久坐久站导致下背痛,是椎间盘突出吗? 中医师揪元凶! 居家保健 8 方法助缓解



监制/平门  编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第599篇健康推文

长期久坐久站、姿势不正确等,让腰酸背痛成为现代人常见的问题,尤其是「下背痛」。疼痛从下背蔓延到臀部、大腿,不管坐或站都很不舒服。
肌肉扭拉伤,是造成下背痛最大凶手
发生「下背痛」时,许多人都会联想「我是不是椎间盘突出了」?「椎间盘突出」确实是下背痛的原因之一,但更多的是「肌肉扭拉伤」,疼痛局限于下背,甚至延伸至臀部、腿部。
若下背痛原因与关节、肌肉、骨骼有关,则称作「机械性下背痛」,分别为肌肉扭拉伤、椎间盘退化、椎间盘突出、骨质疏松导致压迫性骨折、脊椎狭窄、脊椎滑脱等。
下背痛好发人群,中西医治疗能改善
下背痛的好发人群为 45 至 60 岁间,危险族群为久坐、久站、抽烟、肥胖与搬重物工作者等最常发生。西医治疗常以消炎药、肌肉松弛剂搭配使用,或依照病情选择复健、手术等治疗方式。
不过,因为下背痛至中医求诊的病患也不少。急性机械性下背痛患者经针灸疗程治疗后,搭配药物的使用能达到良好的效果。「常选穴道为大肠俞、腰阳关、肾俞等,配合补肝肾、化瘀血、松弛平滑肌的中药以加强疗效」。
8 个居家自我保健预防反复发作
而使用针灸搭配药物治疗后,回家别忘了 8 个居家自我保健,才能预防下背痛的反复发作。下背痛的常见因姿势不良或工作型态所造成,适度的运动、适当的饮食与睡眠都能帮助减缓症状,也能够降低复发的机率。
固定的动作不超过 30 分钟。
选择软硬适合的枕头与床垫。
治疗期间减少搬重物。
搬物品须靠近身体,先弯曲膝盖并保持背部平直,大腿再施力站起。
平时坐姿须使膝盖微高于臀部。
睡觉平躺时在膝盖下放枕头,侧躺则放在双膝之间。
热敷或热水澡可帮助舒缓疼痛,但温度不宜过高。
少吃寒凉属性食物,如冰品、瓜类、白萝卜、绿豆等。
一般下背痛利用上述方式治疗皆有良好效果,但如果出现红旗征 (red flag),可能与感染、免疫疾病或癌症有关,需至医院进行详细检查,包含近期有创伤史、半年内体重突然减轻、发烧、骨质疏松、类固醇使用等。

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