监制/依森 编辑/毅然 校对/吴江
这是奈普格公众号的第520篇健康推文
鼻窦炎也可能会传染吗?
正常状况下因为哭泣、打喷嚏、过敏流的鼻涕都是透明的,但当鼻涕出现浓稠、黄绿色除了是可能感染细菌、病毒之外,也极有可能是鼻窦炎所引起。
鼻窦炎是因为鼻子感染或受到刺激,造成鼻腔黏膜肿胀导致鼻窦开口阻塞,分泌物累积在鼻窦内造成感染与发炎。临床上常见的症状像是鼻塞、脓鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽等,严重时甚至会造成嗅觉低下。
但别以为闻不到味道似乎没有关係,事实上也会对生活造成不小的影响,若是煮饭烧焦造成火灾或煤气外泄无法及时闻到,就可能酿成严重的意外。且鼻窦炎是受到病毒、细菌、霉菌所感染,因此可能会藉由分泌物传染给其他人。
症状持续超过六周!鼻息肉可能是慢性鼻窦炎
一般来说鼻窦炎可区分为「急性鼻窦炎」与「慢性鼻窦炎」,「急性鼻窦炎偶尔会因上呼吸道感染而并发,大部分在药物治疗后就会改善,但如果症状超过六周以上,且内视镜检查看到鼻息肉,则可能是慢性鼻窦炎。」
慢性鼻窦炎一开始会采用药物治疗加上使用鼻喷剂,如果治疗后没有良好的成效,才会建议病人接受手术治疗。目前的手术治疗方式是采用「内视镜手术」,利用内视镜从鼻孔将病变的黏膜组织去除,来恢复鼻窦畅通,颜面外观不会有伤口产生,搭配使用鼻部螺旋动力刀,可减少术中出血,保留正常的黏膜组织与功能。
鼻窦炎需良好照护避免反复复发
且通常慢性鼻窦炎在手术后多能痊愈,只是仍有可能再复发,所以需要良好的保养习惯。「手术后规律冲洗鼻腔,将鼻腔内的刺激物、血块与结痂洗出,可加速鼻腔黏膜的复原速度,并定期回诊检查术后恢复状况。」
一位 52 岁男子长期鼻塞、流黄鼻涕和慢性咳嗽,早上起床常有脓痰,平常也闻不到味道,检查后发现男子的两侧鼻腔长满鼻息肉,且鼻涕倒流造成喉咙刺激与咳嗽。
一开始接受药物治疗,但症状没有明显改善,在医生的建议下接受手术治疗,术后持续回门诊追踪与鼻腔冲洗,症状终于得到改善,男子的嗅觉也逐渐恢复。虽然鼻窦炎看似没有立即的危害,长期感染下还可能出现中耳积水、支气管炎、气喘,甚至有脑膜炎的风险。
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