这是奈普格公众号的第795篇健康推文
近期国际癌症研究中心（IARC）将人工甜味剂「阿斯巴甜」列为「可能对人类致癌」的物质，引起不少消费者担心与讨论。
对此，不必过度恐慌，因为真正需要避免的是另外8种确定致癌物！
致癌物质如何分级？
IARC将导致癌症的物质分成3种等级：第1级确定致癌物质、第2A级很可能会致癌、第2B级可能对人类致癌、第3级无法归类为致癌物。
阿斯巴甜致癌近期引发讨论，IARC曾打脸自己，在2016年6月把咖啡分类从第2B级「可能对人类致癌」降为第3级「无法归类为致癌物」; 审查多项研究后，IARC判断咖啡摄入与癌症之间不存在关联性证据。且随后还发现，喝咖啡实际上可能有助于减少某些癌症的发生，例如可以降低肝癌和子宫内膜癌的风险。
IARC数据库中的2B级「可能对人类致癌」，其中还包含手机辐射、泡菜、蕨类植物、樟脑丸和避孕药等数十种物质。但大家该担心的不是这些物质，而是第1级和2A级强致癌物。
警报！必须避免的IARC第1级致癌物
- HPV感染：施打子宫颈疫苗能有效预防。其实乙肝、丙肝也是一级致癌病毒。- 日晒：紫外线是皮肤致癌物，光是晒老就很可怕。- 黄麴毒素：花生酱开封后要尽早吃完，陈年花生酱是一级致癌物。- 加工肉品：热狗、香肠、火腿和汉堡等加工肉品列为第一级致癌物，可能引发大肠直肠癌。每天摄入50克加工肉品，罹患肠癌风险就增加1.18倍。- 甲醛：假酒不只是致癌物，还会致盲。- 酒精：真的酒也是致癌物，有一半的人口缺乏足够的酒精代谢的「乙醛脱氢酶」，所以容易脸红的人尽量不要碰酒精。- 烟草及槟榔。
能少则少！IARC 2A级致癌物
2A级可能对人类致癌，动物实验充分。每周摄入超过700克（原始重量）的红肉会增加肠癌风险; 经高温加热含淀粉食物，会产生丙烯酰胺，例如炸薯条、薯片，也会增加癌症风险; 通宵工作和室外空气污染也是。
另一方面，IARC的2B级包含了「可能对人类致癌」但证据不足的物质，例如手机辐射和泡菜、蕨类植物、樟脑丸和避孕药，而第3级则是没有足够的证据表明对人类或动物有致癌性，包括某些麻醉剂、硅胶乳房植入物和染发剂。至于奶精、味精都不是致癌物。
别过度恐慌！有意识地做出健康选择
不应过度恐慌或避免使用所有被标记为潜在致癌物的物质，而是要有意识地做出更健康的选择; 保持均衡饮食，避免过量摄入已知的高风险致癌物，并尽量以白肉和海鲜取代红肉。不过，如果遇到品质很好的红酒和牛排，偶尔品尝一下也无妨。
至于阿斯巴甜，当前的科学证据并未明确证实其对人类的致癌性; 相反的，摄入过量的糖，被认为是更大的健康风险。可以考虑使用天然甜味剂，如甜菊糖或罗汉果糖，作为健康的替代品。
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