XBB.1.5主要攻击肠道? 张伯礼:不准确,以侵犯呼吸道为主



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这是奈普格公众号的第258篇健康推文

Omicron XBB.1.5的蔓延引发关注,中疾控周三(4日)表示内地短期内由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低。 
至于有关XBB.1.5的一系列疑问,中国工程院院士张伯礼接受《新华社》访问时表示,感染新冠病毒后3到6个月内发生二次感染的概率较低; 而「XBB主要攻击肠道」的说法并不准确。
张伯礼称,目前,内地有境外输入XBB.1.5毒株的个案,但仅在极少数入境隔离人员中检出,尚未在社会面上造成本土传播。而相较于早前的毒株,XBB.1.5毒株的传播速度更快。纽约的一项研究显示,从发现毒株到达到30%的毒株感染比例,BQ.1毒株用了26天,而XBB.1.5毒株仅用了17天。
至于XBB毒株的致病力,张伯礼说,XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰,并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息,没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比,XBB的住院风险降低了30%。
张伯礼续指,当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强,也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊的致病力。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主,主要包括发热、鼻塞、咽痛、头痛、疲劳等,与BA.5毒株的症状类似。
而至于部分感染了新冠的患者出现呕吐、腹泻等消化道症状,张伯礼表示,XBB毒株同样可能造成腹泻,但从目前收集到的数据来看,并没有出现更常见或更严重的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主,因此「XBB 主要攻击肠道」的说法并不准确。
张伯礼强调,感染新冠后出现腹泻的原因有很多,可能是由于病毒感染肠道,引起了病毒性肠炎; 也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱; 还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微,一般不需要药物治疗,短期内就能自行缓解。如果腹泻严重,则应补充丢失的液体和电解质,通常口服补液就可以达到治疗效果,而不是盲目服用止泻药、抗菌药。

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