监制 /依森 编辑 /毅然 校对 /杰富
这是奈普格公众号的第99篇健康推文
从11月13日起，一大批曾被界定为“高血压前期”的亚健康人群，将被诊断为高血压患者。当日，首部《中国高血压临床实践指南》（下称：《指南》）发布。这部新《指南》将我国成人高血压的诊断界值由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。
血压控制在 130 毫米汞柱以下 减少 33% 中风机率
专家表示，2015 年至今，发现有 2 个大型高血压研究证明血压降低能够减少患者死亡率，根据《SPRINT》针对 9 千名高血压患者针对研究，追踪 3 年发现若血压收缩压控制在 120 毫米汞柱左右时，可降低 27% 的死亡率。
另外，《STEP》2021 年发表的两岸地区针对老年人的大型研究，结果显示若能将血压控制在 130 毫米汞柱以下，会减少 33% 的中风机率且心脏原因死亡机率也降低 28%。
居家测量代替门诊检测 避免「白大褂综合征」准确度更高
由于不少患者有「白大褂综合征」造成就医时心情紧张，加上前往医院途中匆忙，导致休息时间不足，进而影响到血压的准确度。此外，通常一大早测量的血压会偏高，晚上时则会变低，因此血压值也会随着时间有所不同，这也是门诊测量准确度有限的原因。
居家测量应注意 722 原则
至于居家量测有哪些需注意的事项？专家表示，居家测量除了可以排除门诊测量准确度有限的问题，还能透过多次检测进行判断，而居家测量可根据 722 原则进行：
7：一周连续 7 天测量血压（希望至少 4 天以上）。
2：起床后 1 小內及睡前 1 小时內测量血压。
2：每次测量 2 次血压，中间间隔 1 分钟，再将数值平均。
对比於门诊测量，居家测量方便性较高，专家建议，若起床 1 小时內要量测血压，起床后先不要进食、不要吃降压药，另外可先解小便，而若已经喝咖啡、酒精或是去运动，建议休息间隔 30 分钟后再进行测量。居家测量时，把血压计放置桌上后需注意「手需与心脏等高」，此外，测量时衣物也要注意不要穿太厚，冬天时有些病人穿着毛衣、羽绒衣量测血压，这时量测的数值就会不够准确。 此外，血压计的缠绕带需距离上臂凹槽处 1 公分，量测时也要注意不要绕得过松或过紧，最佳为能够伸进一个指头为标准。
高血压年轻化 有家族史就应注意
除了老年人群，也建议 18 岁以上年轻人每年至少需量测 1 次血压，专家表示，若是家族有高血压、糖尿病、心血管疾病、中风史者，罹患高血压的机率较高，此外，由于现代饮食西化，不少年轻人也出现肥胖问题，导致高血压有年轻化的趋势。
至于高血压的日常照护相当重要，像是有些人常喝酒、或是饮食过咸、肥胖等，都是造成高血压的常见因素，肥胖的高血压患者，成功减重后高血压的状况也可以得到很好的控制。此外，吸烟会导致血管收缩，因此戒烟对于控制高血压也有帮助，此外，也建议大家可以多吃蔬菜水果、清淡饮食以及一周至少运动 150 分钟。
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