监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第160篇健康推文
心血管疾病年轻化，不只老年人，年轻人也须注意！专家表示，年轻人较需注意一些先天性心脏问题，有些甚至到30、40岁时才会出现症状。
以往 60 岁以后才较容易发生心血管疾病，不过根据统计，心脏病有年轻趋势，由于饮食西化及早发性高血压，第一波男性心肌梗塞高峰期落在 40 岁左右。年轻人需注意先天性心脏疾病专家指出，由于大部分年轻人没有量血压的习惯，因此早发性高血压易被忽略，「许多年轻人并不知道自己有高血压，若早发性高血压未处理，心血管疾病的机率也会增加，因此建议一个月可以量一次血压、监测健康状况。」
而年轻人群较需注意一些先天性问题，像是先天性心房中隔缺损、心室中隔缺损、先天性房室传导阻滞以及血管炎为年轻人较长出现的心脏疾病。先天性心房中隔缺损、心室中隔缺损正常情况下左右心房并不互相连通，若心室中膈出现破洞就为心室中隔缺损。专家表示，虽现今新生儿筛检及超声波检查准确率高，不过仍有漏网之鱼，先天性心房中隔缺损及心室中隔缺损通常会随年龄增长才会出现较明显的症状，例如比较容易气喘等。
先天性房室传导阻滞
除心脏结构、瓣膜问题外，房室传导阻滞也是年轻人常见的心脏问题之一，心脏激动的传播需仰赖心脏传导系统，症状通常要到 30、40 岁左右才会显露出来，「心脏激动的传播是心脏传导系统各部位心肌细胞按顺序兴奋和产生动作电位的过程，在病理情况下均可致心肌细胞电生理特性改变，使浦肯野纤维，心房肌、心室肌等快反应纤维的膜电位减低，产生慢反应动作电位，以致不应期延长，甚至不能产生兴奋，病人会渐渐觉得容易喘、心跳跳不动。」 专家说道。血管炎血管炎也是年轻人群常见的心血管问题，其发生常与遗传及环境有关，血管炎主要为免疫系统攻击血管组织导致，专家指出，系统性红斑性狼疮（SLE）患者就常并发血管炎，而血管炎的症状包括不明原因发烧、食欲变差、体重减轻等。药物滥用专家提醒，药物滥用也是造成年轻人心血管疾病的原因之一！他表示，临床上偶尔还是会看见因药物滥用（例如：安非他命、古柯硷）造成心肌炎或是血栓的案例，也有部分药物滥用者会出现心脏血管痉挛而引发心肌梗塞。
4类人更易发生心血管疾病除上述先天性心脏疾病外，有一些突发的心血管疾病更是在短时间内就带走年轻人的宝贵性命，专家指出，造成年轻人猝死的原因通常为心律不整; 此外，还有些人动脉血管生长位置异常，在活动剧烈时，动脉血管会被主动脉及肺动脉压迫，造成运动时休克死亡，要预防此情况发生，可透过心脏电脑断层发现动脉血管是否生长在正确的位置。至于有哪些人群应注意心血管疾病提早找上门呢？专家提醒，像是肥胖、抽烟者或有早发性高血压的人都更容易发生心血管疾病，而女性虽然因有激素保护，较男性较晚出现心血管疾病，不过女性糖尿病患者、抽烟、有妊娠高血压者，也比其他人有更高机率出现心血管问题。此外，有家族性高胆固醇血症的人也须注意，由于基因问题导致年轻时低密度胆固醇就非常高，长期下来就会容易产生心血管阻塞，家族性高胆固醇血症通常需靠药物控制，建议年轻时需即早使用药物治疗。
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