运动不只降低癌症发生率! 乳腺癌术后 2 招预防肌肉萎缩、改善淋巴水肿



监制/小雯  编辑/丽可 校对/杰富
这是奈普格公众号的第379篇健康推文
众多研究证据显示,运动对于预防罹患癌症、癌症转移后都能达到一定程度的帮助,完成有规律运动计划的人群在长期追踪中,相较于不运动的人,降低约一至两成的癌症发生率。即使罹癌后,规律保持运动的患者,其癌症转移率也降低了二至五成; 此外,在癌症转移后,运动也有助降低死亡率。一周进行150分钟中度运动或是75分钟高强度运动,可显著减少未来罹癌的可能性及风险。乳腺癌患者一般运动方笺根据研究,乳腺癌患者无论是治疗后或是化疗期间,一般体能、运动最大摄氧量平均约下降三成。医学文献报告中,有一半以上的乳腺癌患者无法持续站 2 小时,或是拿两罐 4.5 公斤的牛奶走 400 米,这严重影响到生活功能,因此透过刻意训练,希望可帮助患者体力到回复以往状态。

患者每周可进行3-5次有氧运动,运动量部分则建议一周进行150分钟中强度运动、75分钟高强度运动,常见有氧运动包括刻意快走、小慢跑、单车、游泳等。阻力训练部分则建议每次进行 8-12 下、一次 1-3 组,而达到阻力训练效果是什么感觉?进行阻力运动约 1-2 周后,做同样的动作或重量变得轻松、到 3-4 周觉得没什么感觉时就可以再增加重量,不过无论是有氧运动还是阻力训练,进行之前还是需经由专业人士评估后再开始。乳腺癌手术后肌力训练 可降低淋巴水肿发生率接受乳腺癌手术后,最怕发生淋巴水肿,目前医学证据指出,乳腺癌患者于术后,经过有相关背景的医疗人员评估过后,监护指导下进行上肢肌力训练,不只可降低淋巴水肿发生率,肌肉也比较不会萎缩。

至于可以开始运动的时机为何?若刚动完手术,伤口还在愈合阶段或仍有引流管时,建议休养及指导下的温和关节角度活动。不过当状况稳定,经医疗团队评估可开始运动时就可开始。肩关节活动度拉筋 每次应维持30秒以上乳腺癌手术后若长时间未运动,就怕出现淋巴水肿或是疤痕攣缩,一旦术后出现攣缩,肩膀活动角度就会受限进而造成疼痛,因此只要在伤口、淋巴水肿处于稳定期状态下,至少目标术后一个月至一个半月可以让肩膀的活动角度慢慢回到以前。他也分享两项肩关节活动度运动,建议每次要维持30秒以上。
招式一 
该动作可借助家中门框进行,单手伸直靠着门框,腋下尽量往门框延伸、让胸廓打开,也可尝试做侧面的角度。招式二 
前臂与上臂垂直、手肘弯曲90度将手扶在柜子上,过程中慢慢将胸口往前推,并维持30秒以上。

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