监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第577篇健康推文
「水肿」并不一定代表肾脏出问题，有时候早上起床，也可能会觉得脸有点「水肿」，那是因为隔了一个晚上，还是会有一些废物堆积在身体中，只要开始活动就可以代谢掉。但如果连脚都开始水肿，表示身体的循环代谢真的很差，可能暗示著五种身体的问题。
水肿可能代表的五种身体问题！
一、严重肾脏病
在出现水肿的时候，最容易想到的就是肾脏疾病。因为肾脏负责进行废物的代谢、营养的回收，包含蛋白质的回收，或是水分跟盐分的代谢。
但当肾脏出问题，导致无法回收尿中的蛋白质，而出现「蛋白尿」，不但增加肾脏在排泄的负担，血液中也会因为缺少蛋白质，让血液浓度下降，水分就无法回到血管中，会堆积在血管以外的组织，形成水肿。而如果肾脏的功能衰退的非常严重，接下来就会导致水分、盐分无法排除，堆积水肿的状况就会更严重。
二、心脏衰竭
心脏衰竭会让心脏没办法容纳血液，多余的水分会堆积在肺部，造成肺积水，接着会影响全身的血液循环，特别是睡觉的时候更容易堆积，严重一点必须要「坐着才能呼吸，才能睡觉」，甚至体重一下子增加 10 至 15 公斤，脚肿得像两倍大的大有人在。
而心脏衰竭又称「心脏的癌症」，就是心脏「老化坏死」，可能是因为年纪很大而造成的老化，但也有可能是因为心脏疾病引起，比如心肌梗塞之后引发的心脏衰竭，或是高血压、心律不整等疾病引起的，不过都是代表心脏失去原本的功能，可能随时都会心肺衰竭死亡。
三、肝硬化
其实跟肾功能失调、心脏衰竭很相似，都是血液流不进去造成的，只是肝硬化是肝脏表面很硬，导致要流进肝脏的血液流不进去，加上肝脏制造的血清白蛋白太少、血液浓度太低，多余的水分就会渗透到腹腔内形成腹水，慢慢堆积到肚子、下肢，形成水肿。
四、其他疾病
像是血液循环不好的静脉曲张、下肢静脉栓塞，甚至是中风后的下肢，都可能因为代谢变差而形成脚水肿。
五、不明原因或体质性的水肿
这部分找不出原因，可能跟激素有关，因为女性居多，不过这种比较特别的是白天都会好好的，只有在晚上才会下肢肿胀，甚至连穿鞋都困难。
发现自己水肿该怎么办？
虽然水肿时，大家最担心是心脏、肾脏的问题，但通常是静脉曲张导致的。不过最危险的疾病先排除，才有时间可以慢慢治疗比较不严重的疾病。
建议在发现自己常常莫名其妙水肿的时候，先去验尿、验血，确认自己的肝肾功能状况，再去做心脏B超、肝脏B超，确认心肝的健康; 如果都还找不出原因，很可能真的是静脉曲张，或是其他的血管疾病。
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