监制/吴江 编辑/平门 校对/项娇
这是奈普格公众号的第126篇健康推文
拟定了减肥计划，执行后却迟迟无法消灭体重吗？专家提醒，「甲状腺」出问题恐是让你瘦不了的主要原因！
在排定减肥计划前，一定要先检查自己是否有内分泌的问题，尤其是甲状腺。甲状腺激素是身体代谢必须且主要的调节者，全面性的影响全身的健康状态，绝对不可轻忽。甲状腺功能减退导致肥胖的原因
因为甲状腺代表人体的新陈代谢，在甲状腺功能减退时，新陈代谢就会变得非常缓慢，因而让身体无法正常燃脂，导致脂肪大量累积，形成肥胖、胰岛素阻抗等问题，甚至可能影响其他器官的健康。此外，大脑同时会发出能量不足的讯号，让你比平时更容易渴望甜食、面包等容易发胖的食物。「这种内分泌失调导致的肥胖，已经是一种疾病了，不可忽视其严重性」。
参与控制体重 6 种激素
胰岛素、胰高血糖素
性激素：雌激素与雄激素
甲状腺激素
肾上腺糖皮质激素
瘦体素
生长激素
甲状腺跟新陈代谢息息相关，但甲状腺及新陈代谢机制是如何运作的呢？新陈代谢由大脑控制，大脑会侦测身体需求，命令甲状腺开始工作，分泌三碘甲状腺胺酸（triiodothyronine， T3）以及四碘甲状腺胺酸（tetraiodothyronine， T4）两种甲状腺素，并藉由血液将 T3 和 T4 运送到全身各处参与代谢。
甲状腺功能减退、亢进状况大不同
如果是甲状腺亢进，会使身体的新陈代谢速度加快、耗能增多，使得体重减轻。只要经过治疗，就可恢复到之前的状态，但同时会使人食欲大增、胃口变大，就算病情控制后饭量却很难恢复，因此会比生病前变胖。甲状腺功能减退，则是甲状腺分泌不足，这时身体的代谢速度变慢、耗能减少，多余的能量被身体储存起来，导致肥胖。另外还有一个变胖的原因是「黏液水肿」，体内的黏液性蛋白会聚集，使得水分停留在体内，人会变得浮肿。为什么会出现甲状腺功能减退？他说，当身体生病时，大脑会促使甲状腺分泌更多的 T4 和 T3，让身体代谢在短时间内快速提升。然而，长期处于高压或药物使用不当，身体就会产生保护机制，让代谢下降避免身体过度操劳。其他常见原因还包含自体免疫疾病、碘摄取不足、甲状腺手术、放射线治疗等。那些特征有可能是甲状腺功能减退如何确认有没有甲状腺功能减退？可以先从临床表征评估，常见特征包含：
全身松垮浮肉、蝴蝶袖、双下巴明显、下肢水肿
皮肤松弛没有光泽、头发容易断裂脱落
喜欢吃甜食、面包、面食
经常感到沮丧、失望、忧郁等负面情绪
出现莫名的疲倦感
发现自身出现上述症状，建议赶紧到医院进行积极检查，甲状腺问题不仅影响体重造成肥胖，更是一种内分泌疾病，而疾病是需要治疗的。如果忽略甲状腺的功能矫正，一昧地进行断食等饮食控制，无法达到减肥效果。
若长期减肥无效或是反复发胖，甚至平常就容易疲劳倦怠，也很可能是内分泌问题导致。急着拟定减重前，不妨先确认自己的身体状态，做好评估调整，才能让减肥计划事半功倍。
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