黄
帝
内
经
医
之
始
祖
一部围绕生命问题
而展开的百科全书
《黄帝内经》上古天真论篇 节选
上古之人，其知道者，
法于阴阳，和于术数，
饮食有节，起居有常，
不妄作劳，故能形与神俱。
养
生
宝
典
不治已病治未病
不治已乱治未乱
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💧--------- 恒 宁 ---------💧
《黄帝内经》相当于是中医学的《阿含》
接下来，岐伯讲了心脉、肺脉、肝脉、胃脉、脾脉、肾脉，这些脉的脉象变化与病人病症变化之间的对应关系，我们来看一下。
【心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；】
首先讲的都是这些脉的亢奋状态时，病人的病症表现。这些脉「搏坚而长」，搏是搏击；坚，形容有力量；长，就是脉比较长。搏坚而长，这都是脉的亢奋状态。
心脉的搏坚而长的这种状态一旦出现，那么病人可能就「舌卷不能言」了。
我们知道「心开窍于舌」，是吧？如果心脉搏击有力，这个脉又比较长，说明什么啊？说明手少阴心经邪气盛，心火特别盛，气比较浮，于是导致病人舌头卷曲，不能正常说话了。
【其耎而散者，当消环自已。】
那如果这个脉软而散（就是不是高度亢奋状态），软下来了。那种搏击有力的、那种坚的状态，就是特别有力量的状态，好像消散了一样——软而散，「当消环自已」。这说明这个脉象从那种亢奋状态转为另一面了，就物极必反了，是吧？刚脉转到柔和状态了，那这个时候，等着营气、卫气循环一周之后，这个病症慢慢就痊愈了。
【肺脉搏坚而长，当病唾血；】
然后，又讲肺脉的这种亢奋状态，脉搏坚而长的时候，这个病人可能就唾血。唾也是吐的意思，就是说吐口唾沫，或者吐口痰里面带血。因为肺脉一亢奋，说明什么呢？火邪犯了肺了，肺那儿火大、火气盛，是吧？于是痰中就带血了。
【其耎而散者，】
那么亢奋状态消散的时候，软而散，这脉物极必反了。
【当病灌汗，至今不复散发也。】
「灌汗」，灌汗就指的是自汗或者盗汗。《脉经》上讲，是「漏汗」。
一说这个肺脉软而散，又说明什么呢？肺气虚了，肺主皮毛，是吧？肺气虚了，皮毛不固了，于是病人就自汗或者盗汗了。那么，「至今不复散发也」，本身这个病人都已经出汗不止了，我们就不能再给他发汗了。
【肝脉搏坚而长，色不青，】
之后，岐伯又讲肝脉的亢奋状态，一把脉感觉这个脉象搏坚而长，就好像两个人打架，相互搏击的时候非常有力量，用尽所有力气那种感觉，然后脉又比较长。
那么，肝对应的五色不是青嘛，是吧？肝对应青色，按理说肝脉亢奋，他应该面色发青吧，但是一看病人的面色不发青，说明什么呢？
【当病坠若搏，】
如果真的是肝这里出问题了，面色应该发青。但是不发青，说明这个病不是从内部生的，他有可能是跌坠（从高处跌落下来），或者在与别人的这种搏击打斗中受伤了。
【因血在胁下，令人喘逆；】
这病人可能有淤血积在他胁下（两侧肋骨下边），积在那儿了，妨碍了肺气的升降，就使人喘逆。
【其耎而散，色泽者，当病溢饮，】
那么，当肝脉不再搏坚而长，开始软而散的时候，「色泽者，当病溢饮」。脉象是软而散的，一看这个病人，面色还是挺有光泽的，好像挺滋润的，这可能就是溢饮病了。
「溢饮病」，指的是水气外溢，充满了皮肤和四肢，显得是很滋润的。
【溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。】
溢饮病是怎么造成的呢？「渴暴多饮」，感觉口渴，结果突然喝了太多水了，暴饮一通。喝了太多水，结果水不化气，导致水气就容易流到肌肉皮肤之间、肠胃之外，就引起了这种溢饮的状态。
【胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀；】
然后岐伯又讲胃脉的亢奋状态（就是搏坚而长的状态），「胃脉搏坚而长」，然后这个病人面色发赤（发赤红），「当病折髀」，可能就会出现大腿疼痛，像折断了一样那样的症状。
【其耎而散者，当病食痹。】
那么，当胃脉不再搏坚而长，开始软而散的时候，「当病食痹」。
「食痹」，指的是我们吃了东西好像不消化一样，一吃进去食物，就感觉很胀很痛，甚至往外呕汁，甚至会吐出来。食痹，饮食消化功能异常了。
【脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；】
之后又讲脾脉，脾脉处在高度亢奋状态，这个脉象搏坚而长的时候，一看这个病人面色发黄，就说明什么呢？脾气不运，运化功能失调了，「当病少气」。
我们知道是肺主气，是吧？脾土是能生肺金的，但是脾这里一旦功能异常了，就肯定影响肺，肺这里异常了，就影响我们的气，就好像气少、气短，没有力气。
【其耎而散，色不泽者，当病足䯒肿，若水状也。】
那么脾脉不再搏坚而长，开始软而散的时候，「色不泽者，当病足䯒肿」。
脾脉的脉象软而散，一看这个病人面色也没有什么光泽，说明什么呢？脾虚，是吧？不能运化水湿了，然后就可能出现足部、胫部的浮肿状态。
「足䯒肿」，就是说胫骨（也就是小腿骨）连着脚部都呈现浮肿的状态，这是足䯒肿。「若水状也」，就好像得了水肿病一样。
【肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；】
然后又讲肾脉，肾脉如果处在高度亢奋的状态，这个脉象是搏坚而长的，非常有力量，「其色黄而赤者，当病折腰」。
看这个病人的面色是黄里透红的，说明心脾这里的邪气过盛，都侵犯了肾了，使肾受损了，「当病折腰」，于是呢，病人就腰疼比较严重，就好像折断了一样。
我们知道「腰为肾之府」，腰这儿是肾的家，是吧？我们的两个肾就在腰这儿嘛，是吧？肾出问题就腰疼了。
【其耎而散者，当病少血，至今不复也。】
当肾脉的脉象不再搏坚而长，开始软而散的时候，「当病少血，至今不复也」。
肾是主水的，是能生化津液的，肾这儿一出问题，然后血都跟着少了。「至今不复也」，精血虚少，肾这儿一出问题，身体就很难恢复健康了。
今天的这段内容，应该说无论是从医理上还是从临床上都是非常重要的！那暂时我们也是把这段内容当做是知识储备，可以重点标注一下，如果能背诵下来是最好。其实《黄帝内经》里很多内容都是值得背诵的，据说有很多的名医大家一生反复地受持《黄帝内经》，也有个别大师真的是可以把《黄帝内经》都背下来，甚至还有能倒背如流的。
不喜欢口头背的好朋友，其实也可以抄写。因为好脑筋可能不如烂笔头，抄写也很好。网上有卖《黄帝内经》的重点内容的记忆，有抄写版，大家可以考虑一下……
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