监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第996篇健康推文
一位50多岁大妈,半年来常常在晚上睡觉时一直咳嗽,怀疑是天热喝冰水造成气管不好,也怀疑是床铺有尘螨引起气管过敏。
经过转诊与详细检查,才找到该病患长期咳嗽的源头,竟是心脏出了问题,她的心脏衰竭的指数高达正常值的40倍,是相当严重的心脏衰竭。
心脏功能异常 恐造成肺部积水
人体内可能积水的地方有几个,较为常见是肺部积水,会造成肺部无法很好的换气,导致呼吸不顺,容易咳嗽,但没什么痰; 这个情况尤其容易发生在平躺时,因为平躺时下半身的血液更容易回流到躯干,所以心脏的血液会比站立时更为增加,若是心脏功能正常则无妨,倘若心脏功能不好,超过了心脏所能负荷,多余的体液就会滞留在胸腔,导致肺部积水。
如果轻忽未及时救治,30天内的死亡率有10%,1年内的死亡率可以接近30%,比许多癌症还要高出许多。
早期治疗预后佳 夜咳、呼吸不顺、水肿、夜尿应就医
所幸,目前心脏衰竭的治疗药物,已有长足进步,有助于排出体内多余的液体,减少心脏负担,使血管放松,减少心脏的氧气消耗。
心脏衰竭虽然不像心肌梗塞或是脑中风有明确的治疗黄金时间,几年前外国已经有研究证实,愈早开始治疗,尤其发病一年内积极的治疗,最有机会让心脏功能恢复最多,而且有些患者在开始治疗的第一个月就能看到明显的治疗效果。
心脏衰竭是多数心脏疾病进展的最后阶段,其原因相当多样,成年人常见的有心肌梗塞、肾脏疾病、其他慢性疾病等等造成,其中也包含一些原因不明的。如果有夜咳、呼吸不顺、水肿、夜尿等等症状,请不要忽略了心脏衰竭的可能性,早期治疗,是有很高的机会能保有正常的生活质量与活动能力的。
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