半月内老人两次因脊柱骨折入院:冬季该如何预防骨质疏松骨折?




“医生,我上次做过微创手术以后,腰部疼痛立刻就好了,第二天就下地走路。没想到回到家才两周,腰部又开始疼痛了,和之前的骨折差不多,快帮我看看是不是又有骨折了。”
这位70多岁的老人家由于腰椎骨折,两周之前刚刚做过微创骨水泥椎体成形手术,手术之后第二天就症状完全消除。手术后,老人一个劲的说,要是早一点做手术就好了。手术之前老人想通过卧床休息来使骨折愈合,但经常起来上厕所和活动,所以骨折迟迟不能够愈合,一直拖了三个月。结果检查发现骨折还没有愈合,才决定做手术。出院时老人非常高兴,没想到两周之后,这位老人家再次来到医院就诊。
经过反复的询问老人,这个疼痛出现在一周前,老人没有跌倒过,但是在家里搬了比较重的一盆水。当时感觉可能扭了一下腰,之后腰部出现了非常剧烈的疼痛,和之前摔倒后做手术前疼痛是一样的。家人非常紧张,于是赶快到医院就诊。患者在外院的普通的x线片上没有发现很明显的骨折。由于疼痛比较剧烈,我们还是请老人家去做了磁共振,结果发现脊椎的另外一节椎体上出现了比较明显的骨折信号(见下图)。老人这次卧床休息了几天之后,疼痛出现了一些缓解。后面又带了几天孙子,疼痛程度有所加重,范围也有所扩大,最后不得已,再次进行了微创手术,才恢复了健康。

骨质疏松骨折特点:
随着年龄的增长,骨质逐渐丢失,大部分老人的脊柱有不同程度的骨质疏松。受到外力,比如摔倒,搬重物,甚至只是扭伤的时候,都可能会发生骨折。刚刚发生的时候,老人通常不愿意给家人添麻烦而不愿声张。一段时间疼痛不缓解,才会和家里人说,到医院就医。同时检查有的时候也不一定会有非常明显的骨折表现,有的时候需要进一步行磁共振检查才能够发现。另外,老人通常不愿意卧床休息,甚至想着主动分担家里的一些工作。这些都会造成骨折不容易愈合。
所以,老人一旦有扭伤病史,或者是不明原因的腰部疼痛,需要立刻到医院就诊。
冬季是老人腰椎骨折,最容易发生的时候。大部分的骨质疏松骨折可能并不严重,但是要予以高度重视,严格保守治疗。如果没有良好的卧床休息,站立的时候全身的重量压在骨折的椎体之上,使骨折程度加重。有的患者甚至骨折不愈合、骨折畸形愈合等等,严重时需要做大的手术来进行纠正,得不偿失了。
另外,预防骨质疏松骨折,冬天需要注意:
在冬天的时候,出门一定要小心,避免踩踏结冰的路面。如果要在这样的路面上行走,尽量两边有可以把持的物体,例如,靠墙行走,或者是沿着围栏行走。行走的时候,降低身体的重心,可以微微的弯曲双膝,这样子不容易摔倒,即使摔倒了,也不容易产生问题。穿鞋穿底部带花纹的,增加摩擦力。同时在行走的时候注意速度。避免匆忙。
同时,鼓励家人平时适当活动,多晒阳光,均衡饮食,增强自己的骨质肌肉力量和平衡感,避免摔倒的可能。即使摔倒,健康的骨质也不容易产生骨折。老年人可以适当的补充钙质和促进钙吸收的药物,增强骨质。
增强骨质的方法可以参考:今日大雪,送你一份健康,骨质疏松冬天该怎么办?
希望这些建议可以帮到您。保证强健的骨骼,健康的饮食习惯、适当运动是关键。尤其是对老年人、经常不运动的人群、绝经后女性等等,更需要注意。冬季预防骨质疏松骨折,关爱父母、家人,请点个“在看”分享给朋友们吧。点击“阅读原文”获取更多老人保健知识。
本文为作者在繁忙工作之余一点一滴写作而成,成文不易。
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