监制/依森 编辑/毅然 校对/吴江
这是奈普格公众号的第570篇健康推文
幼儿误吞异物时有发生。江苏南通一名3岁幼儿,因时有喘息被送到医院检查,结果发现病因竟是2个月前误吞硬币卡在食道导致。
据介绍,该名患儿不时都会气喘,症状已维持达2个月之久。4月29日,家长便带他到医院检查。
医生原以为是肺部疾病,但X光片显示患儿颈胸部有一个圆形金属阴影。医生判断,气喘可能与异物误入食道有关。
X光片显示患儿颈胸部有一个圆形金属阴影。(现代快报)
由于异物嵌顿时间长,容易并发食道溃疡,甚至穿孔,手术风险急剧升高。经与家属沟通,医生随即将嵌顿于食道上段的5毫硬币钳取出,只见硬币早已锈迹斑斑,部分发黑,周围组织有溃疡黏连。
医生介绍,由于硬币嵌顿时间长,患儿的食道周围已形成深深的溃疡凹陷,周围肉芽组织增生,若再不及时诊治,将会并发食道穿孔出血。异物取出后,患儿术后留院进一步监护、治疗,目前情况稳定。
医生将患儿食道中的5毫硬币钳取出。硬币锈迹斑斑,部分发黑。(现代快报)
有医生提醒,误吞异物后应尽早明确诊断。若幼儿属于误吞异物导致窒息,家长可采取海姆立克法(Heimlich maneuver,腹部冲击)急救。
针对3岁以下体重较轻的幼儿,家长可用左手掐住幼儿下颛处固定头颈,把其脸部朝下放在腿上,用手掌拍打幼儿肩胛骨中间位置。若拍打5次后仍未咳出,则要将幼儿背部贴在家长大腿上,头朝下倾斜,再用食指和中指反复快速地按压肚脐和胸廓之间,直到将异物排出。
至于3岁以上儿童及成人,则可采用常见的腹部冲击,急救者从后抱紧及按压患者腹部,利用双手冋横隔膜施压,挤压肺部气流排除异物。
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