监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第1001篇健康推文
年轻轻轻却咳个不停，还以为只是单纯感冒、过敏，医师提醒也有可能是「支气管扩张症」，让肺部长期反复感染，胸内科医师坦言：「这疾病确实在临床上比较常会被忽略，因为它特征就是『咳嗽多痰』，民众若久咳多痰超过一个月未改善就要警觉。」
「慢性咳嗽」持续未改善！黄痰要警觉
肺脏是人体呼吸系统中最关键的器官，支气管扩张症最可怕之处，在于随着疾病的进展，肺部会因为反复感染持续破坏肺脏细胞，导致能使用的肺脏氧气需求逐渐减少，必须时需要使用到居家氧气、甚至肺脏移植。
支气管扩张症是临床常见疾病，其症状大多是非特异性呼吸道症状，典型症状：咳嗽、疲累、咳痰、有黄绿色的黄痰、呼吸困难。该怎么与一般的流行感冒做区分？虽然临床表现跟平常感冒或是病毒感染不容易区分，但最明显是『咳嗽』症状不会随着退烧、疾病改善之后就消失，一直持续在『慢性咳嗽』。
从临床经验观察到，支气管扩张症个案中不乏年轻人群，「这类病人在从年轻时，就常有反复感染的状况，当肺脏被破坏之后导致细菌更容易在呼吸道里面留存，更容易再次反复感染并加剧肺脏的破坏，所以常看到一大部分患者是中年的女性，可能发生在各年龄层族群包含儿童。
造成支气管扩张症有五大常见原因，但其实仍有一半患者的病因并不了解。
1. 呼吸道感染：以细菌感染最常见，其他肺结核、百日咳等也都有可能造成支气管扩张症。
2. 先天呼吸道结构异常：先天性问题通常在幼儿时就表现出来，但有些情形有可能在成人时才被发现。
3. 异物呛入或吸入性伤害：在幼儿将异物吸入到下呼吸道，但也有报告当移除异物后症状能完全缓解。
4. 免疫缺失：免疫缺失下容易反复性严重感染，使呼吸道反复发炎、破坏、再生。
5. 结缔组织疾病：各种结缔组织疾病的患者身上都有被发现，其中与类风湿性关节炎的相关性最高。
治疗着重避免痰液滞留
若当疑似症状已经持续有好几年、甚至病情严重加剧下，其实必要得进行CT进行鉴别诊断，若被确诊为「支气管扩张症」时，对自身肺部保护就要特别留意，避免反复的感染， 同时要做一个适度保健与运动。
支气管扩张症虽然是一个不可逆的变形、扩张，不可能恢复到正常，在治疗方面会着重在化痰药物使痰液易咳出，避免痰液滞留在呼吸道内，容易产生发炎伤害呼吸道，最重要的是让痰液清除掉，喝足够的水分以利痰稀化排出。
治疗同时也会需要搭得物理性治疗，减少呼吸道慢性发炎、急性发作，让疾病保持在最轻微状况，让伤害减到最低，避免走向肺脏功能丧失得进行肺脏移植的地步。
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