见字如面，我是薛薛。
啥样的肌酐指标，你看着才不激动？
这题约等于问：青春痘长在哪，你才不担心？
当我们终于过了不长青春痘的年纪，没想到迎来了为肌酐心潮澎湃的阶段。
在看到波动的肌酐指标之时，如何才能抚平激动的心、控制住颤抖的手呢？
这才是本篇的正确打开方式。
一、认识肌酐
前不久，一个新病友的加了微信，聊到：自己24小时尿蛋白3点多，其他指标也还不错，就是肌酐有点高。
病友很哀痛：我的尿蛋白是下降的，就是最近查肌酐又涨了，我这肾功能肯定又不好了，哎，急的我天天晚上睡不好觉。
肌酐是咱们慢性肾炎病友们最关注的指标之一，但究竟这个指标对我们的影响有多大呢？我翻阅了一些资料，尝试去揭开它的面纱。
肌酐，常见的检查项目有两种：一个是血肌酐，另一个是尿肌酐。
而血肌酐由于干扰因素较少，敏感性较高，血肌酐衡量肾功能更有意义。
也就是说，咱们平时聊的肌酐，主要说的是血肌酐。
通过血液中的肌酐判断肾功能的情况，肌酐值越高，肾功能越不好。
二、肌酐的值，怎么看？
在咱们微信病友群，大家总是情不自禁的来一场指标PK。
“我的肌酐是109”
“我的肌酐97”
“那你比我的指标好”
那么，97的指标真的比109好吗？
这可不一定哦！
1、肌酐的衡量标准
首先，有一个现状大家得知道：
在国内，不同医院检验血肌酐的方式不同，国内各医院也没有把这个标准化，所以可能你所查验的医院和我的检查方式不同，计算方式不同，那结果就没有可比性。
举个例子，大家都去买西瓜。
我家门口的超市2块钱一斤，你家门口的水果店20块钱一个。
谁家的西瓜更实惠呢？
我家按斤卖，你家按个卖，衡量标准不一样，断然不能直接下结论。
肌酐的检验方式也是这样，咱们在不知道所在医院的计算方式时，贸然去比对，其实没太大意义。
所以呢，为了方便比对以往指标的变化，咱们最好保证自己在同一家医院检测。
然后再直接参照化验单上的指标范围，就知道自己的肌酐水平了。
拿我在协和的化验单举例：
协和的肌酐范围：45-84umol/L (红框部分)
我的指标数值是：57（蓝框部分）
"57"在"45-84"的范围内，那么我的肌酐就是正常的。
2、男女肌酐范围不同
除了医院的查验方式不同，男女指标也有差异。
一般来说，男性血肌酐为53～106gmol/L，女性为44～97gmol/L。
男性比女性的值高，这是为什么呢？
这和肌酐的来源有关系。
肌酐的来源有二：一个是人体肌肉代谢的产物，另一个是咱们吃肉代谢的产物。
男性相对更强壮，肌肉更多，男性的正常肌酐值就偏高。
同理，如果是长期健身的朋友，那他们肌肉多，肌酐会比正常人再稍微高点。
3、药物也会导致肌酐升高
作为慢性肾炎患者，咱们常用的一些药物，也会导致肌酐升高。
这些药物主要有两类：
① 普利类药物，比如雷米普利、贝那普利、依那普利等；
② 沙坦类药物，比如氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。
一般来说，在服药几天后，肌酐就有上涨。
大部分人，在用药2个月左右，肌酐回到原来水平；
也有小部分人，肌酐没有下降，这时大家要关注一下，只要上涨幅度不超过原来的35%，且一直稳定，就不用担心。
这些药物起效的表现之一就是肌酐升高，这也是保护了肾脏，大家不用特别担忧。
不用因为肌酐升高就拒绝用药，咱们还是要听医生的哦。
关于肌酐的“知识点”，内容着实有点多，一篇写不完，咱们下周继续。
希望通过不断认识和了解这些关键指标，大家可以做到“不慌不忙”，坦然面对。
感谢你的阅读，愿你我皆健康、喜乐。
下周见。