感染恶菌|中学生无故高烧心肺衰竭,竟是「修脚皮」惹祸



监制/平门  编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第701篇健康推文
不少人都喜欢沐足修甲,但在光顾时一定要留意店内卫生情况。上海市一名中三学生,就因为在外修脚甲时不慎感染恶菌,不但高烧至40°C,感染更一度蔓延至肺部,导致心肺衰竭。

综合内媒报道,化名小桦的男学生,自4月起时常感觉胸闷气短,呼吸不顺,起初父母以为只是学业压力大所致,但后来高烧不退才发现事态严重,期间最高更达至40°C,父母才惊觉事态严重,连忙带儿子到医院求医。当送医后才发现,患者已经出现肺炎伴胸腔积液,还合并肝功能不全、低氧血症等症状,相信是肺部被细菌感染,怀疑已出现肺栓塞的情况。由于治疗后仍未好转,还出现心脏衰竭,于是转至上海交大医学院附属瑞金医院治疗。
转院后,医生再次为他进行检查,高度怀疑是金黄色葡萄球菌导致肺炎。在完成心脏手术及抗生素治疗后,现时小桦已经顺利出院。
事后,医生根据小桦近一个月来的活动轨迹,以及家属提供的资料,相信本次感染极有可能是因为小桦在外修脚而导致的。院方指,小桦本身就患有甲沟炎,若在修脚的过程中没有严格消毒,甲沟炎细菌,导致感染。
什么是金黄色葡萄球菌?

金黄葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一种常见的细菌,通常存在于人体的皮肤和鼻腔内。它可以引起各种感染,包括皮肤感染、呼吸道感染、血液感染和食物中毒等,严重的感染甚至可能导致死亡。
金黄葡萄球菌得名于其在培养基上呈金黄色的菌落。它是一种球形细菌,通常以群体形式出现。金黄葡萄球菌具有多种耐药性,包括对多种抗生素的耐药性。各界普遍认为不正确使用抗生素,是导致病菌出现耐药性的原因之一。
常见病征
耐药性金黄葡萄球菌一般引致皮肤和软组织感染,如脓疱、脓疮、脓肿或伤口感染。感染部位会出现红肿、触痛或流脓。严重者可引致败血症、肺炎或坏死性筋膜炎等。
传播途径
耐药性金黄葡萄球菌感染主要通过直接接触伤口、分泌物和受污染表面而传播。其他高危因素包括亲密接触、因受伤或留置导管令皮肤遭受破损、个人卫生欠佳和居住于挤迫的环境等。
治理方法
如出现伤口感染,应尽快求医,以便得到正确诊断及有效的治疗。如出现脓肿、脓疮等皮肤感染,可能须以开刀引流的方法治理; 医生亦会在有需要时处方抗生素。
为了避免感染金黄色葡萄球菌,可以采取以下预防措施:
1. 保持良好的个人卫生
勤洗手,特别是在接触到公共场所的物品、处理食物、使用洗手间、擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏后。使用肥皂和水彻底清洗双手至少20秒,或使用至少含有60%酒精的洗手液。
2. 照顾伤口
对于任何切口、擦伤或破损的皮肤,应立即清洗并保持清洁干燥。如有需要,使用创可贴或绷带包扎,防止细菌进入伤口。
3. 避免与感染者密切接触
尽量避免与金黄色葡萄球菌感染者密切接触,特别是当他们有开放性伤口或感染性皮疹时。
4. 保持环境卫生
定期清洁和消毒家中、工作场所和公共场所的物品表面,特别是经常被触摸的物品,如门把手、电梯按钮等。
5. 食品安全
在准备和储存食物时要注意卫生,防止食物中毒。将生食与熟食分开,烹饪和加热食物时要确保温度适中。
6. 免疫力维持
保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动和避免过度应激,有助于维持机体免疫力,减少感染的风险。

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