监制/项娇 编辑/小雯 校对/丽可
这是奈普格公众号的第168篇健康推文
57 岁陈大姐 （化名），因异常出血 3 个月而就医，她询问医生，月经返回是否代表自己回春了？医生却忧心忡忡地请她至妇产科进一步的检查，经B超检查看到子宫内膜增厚，再透过宫腔镜检查排除恶性病变。经医生追问，这才发现陈大姐为了保持青春活力、抹去岁月痕迹，长期有服用胎盘素的习惯，以维持自身无龄状态。当下医生立即建议她先停用胎盘素，果然阴道就没再出血了。更年期后出血非月事，而是疾病征兆更年期妇女早已停经却又发生阴道不规则的出血，在清代《傅青主女科》提到：「妇人有年五十外，或六七十风，忽然行经者，或下紫血块，或如红血淋，人或谓老妇行经，实非经也」，也说明「乃肝不藏，脾不统之故也」。这种现象就中医来看，并非月经来潮，而是疾病的反映！更年期后，正常应该是一滴血也没有，只要有出血就不正常，更不可能有返老还童之说。但部分女性会在更年期后长期补充女性激素，如果突然停用亦会造成出血。停经后出血的原因可大可小，最常见的为萎缩性子宫内膜炎、老年性阴道炎、子宫颈瘜肉; 但也可能是子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌等。通常出血时间越长，或是出血量越多，其恶性肿瘤的的可能性较高。中医看异常出血，辩证用药这样做中医师通常会针对阴道异常出血的量、色、质及气味，并结合患者的其他症状及全身情况综合分析，给予辨证用药。
出血色淡、质不浓稠，并有倦怠无力，气短懒言且自觉小腹有空空等症状，属於气虚证，常使用补中益气汤配合完带汤治疗。
出血量不多，颜色鲜红、质稠，同时表现腰酸腿软，咽干口燥，阴道干涩灼痛或阴痒等症状，属于阴虚证，常使用滋阴降火汤配合一贯煎治疗
出血见有白带量多，色黄、有臭味，表兼有湿热（或湿毒），属于虚中夹实证，这时中医常使用龙胆泻肝汤和八味带下汤治疗。
阴道出血量时多时少，颜色紫黯有块，同时见有小腹疼痛拒按，按压有刺痛感，或者小腹有肿块的，便属于血瘀证，这时会使用少妇逐瘀汤和大黄蛰虫丸治疗
4 人群应注意 7 症状，有异常快就医更年期妇女是罹患子宫內膜癌的高危险人群，雌激素过度的刺激是导致子宫内膜癌常见的因素，所以体型肥胖、初经来得早、晚停经的妇女（大于 52 岁）、从未生育过的女性都要特别注意，有异常症状就快就医。
停经后出血
经期不规则
经血变多等异常出血
持续性阴道出血或红色分泌物
贫血
倦怠
下腹疼痛
若能及时警觉自身健康异常并就医，依照医嘱进行检查，透过宫腔镜检查及內膜切片证实病灶，及早接受治疗，阻断疾病进展，再藉由中医调整阴阳气血，可以稳定女性激素，减低罹患子宫內膜癌的机会。
临床上，停经后出血不一定都与妇科有关，因为胃肠道病变引发肛门出血，或是泌尿系统的毛病而从尿道口出血，此二处的出口与阴道恰为邻居，常被误认。所以发现异常出血，应立即就医检查确诊，才能及早治疗。
版权声明：本文为奈普格整理编辑，欢迎转发朋友圈，任何公众号或其他媒体转载须提前联系小编并注明“本文来源于【奈普格】（ID：NPG_China）。
免责声明：本公众号只为客户提供疾病资讯服务和健康咨询（非诊疗服务），任何关于疾病的咨询建议均为参考意见，不作为诊断及医疗依据；专业医学诊治问题请咨询医生或医疗机构，本公众号和咨询医师不承担由咨询行为引起的法律责任。
来都来了，用您的金手指在下边点个「赞」和「在看」再走嘛~~~