慢性肾炎:第三次使用单抗(汉利康)


见字如面,我是薛薛。
这周干了一件大事——激素停掉了。
是不是感觉有点突然,竟没有一点铺垫?
的确,我并没有感受到期待已久的欣喜,
如你所料,这里面有故事。

一、第三次用药,我是主动的
2020年4月末、12月中旬,我曾两次注射单抗(美罗华、汉利康)治疗膜性肾病。
用药后,24小时尿蛋白持续下降,直至转阴,并一直保持阴性状态。
一直在服用激素和免疫制剂的我,也得以持续减药。
直到今年8月底,用药量仅剩半片激素。
最近的一次复查,虽然尿蛋白还是阴性,但单抗的药效已经表现出稍有不足。
主治大夫很中肯,坦言称:使用单抗的治疗也就是这几年的事情,很难说现在用药好,或者是等过段时间复查看看再定夺。
怎么选,看自己。
我选了直接用药。
因为很难再承受一次指标反弹。
大夫开了入院单及所需的一系列检查项目,然后告诉我,这次打完药,激素就可以停掉了。
“是打药的当天就可以停激素吗?还是打完药再停呢?”
其实只是一天之差,已经服药三年九个月的我,
较真了。


二、人生处处有惊喜啊
在入院之前,我在门诊做完了相关检查。
已经和大夫确认过,前两次单抗的用药量都是1g,这次只用0.5g就好,就是来强化下效果,心情还是很轻松的。
入院后,大夫来沟通第二天用药的安排。
“这次的检查中发现了新情况,你曾感染过肺结核,这回用单抗之后,可能会增加再次感染的风险,所以从明天开始要吃治疗结核的药了。”
“什么?肺结核?还曾经感染过?我身体也没有任何不舒服,况且之前一直检查都没有问题”
这真是如晴天霹雳。
大夫见我有点难以接受,安慰道:“咱们是结核大国,感染这个病很正常,明天早上需要再抽血看看指标,注射单抗是不影响的”
不是明天就要用单抗了吗?
不是明天就可以停激素了吗?
这怎么又冒出来一个结核?
我深深的几个呼吸,来消化这消息。
第二天,遵从医生安排,我用了单抗。
与前两次无异,打点滴的速度照旧,500ml的液体输了8个小时。
用药中的过敏症状照旧,甚至这次又多用了两种防过敏的药。
用完药后的副作用照旧,反胃乏力,早有心理准备。
只是这回,停了激素。
停激素的第一天,吃上了另一种治结核的药。
无缝衔接,哭笑不得。


在治疗过程中,总会时不时的轮到我们拆盲盒,
拆到什么都得接受,然后揣在怀里带回家,放在桌前,仔细端详。
虽不喜,却也不能割舍,
那就留着吧。
闲庭信步,自不影响。
感谢你的阅读,愿你我皆健康、喜乐。
下周见。
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