监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第724篇健康推文
王先生是一位30多岁的业务人员，从很年轻的时候就饱受青春痘的困扰，也因为是囊肿型的痘痘，所以留下了不少凹陷型的痘疤。因为从事业务工作的关系，所以必须要保持体面，门诊中他问医生是否能根治他的痘痘？
青春痘是一种常见的皮肤疾病，影响全球大约将近10%的人口，其中青少年的患病率是最高的。青春痘和青春期的雄性激素、生长激素以及胰岛素生长因子有关系，因为这些因素会导致皮质腺的分泌和脂肪的生成而导致粉刺的作用。再加上毛囊的角化、痤疮杆菌的增生以及发炎的反应，导致青春痘恶化。发作的位置可以在脸部、下巴、脖子、胸部、背部、臀部等，更可能影响一个人的情绪健康，因长痘痘而沮丧焦虑。
3种方法治疗严重痘痘 以口服A酸最具效果
对于严重的青春痘，皮肤科医师通常会使用以下方式进行治疗：
1. 使用青春痘的口服抗生素以及数种外用药物，外用药物方面，近年也有抗雄性荷尔蒙药膏——第四代A酸药膏问世。
2. 使用其他的口服抗生素或是口服A酸，以及抑制雄性荷尔蒙口服药。
3. 使用局部的注射或者是引流比较大颗或严重的青春痘。
其中口服A酸是比较有机会能够根治青春痘的治疗，在累积剂量能够到达120mg/kg以上时，患者是有机会能够根治痘痘。
餐后服用比空腹效果好 成人吃又比青少年效果佳
口服A酸是一种维生素A的衍生物，体内也会有，但是含量非常的低。口服A酸是用人工合成的方式产生大量高浓度的维生素A酸而有治疗的效果。
它可以抑制毛囊的角化，让皮质腺萎缩、抑制痤疮杆菌的增生以及抑制发炎的反应，而这些效果几乎打击了所有痘痘恶化的根本因素。因此，口服A酸在痤疮的患者使用上效果常常会让人感到惊艳，尤其是吃完大餐饭后马上吃口服A酸，吸收的效果可能比空腹吃A酸吸收增加78%，成年人吃A酸的效果也会比青少年期吃A酸的效果更好，更不会复发。
口服A酸常见副作用多 怀孕千万要避免
但是在口服A酸治疗期间可能会有比较严重的副作用，例如肝功能受损、血脂高，其他如眼睛比较干、嘴巴比较干、流鼻血、肌肉关节痛、光敏感等，这些副作用在停药之后会逐渐恢复。
除此之外怀孕的人不能使用，服用期间必须避孕，因为口服A酸会导致严重的畸胎。也因此口服A酸有比较多的限制，目前多用于严重型的痘痘，或者是口服抗生素治疗效果差的时候才会使用。
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