监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第828篇健康推文
有脂肪肝的人一定要更加努力改善，脂肪肝不只伤肝，还可能败肾！
非酒精性脂肪肝患者5年平均有9.3%的机率形成慢性肾病，提醒有脂肪肝的民众要多运动、饮食控制来改善脂肪肝，也要注意肾功能的追踪，倘若及时透过肾脏科介入治疗，有近7成的机会可以恢复成正常肾功能！
脂肪肝发生肾病变升高40% 肝纤维化更危险
脂肪肝愈来愈常见，全球约有25%的成年人有脂肪肝，脂肪肝不只可能演变成肝纤维化、肝硬化，过去有研究发现脂肪肝患者和没有脂肪肝的人相比，有高出40%的风险演变成慢性肾病。肝纤维化或肝硬化患者发生慢性肾病的风险会增加50%，因此需要更深入了解脂肪肝如何影响慢性肾病。
慢性肾病17.7%5年恐变洗肾 及时治疗69%可恢复正常
为找出答案，台湾长庚医疗体系的肝脏内外科医师和肾脏科医师携手合作，追踪1，628位非酒精性脂肪肝病人，发现非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的机率从肾功能正常进展到慢性肾病。慢性肾病病人5年平均有17.6%的机率从慢性肾病进展到晚期肾病、恐洗肾，但若一发现慢性肾病，患者透过肾脏科医师的介入治疗5年，平均有69%的机率可以从慢性肾病回到肾功能正常。
团队进一步分析发现，脂肪肝患者中，较易从正常肾功能而进展成慢性肾病的危险因子，包括年纪、肝纤维化程度、尿酸高、糖化血色素高、代谢症候群跟胰岛素阻抗。如果年纪大、肝纤维化程度严重、尿酸高、血压高的病人，肾功能愈不容易回到正常状态。而脂肪肝患者年纪愈大，愈容易从慢性肾病进展到晚期肾病。
脂肪肝不只影响肝脏 恐有心梗、中风、肾病危机
脂肪肝不只是一种局限在肝脏的疾病，而是系统性的代谢性疾病。有脂肪肝的人也会伴随体内许多代谢异常，例如肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、胰岛素阻抗、全身性的发炎疾病等，所以脂肪肝不仅是肝病，也是一种全身性的代谢疾病，而这些代谢性疾病也是心肌梗塞、脑中风、慢性肾病很重要的危险因子。
2020年国际间已经将「非酒精性脂肪肝病」更名为「代谢功能障碍相关性脂肪肝疾病（MAFLD）」，肥胖及腰围过大者，只要超声波或生化指标显示有脂肪肝，就会被诊断为MAFLD。
脂肪肝没药医 快减肥、运动逆转肝、肾危机
脂肪肝目前没有药物可治疗，医师提醒应保持生活作息规律、睡眠充足、适度运动、避免烟酒及高热量、高胆固醇饮食、注意体重控制，将有助于控制脂肪肝病情及延缓肾功能恶化。
若有重度肥胖（BMI≥32.5）合并代谢性疾病，建议做进一步的评估。
版权声明：本文为奈普格整理编辑，欢迎转发朋友圈，任何公众号或其他媒体转载须提前联系小编并注明“本文来源于【奈普格】（ID：NPG_China）。
免责声明：本公众号只为客户提供疾病资讯服务和健康咨询（非诊疗服务），任何关于疾病的咨询建议均为参考意见，不作为诊断及医疗依据；专业医学诊治问题请咨询医生或医疗机构，本公众号和咨询医师不承担由咨询行为引起的法律责任。
来都来了，用您的金手指在下边点个「赞」和「在看」再走嘛~~~