肚痛腹泻多日不理会终致败血性休克? 6种腹痛需立即就医检查



监制/平门  编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第922篇健康推文
分享2个极端案例,先是一名30岁男子因腹痛就诊,苦诉「整个礼拜都在拉肚子」,事实上听描述像是粪便比较软一点,因此先开消化道药物,「但他觉得只开药不行,要做彻底的检查,因为他的亲伯父近期就是因为大肠癌离世的,他担心自己可能也罹患了大肠癌。」
眼看患者焦虑的样子,医生替他做粪便潜血反应和大肠镜检查,结果都正常,初步排除大肠癌。但2个月后他仍不安心,认为检查非100%没有盲点,要求再照一次肠镜。即便医生认为无必要,不过在他坚持下只好让他再做一次,结果仍显示「都正常」。
其实是因男子与伯父感情要好,伯父自发现大肠癌至离世仅短短3个月,对他的精神打击实在太大,因此只要稍有不对劲,就情绪紧绷地想厘清问题。
另一名患者就没那么幸运了,同样是30岁男子被送到急诊,已呈现败血性休克,压肚子会痛,经过住院打点滴后,隔天较能清楚对话,腹痛症状也缓解。据男子描述,他断断续续腹泻多日,原以为只是吃坏肚子,不想就医「想说休息就好」,直到被家人发现神智不清才紧急送到急诊。当肠道感染而拉肚子,又未实时就医治疗时,容易产生脱水及电解质不平衡。
究竟腹痛到什么程度需立即就医检查?警惕6大迹象:
1. 腹痛、腹泻合并发烧。2. 痛到全身无力。3. 电解质不均衡到抽筋。4. 休息1、2个小时都没好转。5. 腹痛上厕所后发现有大量血便。6. 腹痛到肚子无法放松,可能是消化道穿孔,甚至是长在后腹腔的阑尾炎突然破裂,脓流到腹腔导致。

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