高血压与精神疾病有密切关联!研究:控制舒张压可降低焦虑和心血管疾病风险



监制/平门   编辑/项娇   校对/小雯
这是奈普格公众号的第134篇健康推文
量测血压时,有一个高的数字称为「收缩压」,另外一个低的数字称为「舒张压」; 近期刊登於《一般精神病学》(General Psychiatry)期刊上的研究指出,舒张压极有可能引起神经质的人格特质,控制舒张压可以抑制神经质行为、焦虑以及心血管疾病。
高血压是心血管疾病的主要风险,被认为与焦虑、忧郁等心理因素,或是神经质这种以对于负面情绪敏感性为特征的人格特质具有密切关联,但其中的交互作用与因果关系仍未厘清。为了找出答案,研究人员使用了一种称为「孟德尔随机化」(Mendelian randomization)的技术。利用遗传变异作为特定风险因素的代替指标,以获得支持因果关系的遗传证据,进而减少观察性研究中固有的干扰与偏差。据了解,有 30% 至 60% 的血压取决于遗传因素,超过 1,000 种遗传「单核苷酸多型性」(SNP)与之相关。SNP 的 DNA 变异有助于预测一个人对某些药物的反应、对环境因素的敏感性以及其罹患疾病的风险。

血压监测和控制有利于减少神经质
研究人员利用了 8 个大规模研究的数据集,其中包含主要从欧洲人血液样本中提取的全基因组 DNA。他们将孟德尔随机化应用於血压的 4 个特徵:收缩压、舒张压、脉压(收缩压减舒张压)与高血压,以及 4 种心理状態:焦虑、忧郁、神经质和主观幸福感。初步分析显示,高血压和舒张压对神经质有显著的因果影响,但对焦虑、忧郁或主观幸福感没有影响。在调整了多次测试后,进一步确认只有舒张压与神经质显著相关。研究人员承认其发现存在一定的局限性,例如不可能完全排除基因多效性,也就是一个基因可以影响多个性状,此外,这些发现可能不见得适用于非欧洲血统的更广泛人群。不过研究人员解释,血压将大脑和心臟连结起来,因此可能会促进人格特质的发展。神经质的人可能对他人的评价敏感,也经常自我批评,容易产生焦虑、愤怒、担忧、敌意和忧郁。神经质被视为焦虑和情绪障碍的关键致病因素,神经质者更频繁地经歷高度精神压力,这可能导致血压升高和心血管疾病。研究人员建议,適当的血压监测和控制有利于减少神经质,以及神经质所诱发的情绪障碍和心血管疾病风险。
1.参考文献:Investigating genetic causal relationships between blood pressure and anxiety, depressive symptoms, neuroticism and subjective well-being

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