黄
帝
内
经
医
之
始
祖
一部围绕生命问题
而展开的百科全书
《黄帝内经》上古天真论篇 节选
上古之人，其知道者，
法于阴阳，和于术数，
饮食有节，起居有常，
不妄作劳，故能形与神俱。
养
生
宝
典
不治已病治未病
不治已乱治未乱
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💧--------- 恒 宁 ---------💧
《黄帝内经》相当于是中医学的《阿含》
【帝曰：冬阴夏阳，奈何？】
黄帝又问：冬为阴，夏为阳，指的是什么呢？
【岐伯曰：九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死。】
岐伯回答说：我们在给病人把脉的时候——把九候之脉，如果发现九候之脉都是「沉细悬绝」的，脉都很细小，若有若无，这就是「阴脉」，就好像冬天一样。
如果病人九候的脉都是这样的脉（都是细小的，若有若无的），那么，如果死亡的话，病人会在半夜死亡。
【盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。】
把脉的时候，如果发现病人的「九候之脉」都是盛大的、躁动的，病人呈现呼吸短促的情况，而且，这个脉运动的频率比较高（「数」，运动的频率高，速度快，跳得快），这就是「阳脉」，就好像夏天一样。
如果死亡的话，病人会在中午死亡。
【是故寒热病者，以平旦死。】
那么，如果是「往来寒热的病」的话，如果死亡，病人会在早晨死亡。
【热中及热病者，以日中死。】
如果病人「中焦热盛」，只热不寒，患了「热病」，那如果死亡的话会在「日中死」，就是会在中午死亡。
【病风者，以日夕死。】
如果得了「风病」了，一般就是在傍晚的时候死。
【病水者，以夜半死。】
如果得了「水肿病」，一般都是半夜死。
【其脉乍疏乍数、乍迟乍疾者，日乘四季死。】
如果这个病人，他这个脉忽慢忽快、忽缓忽急（也就是说，一会儿弱、一会儿强），这是说明脾气已绝（脾之气内绝）。
那么，死亡时间呢，一般就是辰、戌、丑、未四个时辰的转换处（辰时、戌时、丑时、未时——四个时辰的转换处）。
【形肉已脱，九候虽调，犹死。】
如果病人形体败坏了，肉都溃烂了，就算是「九候的脉」感觉上是协调的，但依然很危险。 【七诊虽见，九候皆从者，不死。】
「七诊」，就是前面文中提到的脉象独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下这些征象。
如果出现了脉象的独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下这些现象，但是呢，九候是与四时的变化顺应的，就不一定是死证了。
【所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。】
为什么说有的时候，七诊（以上独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下）这些征象虽然出现了，但是，九候与四季的变化顺应，就不会死呢？因为像有一些外感风寒之病，或者女人月事之病跟七诊的病啊，这个征象是类似的，但并不是真的，所以，有时候就不会有危险。
【若有七诊之病，其脉候亦败者死矣。】
如果七诊的现象出现了，这个脉候也有败坏的现象，那就是死证了。 【必发哕噫。】
「哕」（yuě），打呃，呕吐的意思。
如果有七诊的种种征兆，然后病人的脉里又没有胃气，那这就是死证了。这个时候呢，病人可能就出现打嗝儿和噫气的这些症状。
【必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。】
所以，我们在治病的时候，一定要详细地询问病人的发病情形，还有现在的一些症状；然后仔细地给病人把脉，观察经络的浮沉情况，根据上下的逆顺来诊脉，其实观的也是气血的走向是否正常。
【其脉疾者不病，其脉迟者病，脉不往来者死，】
一般来讲，这个脉的速度比较快的，是正常无病的；这个脉气来的非常迟缓，就有一点儿问题；要是脉气不来，肯定是死证了。
【皮肤著者死。】
观察这个病人的皮肤，如果是没有油光润泽，摩擦的时候都觉得有点涩手指，这说明「阴阳俱绝」，这非常危险。
【帝曰：其可治者奈何？】
然后，黄帝又问岐伯，说：「其可治者奈何」？那些可以治疗的病，该怎么治呢？
【岐伯曰：经病者，治其经；孙络病者，治其孙络血；】
然后，岐伯就回答说：「经病者，治其经；孙络病者，治其孙络血」。
病在经上的话，就治其经，可以用补或者泻的手法，去治疗虚实之证；那病如果在表面的孙络上（孙络，就是经脉别出的细小分支），如果病在表面的孙络上，可以在这地方放血。
【血病身有痛者，治其经络。】
如果血液循环有障碍，病人身体疼痛，那我们治疗的时候，治在起病的经络上（治相关的经络）。
【其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之。】
什么是「奇邪」呢？我们的教材里有解释：侵入大络的病邪就叫「奇邪」……
这个病邪都侵入到大络了，力量还是比较勇猛的（侵入大络的病邪是奇邪）。
「缪刺」，就是治病的时候，左边的病，我们针刺右边；右边的病，针刺左边，这是「缪刺」。
「其病者在奇邪，奇邪之脉则缪刺之」。就是说，如果病邪停留在大络上，我们就可以采用缪刺的方法：如果右边儿有病，就刺左边儿；左边儿有病，就刺右边儿。
【留瘦不移，节而刺之。】
如果邪气长期地滞留，那我们可以在病人骨节交会的地方进行针刺。
「留瘦不移，节而刺之」。倪海夏（倪师）的解释是病人如果是瘦弱、体力不足的话，这个病没有产生变化的时候，我们要用很恰当的刺法祛除病邪，又不伤病人的正气。
【上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。】
如果是上实下虚的病人，我们要沿着经脉仔细地给他进行诊察，找出郁结所在，用针刺的方法来放血，来通他的气血。
【瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝。】
如果眼睛上视，就说明太阳经的这个经气不足；眼睛上视而又不能转动，是太阳经气已绝的表现。
【此决死生之要，不可不察也。】
岐伯说：以上讲的这些内容，这都是决断死生的关键法要，大家一定要明辨清楚。
然后，原文中还有一句话：
【手指及手外踝上五指留针。】
这句话啊，就有可能是古人多余的一个注解，没有实际意义，所以暂时就不用翻译了……
相对来讲，这节课内容其实也比较重要。
岐伯讲了，根据病人的脉象来推断病人的死亡日期（死亡的具体时间），或者根据他的病证来判断病人的死亡时间……
也讲了正常的情况和异常的情况，还讲了，就是具体如果有病的话，经病怎么治，络病怎么治，血病身有痛怎么治，病在奇邪怎么治……非常地专业，我们发现岐伯确实是真正的医学专家。
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