监制/项娇 编辑/小雯 校对/丽可
这是奈普格公众号的第351篇健康推文
中耳炎是儿童常见疾病之一,通常是由感冒引起的并发症,尤其急性中耳炎、积液中耳炎更常发生于孩童身上。由于儿童耳咽管结构尚未成熟,相较于成人来说较短、且走向较水平,一旦孩子感冒或是长期过敏,在鼻子里的病原体及黏液(如鼻窦炎)便容易经由耳咽管进入中耳腔,导致中耳腔发炎。急性中耳炎指中耳腔有急性发炎状态,通常与感冒相关,感冒后喉咙或鼻窦里的细菌同时让耳咽管发炎、功能受损,进而引起中耳腔蓄脓、耳朵疼痛、耳朵闷塞、听不清楚、发烧、全身倦怠等症状,医师在病患急性期时,会依其年纪、临床症状决定是否使用抗生素,经妥善治疗约可 7 至 10 天可缓解。积液性中耳炎积液性中耳炎就是中耳腔内积水,多半发生于急性中耳炎感染后,他强调中耳积水并不会引起疼痛或发烧,但孩子恐怕会出现听力变差或是学习专注力降低等情形,因此家长们须留意观察子女的日常生活作息。若经医师诊断有该疾病,也需密切追踪积液是否缓解为佳,以免影响儿童学习、语言发展进程。中耳腔持续积水恐有听损、影响语言发展的风险临床上通常以 3 个月为界定,若孩童中耳腔持续积水超过 3 个月或出现听损现象、语言发展迟缓,医生通常会建小朋友在全身麻醉下进行中耳通气管植入手术,甚至特定情况下(如常反覆性鼻窦炎、长期鼻阻塞、4 岁以上病患等),可能需要加做腺样体切除手术,以保护孩子听力不受损。孩子听力出状况的警讯有哪些?爸爸妈妈如果发现家中小朋友感冒时合并哭闹、抓耳朵、听力变差等行为,就务必提高警觉。听力对小朋友的语言学习发展相当重要,如果家中宝贝有反覆急性中耳炎或积液性中耳炎的状况,应该及早至耳鼻喉科门诊就诊并追踪,以免错失治疗良机。
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