监制 / 杰富 编辑 / 毅然 校对 /怡森
这是奈普格公众号的第84篇原创文章
耳屎会多到让人重听？乍看之下有点好笑，但其实这是真的。相比于年轻人，老年人的耳朵中，的确更容易积聚大量的耳屎。如果照顾人员没有留意的话，就很容易让老人的耳朵被塞住。
耳屎是一种混合了脏污、灰尘和皮屑的物质，通常耳道有自洁功能，可以自行排出耳屎。但大约10%的幼儿、20%的成年人和超过30%的老年人，以及一些发育障碍的人，耳道的自洁功能会出现问题，他们的耳屎可以累积到完全阻塞耳道的程度。
老人因耳屎堵塞重听的比例很高耳屎过多虽然看起来很平常，但却是人们听力相关问题最常见的原因之一，在老年患者中，这种情况更是普遍。耳屎过多会损伤听力或引起耳屎过多虽然看起来很平常，但却是人们听力相关问题最常见的原因之一，在老年患者中，这种情况更是普遍。耳屎过多会损伤听力或引起，有些人还会出现眩晕，增加跌倒的风险。
老年人因为耳屎过多而导致重听的案例，在临床上非常普遍，「一来老人家代谢速度变慢，二来他们照顾自己的能力变差，年轻人可能耳朵有些症状就马上有所警觉，但老人家可能都要拖个半年才会发现有问题。」
根据美国耳鼻喉和头颈外科基金会2017年发布的指南，多达三分之二的安养院老人，可能出现耳朵塞住进而影响听觉的情况。
耳屎导致的复合性重听
「人的听力临界大概在50分贝，一旦超过这个数值，就像从及格跌到不及格的差别，很多声音会忽然都听不到了，」有些老人听力衰退到40、50分贝，但是家人讲话靠近点、大声点还是可以听得到。不过，加上耳屎堵塞这个复合原因，听力可能一下就大幅下降到只剩下60分贝，变成了「不及格」，真的重听了。
那么，干湿耳屎有没有哪种比较容易堵塞呢？湿耳屎可能因为累计久了变干的硬块，而干耳屎是用层层加叠的洋葱方式累计，也会让耳道越来越小，洗澡洗头时遇到水膨胀，就堵塞了。
听力影响认知能力
另外，听力损失和认知能力下降之间，也存在某种关联性，认知、记忆能力有问题的老人，其耳屎更是一个特殊的问题。耳屎塞住会加重听力损失，阻碍沟通，使得患者的侵略行为加剧。不过，2014年日本的一项研究显示，清除耳屎后，有记忆障碍的老年人，听力和认知能力都有明显的改善，而且行为也会平静下来。
老人需要定期清除耳屎人们会用很多东西掏耳屎：棉花棒、发夹、铅笔、指甲......，通常情况下，对健康的年轻人，控制耳屎的最佳方法是不要管它， 但是对于老人，可不能再用这种无为而治的方式了。「大概3个月到半年就需要带老人检查一下耳朵，或是平常长辈生病感冒看医生的时候，就可以医生帮忙看一下，即时处理，以免累积太多影响听力。
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