一只手放在脚踝上以稳定腿部,另一只手将膝盖轻轻的推向地面,在另一只腿重复这个动作,每次伸展20秒,重复2-3次.

 04 
力量
接下来我们将进行一些力量练习,这些练习应每周约进行3次,循序渐进,先从矫正动作开始。保持正确的姿势非常重要,以确保目标肌肉被正确的激活,请记住在最终姿势保持五秒钟,重复两组练习,10-15次。
1.臀桥

仰卧位,膝关节弯曲成45度,将双脚平放在地板上,双腿分开与髋同宽,手臂放在身体两侧伸直,将骨盆从地上抬起,将脚后跟往地板上推,直到上半身与大腿形成一条直线,保持五秒钟,重复2组,每组10-15次练习。
2.僵虫式

仰卧位,将双手指向天花板,双膝抬高至90度位置,运用腹肌的力量保持膝盖与臀部对齐,慢慢的将右手臂举过头顶,与此同时左腿伸直,维持这个动作五秒钟,再重复另一侧的动作,重复2组,每组10-15次练习。
3.鸟狗式

俯身四足位准备,将手置于肩膀下方,膝盖置于臀部下方,将肩胛骨并拢,抬高右臂和左腿,使肩膀和臀部与地板平行,延长颈部,将下巴往胸部方向收起,注视地板,保持这个姿势五秒钟,将背部恢复至初始姿势,在另一侧重复相同的动作,抬起左臂和右腿,再保持该姿势五秒钟,重复2组,每组10-15次练习。
4.脊柱上部力量练习

俯卧位,将手掌和前臂平放在地板上,与头部形成直角,轻轻的抬起头和肩膀,注意不要将手臂用作支撑,而是起稳定作用,保持这个姿势五秒钟,重复2组,每组10-15次练习。
5.平板支撑

俯卧位,肘部置于肩膀下方,前臂位于身体两侧,臀部收紧,腹部收紧,再将身体离开地面,将手掌和脚趾牢牢的固定在地面上,背部挺直,核心收紧,请确保身体处于一条直线,不要将背部或头部往下垂,维持平板支撑约五秒钟时间,回到初始位置,再依据自身能力重复练习,你也可以随着进度增加时间和重复的次数。
 05 
心肺系统训练的建议
保持规律的心肺训练非常重要,尤其是对强制性脊柱炎患者而言,建议每星期至少进行约150分钟的中等强度的有氧运动,如果无法做到,那么每星期应进行至少75分钟的高强度有氧运动的锻炼。
最后,希望以上这些运动建议和策略能够帮助到更多的人。
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